周永刚
- 作品数:11 被引量:47H指数:3
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省优秀科技教育人才省长资金项目贵州省科技厅科学技术基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子基因对心肌梗死兔心电稳定性的影响被引量:2
- 2008年
- 目的观察经冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子基因(pAdtrackCMV-VEGF165)对心肌梗死兔心电稳定性的影响。方法20只新西兰大白兔随机分为实验组(基因治疗组)和对照组,两组动物常规全麻,暴露心脏,结扎左室支建立心肌梗死模型,冠状静脉窦插管,实验组逆行灌注pAdtrackCMV-VEGF165,对照组以生理盐水对照,2周后于右室心尖部及流出道行心内程序刺激,观察心律失常诱发情况,并检测左室前壁心肌血管密度。结果对照组恶性心律失常的诱发率显著高于实验组(77.78%vs30.00%,P<0.01);基因治疗组心肌血管密度明显高于对照组(P<0.01)。结论经冠状静脉窦逆行灌注pAdtrackCMV-VEGF165可增加缺血心肌内血管密度,提高缺血心肌的心电稳定性,减少严重心律失常的发生。
- 韦方李安杰袁明兰周永刚王树辉
- 关键词:心血管病学冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子程序电刺激恶性心律失常
- 冠状静脉窦逆行灌注VEGF蛋白的实验研究被引量:2
- 2008年
- 目的观察经冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子(VEGF)对其分布的影响。方法20只新西兰大白兔随机分为实验组(VEGF组)和对照组,2组动物常规全麻,气管插管,胸骨正中切开,暴露心脏,结扎左室支建立心肌梗死模型,冠状静脉窦插管,实验组逆行灌注VEGF蛋白,对照组以生理盐水对照。全程记录心电,逆行灌注后30min取梗死区(左室心尖部)及非梗死区(高侧壁)心肌检测VEGF蛋白分布情况。结果结扎左室支即刻所有动物出现ST段抬高并与T波融合,免疫组织化学显示实验组梗死区有大量的VEGF蛋白,Western blot分析显示实验组梗死区在22kd处有明显的阳性条带,而非梗死区及对照组则为阴性。结论冠状静脉窦逆行灌注技术能很好地将VEGF蛋白靶向导入梗死区。
- 韦方袁明兰周永刚王树辉王永梅李世英
- 关键词:冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子心肌梗死
- 冠状静脉窦逆行灌注VEGF对心肌梗死兔心功能及心肌梗死面积的影响被引量:5
- 2009年
- 目的:观察经冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子(VEGF)对兔心肌梗死模型心功能及心肌梗死面积的影响。方法:20只新西兰大白兔随机分为实验组(VEGF组)和对照组,两组动物常规全麻,气管插管,胸骨正中切开,暴露心脏,结扎左室支建立心肌梗死模型,冠状静脉窦插管,实验组逆行灌注VEGF蛋白,对照组以生理盐水对照,10min后重复灌注1次。分别于术前、结扎左室支后30min、灌注后30min、1h、2h测肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnT)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及心功能,全程记录心电及压力监测,实验结束后检测心肌梗死面积。结果:结扎左室支即刻所有动物出现ST段抬高并与T波融合,结扎左室支30min所有动物CK、CK-MB、TnT均显著升高,实验组于灌注VEGF后1h、2hCK、CK-MB、TnT、ET及左室舒张末压明显低于对照组(P<0.05),灌注VEGF后30min、1h、2hVEGF、NO、左室收缩压(LVSP)、左室内压上升速率及左室内压下降速率(+dp/dtmax,-dp/dtmax)均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);实验组心肌梗死面积明显小于对照组(P<0.05)。结论:经冠状静脉窦逆行灌注VEGF蛋白可通过改善内皮功能,减少心肌梗死面积,改善左室功能。
- 韦方袁明兰周永刚王树辉王永梅李世英
- 关键词:冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子心肌梗死
- 无创呼吸机治疗对尿毒症并急性左心衰患者的临床疗效分析被引量:22
- 2016年
- 目的观察同时使用无创呼吸机辅助通气治疗对尿毒症并急性左心衰患者的疗效。方法对贵州省人民医院急诊内科门诊2013年11月至2016年3月63例确诊尿毒症并急性左心衰患者进行观察。将患者分为对照组[n=31,年龄(46.2±13.2)岁]及治疗组[n=32,年龄(47.2±14.8)岁]。对照组只进行常规吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在常规治疗同时进行无创呼吸机治疗。记录治疗前、治疗2 h末患者临床症状及心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(Pa O2)指标变化,2 h末血浆脑钠肽(BNP)、血乳酸(Lac)水平变化。结果治疗2 h末,与对照组比较,治疗组HR[(96.7±9.1)/min vs(106.6±10.3)/min]、RR[(21.0±1.6)/min vs(23.8±1.8)/min]、SBP[(140.1±9.2)mm Hg vs(148.5±19.0)mm Hg]、DBP[(86.2±6.4)mm Hg vs(98.8±10.2)mm Hg]、Pa O2[(96.6±5.7)mm Hg vs(87.2±7.7)mm Hg]、BNP[(1 721.0±794.6)ng/L vs(2 226.4±760.1)ng/L]、Lac[(3.50±1.27)mmol/L vs(4.74±1.42)mmol/L]均有改善(P〈0.05)。治疗组急诊透析率明显低于对照组(χ-2=14.385,P〈0.01)。治疗组治疗有效率高于对照组(χ-2=15.432,P〈0.01)。结论同时使用无创呼吸机辅助治疗能安全、有效地缓解尿毒症并急性左心衰患者临床症状及改善心功能。
- 吴明杨秀林周永刚廖剑雄
- 关键词:尿毒症急性左心衰无创通气疗效
- 血脂康对急性冠脉综合征患者淋巴细胞亚群的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察血脂康对急性冠脉综合征(ACS)患者淋巴细胞亚群及T淋巴细胞活化的影响。方法178例住院确诊为冠心病(CAD)患者,其中稳定型心绞痛(SAP)50例,不稳定型心绞痛(UAP)45例,急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)43例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEAMI)40例,常规治疗基础上加用血脂康,于治疗前及治疗后4周采用流式细胞仪分析淋巴细胞亚群变化及T淋巴细胞活化情况。结果治疗前UAP组、STEAMI组和NSTEAMI组Th细胞百分比及Th/Ts细胞比值高于SAP组(P<0.05),Ts细胞百分比降低(P<0.05),Th细胞激活百分比显著升高(P<0.001);治疗4周后,UAP组、STEAMI组和NSTEAMI组Th/Ts细胞比值显著降低(P<0.01),Th细胞激活百分比降低(P<0.005),与SAP组比较无显著差异(P>0.05)。结论急性冠脉综合征患者存在细胞免疫功能异常,血脂康可能通过调节细胞免疫功能,稳定粥样硬化斑块。
- 韦方周永刚李安洁王树辉袁军
- 关键词:急性冠脉综合征T淋巴细胞
- 冠状动脉内脐血干细胞移植对冠心病患者室性心律失常的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉内脐血干细胞移植对冠心病患者室性心律失常的影响。方法选择40例冠状动脉造影证实为多支血管弥漫病变的冠心病患者,随机分为药物治疗组(对照组)和干细胞移植组(实验组),实验组在常规内科药物治疗基础上行冠状动脉内脐血干细胞移植,于移植前及移植后1周、8周行动态心电图检查,并行心律失常评分。结果实验组移植后1周、8周心律失常评分明显低于移植前及对照组(P<0.05、0.01),移植后8周心律失常评分较1周时降低(P<0.05)。结论冠状动脉内脐血干细胞移植可降低心律失常评分,减少室性心律失常的发生。
- 韦方罗罕李安杰周永刚梁青龙周松
- 关键词:冠心病脐血干细胞室性心律失常
- 脐血干细胞移植对严重冠心病患者左心室重塑的改善作用被引量:3
- 2016年
- 目的研究异体脐带血干细胞(UCBSC)移植对严重冠心病患者左心室重塑的作用。方法将40例冠状动脉造影为三支血管弥漫病变的冠心病患者随机分为对照组和UCBSC组,均给予常规内科药物治疗,UCBSC组在此基础上经冠状动脉前降支移植UCBSCs。移植前、移植后48h、4周、12周分别检测血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PCⅢNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,用心脏超声检测左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)和左室射血分数(LVEF)值。结果 UCBSC组患者均未发现过敏反应及移植相关不良反应。与对照组及移植前相比,UCBSC组在移植后48h血清VEGF水平显著升高(P<0.01),血浆PICP、PCⅢNP水平降低(P<0.01),且VEGF变化与PICP、PCⅢNP呈负相关(P<0.01)。移植后12周,UCBSC组LVESd小于对照组(P<0.05),但LVEF差异无统计学意义。结论严重冠心病患者经冠脉移植异体UCBSCs安全有效,通过上调VEGF表达可抑制心脏纤维化,从而改善左室重塑。
- 蒋智贾中申韦方李安杰周永刚梁青龙周松
- 关键词:脐带血干细胞异体移植胶原心室重塑
- 超选择性冠状动脉内脐血干细胞移植治疗冠心病的初步研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨超选择性冠状动脉内人脐带血单个核细胞移植治疗冠心病的可行性及安全性。方法选择经冠状动脉造影明确诊断为多支血管弥漫病变的冠心病患者15例,桡动脉穿刺建鞘,通过指引导管将非快速交换球囊(over-the-wier)超选择到左前降支,4~6atm充盈球囊,经球囊中央孔将5mL脐带血单个核细胞缓慢灌注至前降支。全程监测心电、血压、血氧饱和度,于术前、术后即刻、术后1周取外周静脉血检测肝肾功能、肌钙蛋白T(TnT)水平变化,并记录不良反应及心血管事件发生情况。结果 (1)所有患者均成功完成手术治疗,平均手术时间(12.6±3.2)min,无一例发生不良反应及心血管事件;(2)与术前比较,术后肝肾功能及TnT水平差异无显著性(P>0.05)。结论超选择性冠状动脉内脐带血单个核细胞移植治疗冠心病是一种安全可行的方法。
- 罗罕李安杰周永刚韦方王树辉梁青龙周松
- 关键词:脐血干细胞冠心病
- 23例急性肺血栓栓塞症阿替普酶急诊溶栓效果探讨
- 2012年
- 目的:探讨阿替普酶对急性肺血栓栓塞症的急诊溶栓效果。方法:选择2009年1月~2010年6月期间在我院急诊科就诊的急性肺血栓栓塞症患者,年龄35~67岁,发病确诊时间为2~20h。根据就诊先后顺序随机分成治疗组和对照组各23例。治疗组在常规治疗的基础上用阿替普酶100mg,静脉滴注2h。溶栓治疗2h后查凝血活酶时间。凝血活酶时间延长至正常值的1.5~2.5倍时,进行规范抗凝治疗。结果:阿替普酶治疗组有效率为100%,对照组有效率为52.17%。结论:阿替普酶溶栓效果好,可迅速减少血栓,并能降解肺动脉压,是治疗急性肺栓塞的理想药物。
- 周永刚
- 关键词:急性肺血栓栓塞症阿替普酶溶栓
- 气管插管在心肺复苏术中的应用被引量:8
- 2012年
- 在心肺复苏(CPR)时气管插管是保持气道通畅、恢复有效通气的重要手段,是提高CPR成功率的主要措施。本文回顾分析CPR术中复苏方法及气管插管不同时机对CPR成功率的影响。
- 田野张陈匀菜运昌陈丹丹胡远东周永刚杨永曜刘启方
- 关键词:气管插管心肺复苏