周晓刚
- 作品数:19 被引量:81H指数:6
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结直肠癌肿瘤干细胞研究进展
- 2012年
- 结直肠癌为人类消化道常见恶性肿瘤,在西方国家发病率较亚、非洲高,但在我国的流行病调查研究发现,结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,其中男性较女性发病率高[1]。肿瘤干细胞是一群具有自我更新和多向分化潜力的细胞,与肿瘤的复发、转移密切相关;而结直肠癌患者的癌细胞转移和术后复发是威胁生命的主要原因,因此,从肿瘤干细胞的角度深入研究结直肠癌的生物学特征,可为结直肠癌患者的防治指引方向。现将其相关研究作一综述。
- 周晓刚胡俊川陈宁波
- 关键词:结直肠癌干细胞信号通路
- 2型糖尿病患者Roux-en-Y胃旁路术后血糖、胃肠激素、调节性B细胞和应激激素的相关性被引量:4
- 2019年
- 目的研究2型糖尿病患者Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)术后血糖水平、调节性B细胞(Breg)、胃肠激素、应激激素的相关性。方法选择2015年6月至2018年6月住院行RYGB的T2DM患者103例,术后根据疗效分为完全缓解组(n=88)和改善组(n=15),检测患者手术前后血糖水平、Breg、胃肠激素、应激激素,分析术后各指标间的相关性。结果完全缓解组术后12个月空腹血糖(FPG)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、胃饥饿素(Ghrelin)、瘦素(Leptin)明显低于改善组,Breg明显高于改善组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后12个月胰高血糖素样肽(GLP)-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Breg与FPG、体重指数(BMI)呈正相关(r=0.842,0.703,均P<0.05),Ghrelin与FPG、BMI呈负相关(r=-0.659,-0.582,均P<0.05),Leptin与FPG、BMI呈负相关(r=-0.720,-0.697,均P<0.05),Cor、NE与FPG呈负相关(r=-0.347,-0.334,均P<0.05)。结论2型糖尿病患者RYGB术后Breg、胃肠激素、应激激素与血糖水平、BMI相关。
- 周晓刚王林覃先蓬王凯
- 关键词:2型糖尿病ROUX-EN-Y胃旁路术血糖调节性B细胞胃肠激素应激激素
- 3D打印技术应用于复发黏液纤维肉瘤腹腔腹壁多发转移1例报告
- 2022年
- 患者,女,74岁,患者因“发现左下腹包块1年余”为主诉于2021年3月20日入院。1年余前发现左下腹包块至我院就诊,于2019年11月30日全麻下行“剖腹探查术”,术后病检回示:“腹壁包块”梭形细胞肿瘤;免疫组化示低度恶性黏液纤维肉瘤(MFS)。6月余前偶然发现左下腹部一包块,大小约4 cm×5 cm,质韧,无压痛,偶伴黑便及便秘;于当地医院就诊予以对症治疗后上述包块无明显减小(具体用药不详)。为求进一步诊治来我院。入院查体:腹部平坦,可见陈旧性手术瘢痕,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波;腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张;左下腹部可扪及一大小约4×5 cm包块,质韧固定,无压痛。肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠呜音正常。入院诊断:腹部包块:性质;入院后完善腹部增强CT:下腹壁见一不规则巨大肿块影,最大径约15.5 cm,密度不均,跨越左侧腹直肌生长,向外膨突,向内形成不规则肿块,肿块跨越腹中线,向上达骶1椎体层面,向右、向下达耻骨联合上方、膀胱局部受推挤,向左下达左侧腹股沟区,增强扫描病灶呈明显不均匀持续性强化(见图1)。考虑肿瘤占位性病变,结合病史考虑纤维肉瘤复发可能大。
- 周科覃先蓬周晓刚
- 关键词:耻骨联合蠕动波
- 腰疝的临床与治疗研究进展被引量:11
- 2015年
- 腰疝分为先天性和后天性,腹腔内器官或组织可通过其先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊。腰疝是一种不常见的腹外疝,从首次报道到现在为止仅有约300例。对于成人腰疝的处理多选择手术治疗,且疗效确切。在腹腔镜器械的不断改进创新及新的手术技术支持下,
- 罗坤庞明辉侯能易蒋仕春杨洲周晓刚王康
- 关键词:手术治疗腰疝腹腔镜器械腹壁缺损后天性先天性
- RNAi沉默Snail增加结肠癌对5氟尿嘧啶敏感性研究被引量:1
- 2017年
- 目的:研究Snail的抑制是否能增加耐药结肠癌细胞对5-FU的敏感性,评估其可能的信号转导通路。方法:使用5-氟尿嘧啶耐药HCT116细胞(HCT116/5-FU),评估细胞形态及分子的变化。通过靶向人Snail基因小干扰RNA(si RNA)抑制Snail的表达。Annexin V/PI染色用于评估5-FU诱导的细胞凋亡。Western blot检测caspase以及可能的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和线粒体途径。结果:HCT116细胞对5-Fu耐药性的获得诱导了与EMT一致的形态学变化。RNA干扰沉默Snail逆转HCT116/5-FU细胞EMT并增加了5-FU耐药HCT116细胞对5-FU的敏感性。可能的机制涉及JNK与线粒体途径的激活。结论:EMT样表型的改变与HCT116细胞对5-FU耐药相关;si RNA介导的Snail下调可能是一个潜在的克服5-FU化疗耐药的治疗方法。
- 周晓刚王凯沈小刚王林覃先鹏郭志义
- 关键词:上皮间质转化结肠癌5氟尿嘧啶SNAIL
- 脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中应用效果的前瞻性随机对照研究被引量:11
- 2018年
- 目的探讨脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果及安全性。方法采用前瞻性随机分组研究2013年5月至2015年5月,四川省人民医院60例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象。试验组采用脱细胞基质生物补片修补,对照组采用聚丙烯补片修补。对比分析2组患者手术时间、术后住院时间2组患者的复发率、手术切口感染、慢性疼痛、异物感等发生率情况。结果试验组与对照组在一般资料、手术时间、术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访3年,2组患者复发率、切口感染率、慢性疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后异物感发生率高于研究组,对照组的血清肿发生率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脱细胞基质生物补片治疗腹股沟嵌顿疝可降低术后异物感发生率,但不会增加复发率,具有一定的临床应用价值。
- 周晓刚王凯刘展黄贵祥
- 关键词:嵌顿补片脱细胞基质
- 血清前白蛋白与结肠癌患者预后的关系研究被引量:7
- 2017年
- 目的:研究结肠癌患者术前血清前白蛋白水平的临床意义。方法:共有198名在我院行结肠癌手术的患者纳入该研究,以血清前白蛋白165 mg/L为标准将患者分为正常组和降低组,随访至2017年1月。随访期间收集患者的病理特征资料和生存资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进一步采用COX比例风险模型进行生存资料多因素分析。结果:血清前白蛋白降低的患者有74名,占患者总数的37.8%。术前血清前白蛋白水平与肿瘤的TNM分期、浸润深度、有无淋巴结转移、脉管浸润以及肿瘤部位密切相关(P<0.05)。术前血清前白蛋白降低的患者预后更差(P=0.001),多因素COX回归多因素分析进一步证实术前血清白蛋白水平是结肠癌患者的独立预后指标(RR=3.243,95%CI=1.892~5.582)。结论:术前血清前白蛋白水平降低的结肠癌患者有着更差的临床病理情况及预后,可以作为判断患者预后的指标。
- 沈小钢郭志义周晓刚
- 关键词:结肠癌前白蛋白预后
- 腹腔镜与肠梗阻导管联合治疗老年梗阻性结直肠癌临床观察被引量:16
- 2019年
- 目的:观察腹腔镜与肠梗阻导管联合治疗老年梗阻性结直肠癌的效果和安全性。方法:收集我院2017年1月至2018年3月117例老年梗阻性结直肠癌患者资料,根据是否应用肠梗阻导管分为两组,56例行急性期结直肠肿瘤切除术的患者为对照组,61例行经肛门肠梗阻导管置入术置管成功的患者为观察组,冲洗引流7~10 d再行腹腔镜结直肠肿瘤切除术,比较两组手术方式、TNM分期、肿瘤部位、肿瘤最大径、淋巴结清扫数、术后排气时间、术后住院时间、总住院时间和术后并发症。结果:两组肿瘤最大径、术后住院时间差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组淋巴结清扫数为(14.9±2.6)枚,多于对照组的(10.4±2.1)枚,术后排气时间和总住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组均无死亡病例,观察组手术切口感染、腹腔感染、菌血症、低钠低钾低蛋白血症、吻合口瘘和下肢水肿发生率分别为4.92%、1.64%、1.64%、49.18%、1.64%和4.92%,明显低于对照组的21.43%、12.50%、14.29%、75.00%、12.50%和23.21%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜与肠梗阻导管联合治疗老年梗阻性结直肠癌疗效好、创伤小,安全性好,推荐作为符合适应证的老年患者首选的手术方案。
- 周晓刚王林覃先蓬王凯
- 关键词:腹腔镜肠梗阻导管老年梗阻性结直肠癌
- 胃癌组织中蛋白激酶B和表皮生长因子受体的表达及其临床意义
- 2012年
- 目的观察胃癌组织中蛋白激酶B(PKB/AKT)和表皮生长因子受体(EGFR)的表达情况并探讨其与胃癌的临床病理特征之间的相关性。方法选取76例胃癌患者癌组织及癌旁正常胃组织,通过免疫组化法检测组织中PKB/AKT和EGFR的表达水平,分析其与患者的临床病理特征之间的相关性。结果胃癌组织中PKB/AKT和EGFR的表达水平与患者的性别、年龄,肿瘤的病理类型、分化程度均无明显相关性(P>0.05);而胃癌组织中PKB/AKT的表达水平与肿瘤大小、T分期、TNM分期存在正相关(P<0.05);EGFR水平与TNM分期存在正相关(P<0.05)。出现淋巴结转移及远处转移患者的胃癌组织中PKB/AKT、EGFR表达水平较无转移者高(P<0.05)。结论胃癌组织中PKB/AKT和EGFR的的表达与肿瘤的大小、分期及转移情况存在一定的相关性,对胃癌的诊断、疾病的分期及生物学行为的判断有重要的参考意义。
- 周晓刚陈宁波胡俊川
- 关键词:胃癌病理特征
- 结直肠癌患者外周循环肿瘤细胞的变化及临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)的动态变化对判断其预后的应用价值。方法选择88例临床上首次确诊为结直肠癌患者,应用第2代CTCs富集方法及荧光显影技术,分别于手术前1 d、手术后1个月末、6个月末及12个月末检测的外周血CTCs。分析患者在不同时期的CTCs、组织分型及淋巴结转移情况。依据12个月末测量的CTCs值同1个月末测量的CTCs比较是否增高,分为增高组和非增高组,比较两组生存时间及复发情况。结果88例结直肠癌患者中,回盲部及升结肠癌18例,降结肠癌10例,乙状结肠癌20例,直肠癌40例。其中,男47例,年龄51~86岁,女41例,年龄42~88岁。在分组比较中,增高组56例,非增高组32例。两组基线水平比较差异均无统计学意义(χ2=0.002,t=0.780,P=0.950);组织学分化程度低者,CTCs水平高于分化程度高者,差异有统计学意义(F=12.28,P=0.001);淋巴结转移的患者CTCs水平高于无转移者,差异有统计学意义(F=57.37,P=0.001);增高组患者生存时间小于非增高组(χ2=10.665,P=0.001),复发例数高于非增高组(χ2=5.684,P=0.017),差异均有统计学意义。结论监测CTCs值动态变化对结直肠癌患者肿瘤复发的早期判断、手术的评判、术后化疗的疗效,以及术后短期内复发的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者和Ⅳ期患者的治疗方案选择及改进有指导意义。
- 庞明辉罗坤侯能易苟莉付俊文罗斌周晓刚漆家康王康
- 关键词:循环肿瘤细胞结直肠癌