周明
- 作品数:58 被引量:118H指数:6
- 供职机构:太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
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- 脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响被引量:3
- 2015年
- 目的初步探讨人脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响。方法选择湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月-2013年12月确诊为缺血性心肌病的患者29例,根据治疗情况分为对照组(14例)、外周静脉移植组(8例)和冠状动脉移植组(7例):对照组给予规范的抗心衰药物治疗;外周静脉移植组和冠状动脉移植组在药物治疗的基础上分别经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞。分别记录各组在0、1、3、6个月时体内脑钠肽(BNP)、左心室内舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)等观察指标的变化。结果与对照组比较,外周静脉移植组和冠状动脉移植组1个月后BNP开始下降,3个月和6个月后,BNP下降均更为明显,差异有统计学意义(P〈0.05),而外周静脉移植组和冠状动脉移植组组间差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,冠状动脉移植组治疗1个月后LVEF值增加,差异有统计学意义(P〈0.05),各组LVEF值在第3个月和第6个月时,差异无统计学意义(P〉0.05)。三组LVEDD各时点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞治疗缺血性心肌病能协助改善左室重塑,是一种安全有效的治疗方法,可作为一种辅助治疗方式。
- 李军段班燕王俊峰周明雷枫琴龙海燕明登峰党书毅
- 关键词:缺血性心肌病脐血干细胞移植左室重塑
- 风湿性心脏病合并感染性心内膜炎致冠状动脉栓塞1例
- 2014年
- 1病例资料黄XX,女,25岁,农民。主诉:活动后心慌、气促10余年.加重1个月。现病史:患者10余年前无明显诱因出现活动后心慌、气促,伴疲倦、乏力,休息后可缓解,无明显卧位性呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等。曾在当地医院就诊,体检发现心脏杂音.
- 许海军党书毅杜汉芳王俊峰周明
- 关键词:冠状动脉疾病感染性心内膜炎风湿性心脏病
- 心肌样细胞和内皮祖细胞联合移植对兔心肌梗死面积的影响被引量:3
- 2007年
- 目的:评价心肌样细胞和内皮祖细胞联合移植对心肌梗死面积影响是否优于单项细胞移植。方法:骨髓穿刺提取、分离、培养骨髓间充质干细胞(mensenchymal stemcell,MSC),向心肌样细胞和内皮祖细胞定向诱导分化。心肌梗死模型制作成功2周后沿梗死周边区域注射100μl培养基或心肌样细胞、内皮祖细胞及二者混合悬液各3×108/100μl。实验前、后4周行心脏超声检查心功能,TTC染色评价梗死面积。结果:①诱导后MSC呈现心肌样细胞超微结构特征,PCR检查表达心肌收缩、舒张特异性蛋白肌球蛋白重链、受磷蛋白以及心房颗粒;内皮祖细胞呈"铺路石"外观,高表达CD133并随时间推移表达逐步下降。②与对照组[(35.17±1.76)%]相比,细胞移植能降低梗死面积(均P<0.05);心肌样细胞组[(28.61±1.24)%]、内皮祖细胞组[(29.73±2.11)%]与联合细胞移植组[(22.82±3.12)%]比较,均P<0.05。结论:MSC可定向分化心肌样细胞和内皮祖细胞,两者联合细胞移植在改善心肌缺血及心肌细胞坏死,降低梗死面积方面效果优于单项细胞移植。
- 王玮方志成周明党书毅何朝荣吴瑞霞王崇全王俊峰詹中群
- 关键词:心肌梗死细胞移植骨髓间充质干细胞心肌样细胞内皮祖细胞
- 冠状动脉慢血流现象对P波离散度和QT离散度的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨"正常"冠状动脉的慢血流现象对P波离散度(Pd)和QT离散度(QTd)的影响。方法:因疑诊冠心病行冠状动脉造影检查未发现冠状动脉管径狭窄的患者,根据血流情况分为慢血流组(n=31)和正常血流组(n=40)。对两组进行同步12导联心电图监测,比较Pd与QTd的变化。结果:慢血流组与正常血流组比较,Pd显著延长(45±9msvs35±11ms,P<0.05),QTd明显延长(56±15msvs39±13ms,P<0.05)。结论:冠状动脉的慢血流影响心肌灌注,使心肌电活动的非均质性增加。
- 周明曹亚红王崇全王俊峰谢建
- 关键词:冠状动脉慢血流现象P波离散度QT离散度
- 经桡动脉途径应用Balloon Crush技术处理冠状动脉分叉病变的临床研究
- 2009年
- 目的:评价经桡动脉途径应用Balloon Crush技术处理冠脉分叉病变的临床效果及安全性。方法:本研究入选的57例Ⅰ型冠脉分叉病变患者中,22例患者经桡动脉途径选用Balloon Crush技术处理(Balloon Crush组),另35例患者选择标准Crush技术处理(标准Crush组),观察两组患者的手术成功率、最终球囊对吻扩张的完成情况、手术时间、造影剂用量以及随访6个月时严重心脏不良事件的发生率。结果:Balloon Crush组患者全部经桡动脉途径成功接受冠脉介入治疗,其中Balloon Crush组患者完成最终球囊对吻扩张的成功率为91.0%;标准Crush组患者成功率为77.1%,25.7%的患者因无法经桡动脉途径完成操作而改为股动脉途径;术后6个月Balloon Crush组患者严重心脏不良事件的发生率为9.1%,标准Crush组发生率为17.1%,两组间无显著性差异;在手术时间及造影剂用量上,两组间差异无统计学意义。结论:Balloon Crush技术适用于桡动脉途径冠脉分叉病变的处理,且具有较好的临床效果和安全性。
- 曹政周选民王俊峰徐霖彭贵海詹中群周明陈斌王玮
- 关键词:经皮冠脉介入治疗桡动脉分叉病变
- 急性心肌梗死合并脑梗死的临床特点及治疗体会被引量:4
- 2017年
- 目的总结急性心肌梗死合并脑梗死的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析分院及本部2014年1月~2016年12月收治的12例急性心肌梗死合并脑梗死患者的临床资料,观察患者的临床特点及治疗效果。结果12例患者均为中老年患者,患者并发脑梗死的发生时间均为心肌梗死发生后1周内,全部给予低分子肝素,氯吡格雷,阿司匹林联合抗栓治疗。在发生脑梗死后8 h内给予尿激酶20万~40万U治疗,均未出现出血等并发症。结论心肌梗死患者应加强对患者疼痛、紧张的处理,控制严重心律失常,减少血压波动,严密观察神经系统症状和体征,对及时防范和治疗脑梗死有重要意义。
- 张勇进周明
- 脐血干细胞移植对缺血性心肌病患者体内炎症因子的影响被引量:1
- 2015年
- 目的初步探讨人脐血干细胞(HUCBSC)对缺血性心肌病(ICM)患者体内炎症因子的影响。方法选择自2010年4月至2013年12月期间于湖北医药学院附属太和医院心内科确诊缺血性心肌病的患者29例,其中男性17例,女性12例。冠状动脉移植组7例,外周静脉移植组8例,对照组14例。对照组:规范的药物治疗;外周静脉移植组:规范的药物治疗+经外周静脉移植HUCBSC;冠状动脉移植组:规范的药物治疗+经冠状动脉移植HUCBSC。分别记录3组在0月(治疗后当天)、1月、3月、6月检测的C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、B型脑钠肽(BNP)的变化。结果与对照组比较,外周静脉移植组和冠状动脉移植组治疗后第1月、第3个月和第6个月BNP下降更为明显,差异有统计学意义(P均>0.05)。三个组在0月、1月、3月、6月等4个时间点,血浆IL-6水平、C反应蛋白、TNF-α均呈逐渐下降的趋势,但3组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论经外周静脉和冠状动脉途径移植HUCBSC治疗ICM未诱发炎症反应,是一种安全有效的治疗方法。
- 李军董晓王俊峰周明雷枫琴龙海燕明登峰党书毅
- 关键词:缺血性心肌病脐血干细胞细胞移植炎症反应
- 经桡动脉介入术导致前臂血肿处理方法的比较研究被引量:2
- 2013年
- 目的 比较经桡冠脉介入诊疗术后患者出现前臂张力性血肿时弹力绷带压迫和绷带压迫联合脱水处理两种方法的优势和不足,为临床治疗提供依据.方法 回顾146例冠脉介入术后出现前臂张力性血肿患者,采用单独绷带压迫(A组)和绷带压迫联合脱水(B组)等方法处理后,对血肿成功进行处理的病例运用t检验进行统计学分析,比较两种处理方法的效果差异.结果 B组76例前臂张力性血肿患者与A组70例患者比较,前臂肿胀消退平均时间明显缩短,手指末端的血供和功能改善为良好的出现时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);周围皮肤温度增高出现的平均时间稍有缩短(P>0.05),在出现肿胀压迫后3h观察前臂平均臂围,相对于患者未穿刺血管前臂臂围稍有缩小,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 经桡动脉介入术后导致前臂张力性血肿,在弹力绷带压迫基础上积极进行脱水等综合处理疗效更好,方法简便,疗效确切、可靠、安全.
- 高振陈洁琼周明党书毅
- 关键词:冠状动脉造影脱水处理
- 人脐血干细胞移植对缺血性心肌病患者心功能变化的影响被引量:2
- 2015年
- 目的 初步探讨人脐血干细胞(HUCBSC)对缺血性心肌病(ICM)患者心功能变化的影响.方法 选取湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月至2013年12月期间确诊缺血性心肌病患者29例,根据具体治疗情况分为对照组(14例)、外周静脉移植组(8例)和经冠状动脉移植组(7例).对照组给予规范的抗心衰药物治疗;细胞移植的两组在药物治疗基础上,分别经外周静脉和冠状动脉移植HUCBSC.分别记录三组在0月、1个月、3个月、6个月这4个时间点上体内脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验等观察指标的变化.结果 对照组、外周静脉移植组和经冠状动脉移植组间基线资料未见统计学差异.细胞移植组与对照组相比,在1个月后BNP开始下降,在3个月和6个月两个时间点上BNP下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);而外周静脉移植组和冠状动脉移植组两组比较未见统计学差异(P.0.05).LVEF、6 rain步行试验等观察指标三组间未见统计学差异(P>0.05).结论 经外周静脉和冠脉移植HUCBSC治疗ICM能改善心功能,是一种安全有效的治疗方法.
- 李军许海军王俊峰周明雷枫琴龙海燕明登峰党书毅
- 关键词:缺血性心肌病脐血干细胞细胞移植心功能
- 经桡动脉径路冠状动脉介入治疗致前臂张力性血肿的处理方法
- 目的 通过研究经桡动脉径路冠状动脉介入治疗后患者出现前臂张力性血肿时,比较手工压迫法、单独绷带压迫法和绷带压迫联合脱水治疗法的应用效果,为临床出现前臂血肿后进行科学处理提供依据.方法 回顾我科4年冠状动脉介入治疗后出现2...
- 高振陈洁琼周明党书毅朱未来
- 关键词:脱水治疗