周政
- 作品数:13 被引量:20H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多发性硬化症(MS)患者慢性脑脊髓静脉供血不足(CCSVI)的血管内介入治疗-美国介入放射学会(SIR)起草并由加拿大介入放射学会认可的申明
- @@最近,慢性脑脊髓静脉供血不足已经被怀疑在多发性硬化疾病的发病原因及疾病的进展中起着重要的作用。之前的研究表明多发性硬化的患者比正常人以及其他神经系统疾病患者更容易出现静脉血流在解剖及生理上的异常。
- 周政
- 关键词:多发性硬化症血管内介入治疗
- 文献传递
- 全覆膜支架治疗不同原因食管瘘的有效性及安全性分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨全覆膜食管支架治疗不同原因引起食管瘘的可行性及安全性。方法经食管碘水造影确诊的18例食管瘘患者,在DSA下行全覆膜支架置入,4~6周后取出支架,并行食管造影检查。结果所有患者食管内支架均一次性置入,术中无并发症。16例患者支架取出后复查显示瘘口完全封闭,2例支架取出后复查显示瘘口仍然存在,其中1例再次置入覆膜支架4~6周,取出后造影显示瘘口闭合。1例患者死于肺部感染;另有1例患者因消化道大出血而死亡。其他患者经治疗后恢复正常饮食,无严重并发症。结论应用覆膜支架封堵由多种病变引起的食管瘘安全有效、成功率较高、严重并发症少见,是治疗食管瘘的有效方法。
- 周政邹建伟朱晓黎刘一之
- 关键词:食管覆膜支架
- 1例肾移植术后合并急性抗体介导排斥反应患者的护理
- 2023年
- 总结1例肾移植术后合并急性抗体介导排斥反应患者的护理经验。护理要点:及早识别消化道出血,积极预防低血容量性休克;严密观察输血并发症;预防深静脉血栓及颈内静脉血栓;提供分阶段营养支持,维持内环境稳定;及早识别急性抗体介导排斥反应,启动应急预案;血浆置换的管理;免疫抑制药物精准化护理;全程心理疏导,缓解患者负性情绪。经过81d积极治疗与精心护理,患者康复出院。
- 马铮铮钮美娥钱春娅吴丽芬王丽丽周政
- 关键词:肾移植护理
- 一种保护性血管外鞘
- 本实用新型公开了一种保护性血管外鞘,属于血管外鞘技术领域,包括血管,血管的表面两侧均设置有半圆形管柱体,两个半圆形管柱体的表面均设置有若干个导向板,导向板的内部均开设有限位槽,两个限位槽之间设置有血管缝合线,由此,能够过...
- 王亮良周政黄玉华潘浩惠宇胡林昆葛文卿
- 人工血管保护外鞘预防移植肾动脉扭折的疗效被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨同种异体肾移植手术中,采用膨胀泡沫聚四氟乙烯(ePTFE)人工血管包裹动脉预防移植肾动脉扭折的疗效及安全性。方法:2019年1月至2022年6月苏州大学附属第一医院泌尿外科共行肾移植286例,其中8例移植肾摆放于髂窝后出现动脉扭折,存在影响移植肾血供风险,术中遂采用ePTFE人工血管作为外鞘包裹移植肾动脉。本文回顾性分析了这些患者术前、术中及术后临床资料,评估该方法的疗效及安全性。结果:8例患者中男性6例、女性2例,平均年龄43.1±8.5岁。所有患者均采用右侧供肾动脉与受者髂内动脉端端吻合,并放置于右侧髂窝,供肾均为单支动脉。移植肾放置于右髂窝后,动脉扭折明显,其中2例术中出现移植肾张力减弱,色泽变暗,余6例术中未发现色泽张力变差。8例患者术中均采用ePTFE人工血管作为外鞘包裹移植肾动脉后放置髂窝,移植肾色泽张力始终良好。术后第1天移植肾超声示主肾动脉平均流速为146.7±10.4 cm/s,平均阻力指数为0.68±0.06。8例患者中1例出现移植肾功能延迟恢复(DGF),术后第5天尿量逐渐增多,2周时肾功能恢复正常,其余患者均恢复顺利。所有患者均未出现急性排斥反应、移植肾动脉血栓或感染等,移植肾超声造影和MR评估移植肾血管走行未见异常。术后第3月超声下平均主肾动脉流速及阻力指数分别为151.3±7.8 cm/s和0.67±0.07,与术后第1天超声结果无统计学差异(P>0.05)。随访至2023年1月,8例患者移植肾均存活,无移植肾动脉狭窄、感染及移植肾区不适等。结论:肾移植手术中遇到动脉扭折影响移植肾血供时,ePTFE人工血管保护外鞘可有效纠正血管走行,改善移植肾血供,减少移植肾动脉狭窄可能,具有操作简单、安全性高、并发症少等优势。
- 周政惠宇胡林昆黄玉华浦金贤王亮良
- 关键词:肾移植人工血管
- 骨骼肌减少症预测泌尿系肿瘤预后的研究进展
- 2022年
- 骨骼肌减少症(肌少症)是一种与年龄相关的低肌肉质量、低肌力和低体能表现,是肿瘤患者术后并发症和不良生存结局的有效预后指标。肌少症可反映肿瘤-宿主间相互作用,具有较传统预测因子更准确、更全面的预测潜能。本文对肌少症预测泌尿系肿瘤预后的研究进展进行综述。
- 杨佳健刘秋晨金恒熙林宇鑫周政浦金贤
- 关键词:骨骼肌减少症泌尿系肿瘤预后
- 恶性梗阻性黄疸介入治疗并发症的分析及处理被引量:7
- 2011年
- 目的观察和分析晚期恶性梗阻性黄疸经皮经肝胆道穿刺引流术(PTBD)及经皮经肝胆道内支架置入术(PTBS)治疗后的并发症,并探讨其处理措施。方法晚期恶性梗阻性黄疸病例77例,观察分析2月内并发症情况,总结相关处理措施和经验。结果 28例患者发生并发症(36%),包括:胆道感染15例、胆汁外渗5例、电解质紊乱8例、胆道出血6例、急性胰腺炎5例。除其中1例感染性休克继发多器官衰竭死亡及5例自动出院外,所有患者经对症处理后病情转为平稳。结论 PTBD或PTBS对恶性梗阻性黄疸的治疗是一种安全、有效的方法,严格把握适应证、注意围手术期病情变化,可提高疗效。
- 李伟周政朱晓黎邹建伟刘一之
- 关键词:恶性梗阻性黄疸并发症经皮介入治疗
- 髂内动脉钙化对肾移植受者移植物功能延迟恢复和近期预后的影响
- 2023年
- 目的分析髂内动脉钙化与肾移植受者移植物功能延迟恢复(DGF)及近期预后的相关性。方法回顾性分析222例肾移植受者的临床资料。依据肾功能恢复情况分为DGF组(50例)和移植物功能正常恢复(IGF)组(172例),根据是否合并髂内动脉重度钙化将DGF组和IGF组分为DGF高危组(22例)、DGF低危组(28例)、IGF高危组(41例)以及IGF低危组(131例)。比较两组供受者临床资料,总结肾移植术后DGF及髂内动脉钙化发生情况,分析肾移植术后发生DGF的危险因素、髂内动脉钙化与临床指标的相关性以及DGF合并髂内动脉重度钙化受者近期预后。结果本研究中DGF发生率为22.5%(50/222)。肾移植受者中28.4%(63/222)合并髂内动脉重度钙化,DGF组中44%(22/50)合并髂内动脉重度钙化,高于IGF组中的23.8%(41/172)(P<0.05)。单因素分析结果显示供者终末血清肌酐(Scr)高、男性供者,受者甘油三酯水平高和髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的危险因素(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析显示供者Scr≥143μmol/L及受者髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。相关性分析结果显示髂内动脉钙化与受者年龄和肾动脉吻合方式均呈弱相关(均为P<0.05)。DGF组受者术后1个月的Scr高于IGF组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于IGF组(均为P<0.05);DGF高危组受者术后12个月的e GFR低于DGF低危组、IGF高危组以及IGF低危组(均为P<0.05)。结论髂内动脉钙化不仅是影响移植肾功能恢复的危险因素,也对移植肾功能的近期预后造成不良影响。
- 惠宇胡林昆周政葛文卿王亮良潘浩魏雪栋黄玉华侯建全
- 关键词:肾移植估算肾小球滤过率血清肌酐
- 膀胱肿瘤患者尿液中NID2和HOXA9基因的甲基化水平研究被引量:2
- 2018年
- 目的通过对膀胱肿瘤患者尿液中NID2和HOXA9基因的甲基化水平的研究,探索诊断原发性膀胱肿瘤的新方法。方法应用甲基化特异性PCR技术检测70例膀胱肿瘤患者(实验组)和60例泌尿系其他疾病患者(对照组)尿液中NID2和HOXA9基因的甲基化水平,并进行分析比较。结果膀胱肿瘤患者尿液标本NID2甲基化率检测的灵敏度为74%,特异度为85%;HOXA9甲基化率检测的灵敏度为84%,特异度为93%;双指标联合检测的灵敏度为89%,特异度为80%。实验组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。双基因甲基化联合检测受试者工作曲线下面积为0.92(0.87~0.97),其诊断价值优于单一基因甲基化检测。结论膀胱肿瘤患者尿液双基因甲基化联合检测可能成为诊断原发性膀胱肿瘤的一种有效方法。
- 郭帅赵晓俊周政浦金贤江弢
- 关键词:膀胱肿瘤巢蛋白同源盒甲基化
- HPV-16型在膀胱尿路上皮细胞癌人群中的表达及临床意义被引量:1
- 2018年
- 目的探究HPV感染与膀胱尿路上皮细胞癌(BUCC)的相关性及临床意义。方法收集70例BUCC患者及60例对照组患者的膀胱组织标本,采用PCR结合凝胶电泳方法检测标本中HPV-16的表达情况,并分析其表达水平与膀胱癌各临床病理参数之间的相关性。结果HPV病毒在BUCC中的表达(15.7%)及对照组患者中的表达(13.3%)无统计学差异(P>0.05),并且与肿瘤分化程度无关。结论目前的小型研究不支持HPV-16感染参与免疫功能正常个体BUCC的发生。
- 马榕黄如郭帅周政浦金贤赵晓俊
- 关键词:人乳头瘤病毒膀胱尿路上皮细胞癌