周妮
- 作品数：11 被引量：46H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 单纯性单脐动脉对胎儿生长发育及围产结局的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨单纯性单脐动脉(ISUA)胎儿生长发育与不良妊娠结局的关系。方法:选择42例ISUA孕妇为观察组,选择同时间段内80例B超检查为正常脐带的健康孕妇为对照组,比较正常脐带及单脐动脉胎儿生长发育情况及围产期结局。结果:ISUA组胎儿出生体重平均较对照低(3017±248、3359±274,P<0.05)、孕龄平均较对照组小约9d(265±6、279±3d,P<0.05);ISUA组胎儿窒息发生率高(4.76%、6.25%,P<0.05);FGR及SGA发生率高(14.29%、2.50%,14.29%、3.755%,P<0.05);ISUA组剖宫产率高于对照组(57.14%、37.50%,P<0.05)。ISUA组S/D、RI值增高所占比例较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ISUA易影响胎儿生长发育、造成不良妊娠结局,孕期需加强胎儿生长监测,及早发现胎儿发育迟缓、胎儿窘迫等情况并积极进行产科干预。
- 蔡东阁万秋园张欣周妮王兰君薛翔
- 关键词：单脐动脉胚胎和胎儿发育
- 产前焦虑情绪对胎儿血流循环及围产结局的影响被引量：6
- 2015年
- 目的调查孕妇产前的心理焦虑状况,探讨产前焦虑与胎儿脐血流循环及围产结局的相关性,为孕期心理保健与干预提供科学依据。方法采用焦虑状态-特质问卷对323名孕妇于37-40孕周时进行产前问卷调查,以多普勒超声脐血流仪测定脐血流S/D值、RI值,记录分娩方式,新生儿评分、出生体重,并检测脐动脉血中胎儿有核红细胞的含量,以问卷评分≥57分为界限,得分≥57分为焦虑组,得分<57分为对照组,采用χ2检验及t检验分析孕妇焦虑情绪对脐血流S/D、RI值、脐血中胎儿有核红细胞数量及围产结局之间的影响。结果调查中共获得有效问卷306份,有59位孕妇焦虑总分≥57分,孕妇焦虑症状的发生率为19.28%;焦虑组孕妇的脐血流S/D、RI值显著增高(P<0.05);焦虑组孕妇脐血中胎儿有核红细胞数量较对照组增高(P<0.05)。焦虑组孕妇的产时手术助产、新生儿低出生体重率较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑组新生儿窒息发生率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期焦虑情绪对胎儿发育有不利影响,可导致胎儿宫内慢性缺氧,增加产妇手术助产率,并可导致低出生体重发生风险增高。应重视孕期的负性生活事件和心理压力,加强宣教,缓解焦虑情绪,以利胎儿发育及正常分娩。
- 蔡东阁周妮赵晓桂王倩邬晋芳
- 关键词：产前焦虑新生儿
- 年轻女性卵巢储备功能减退的现状及影响因素分析
- 2024年
- 目的:分析年轻女性(<35岁)卵巢储备功能减退(DOR)的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院生殖医学中心的1250例年轻女性(<35岁)。收集患者的一般情况[体质量指数(BMI)、流产史、月经史、分娩史、职业、教育程度、婚姻状态、居住地、运动、睡眠及工作情况等]及实验室数据[血脂、血糖、D-二聚体(D-D)、维生素D、同型半胱氨酸(HCY)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(bFSH)等]。根据有无DOR发生,将研究对象分为DOR组与对照组,对两组患者的各项指标进行单因素分析,进一步行多因素logistic回归确定年轻女性DOR的影响因素。结果:1250例年轻女性中,DOR者87例,占6.96%。单因素分析显示,BMI、月经周期、流产次数、运动规律、睡眠周期、睡眠时长、睡眠质量、饮食口味、工作类型、夜班工作、精神因素、吸烟、既往史、血清TC值及LDL值是具有统计学意义的DOR的影响因素。多因素logistic回归分析显示,BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、血清TC值、夜班工作、脑力工作、既往史是年轻女性DOR的危险因素(P<0.05),月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素(P<0.05)。结论:BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、夜班工作、脑力工作、既往史及血清TC值是年轻女性DOR的危险因素,月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素。建议年轻女性,保持健康的生活方式,同时积极治疗并发症,防止日后DOR的发生及生育困难。
- 周妮麻妙艳乞艳华高美邬晋芳
- 关键词：年轻女性
- DSCR4基因在母胎间的甲基化差异及其临床价值
- 2017年
- 目的探讨孕妇外周血中游离胎儿DSCR4基因的母胎甲基化差异,分析u-DSCR4基因的含量与孕周的相关性。方法共收集研究对象外周血样本76例(包括健康未妊娠组10例,正常早、中、晚妊娠组各12例,唐筛高危组20例,正常产后10例),用甲基化特异性PCR方法扩增DSCR4基因,定性检测在各组中的扩增情况,用实时荧光定量PCR扩增方法进行定量检测,分析各组中的u-DSCR4基因的含量变化。结果未妊娠组均未检出u-DSCR4基因;正常妊娠组u-DSCR4基因检出率为72.2%。中期妊娠、晚期妊娠组其含量分别是早期妊娠的1.75倍、2.50倍。孕有不同性别胎儿的母体血浆中u-DSCR4基因含量无显著性差异。唐氏血清学筛查高危组u-DSCR4基因检出率为75%,其含量是正常中期妊娠组的2.95倍。超声筛查异常组u-DSCR4基因检出率为75%,其含量与正常早期妊娠组相比较无明显差异。结论 DSCR4基因是具有母胎表观遗传学差异的可靠胎儿特异性标志物,其含量随孕周的增加而升高、与胎儿性别无关,在唐氏血清学高危组有增高趋势。
- 麻妙艳乞艳华周琦邬晋芳周妮闫桂花
- 关键词：甲基化唐氏综合征
- 三维彩色能量超声联合孕妇血浆中u-maspin基因监测子痫前期孕妇风险的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨三维彩色能量超声(3D-CPA)检测胎盘组织血流灌注联合检测孕妇血浆中u-maspin基因含量以监测子痫前期患者风险的临床价值。方法正常晚期妊娠者15例为对照组,子痫前期轻度组18例,子痫前期重度组22例,对孕妇胎盘床血管进行三维重建,Vocal软件测量血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)。抽取孕妇血浆,应用甲基特异性PCR的原理及荧光定量PCR的方法,相对定量法检测u-maspin基因的含量。结果子痫前期轻度和重度组的VI、FI、VFI较对照组减小,子痫前期重度组的VI、FI、VFI较子痫前期轻度组减小(均P<0.01)。40例子痫前期患者均检出u-maspin基因,u-maspin基因含量子痫前期轻度组是对照组的2.39倍,子痫前期重度组是对照组的5.78倍。结论 3D-CPA可更早更精确地提示子痫前期患者的胎盘血流灌注情况,孕妇外周血中u-maspin基因含量能够反映子痫前期患病的严重程度,二者结合可以更好监测子痫前期患者风险,指导临床。
- 乞艳华邬晋芳周琦滕菲麻妙燕周妮雷小莹
- 关键词：子痫前期
- 输卵管再通术对近端输卵管阻塞不孕症临床治疗结局的影响被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨输卵管再通术(FTR)治疗近端输卵管阻塞(PTO)不孕症后受孕方式的选择及影响术后妊娠率的相关因素。方法:回顾分析2019年7月至2021年12月在西安交通大学第二附属医院行FTR后双侧输卵管通畅的93例患者的临床资料。根据自主选择受孕方式不同分为观察组(32例)及对照组(61例),观察组采取促排卵周期的宫腔内人工授精(IUI)助孕,对照组采取自然受孕,比较两组的妊娠率及妊娠结局。按照受孕后妊娠情况分为妊娠组(56例)和非妊娠组(37例),采用多因素logistic回归分析影响患者术后妊娠率的危险因素。结果:两种受孕方式的妊娠率和妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1~6月的妊娠率均高于术后7~12月(P<0.05);受孕时间在术后7~12月时,促排卵周期IUI的妊娠率明显高于自然受孕(P<0.05),受孕时间在术后1~6月时,两者的妊娠率无显著差异(P>0.05)。女性年龄、输卵管阻塞程度、AMH是影响FTR术后妊娠率的独立危险因素(P<0.05)。结论:输卵管再通术后前半年的妊娠率高于后半年,半年后自然受孕的妊娠率低于促排卵周期IUI。FTR术后双侧输卵管通畅的患者,建议自然受孕,若半年未孕,应积极予以干预。特别是对于年龄≥35岁、术前双侧输卵管阻塞、卵巢功能减退、再通术后半年仍未怀孕者,建议行宫腔内人工授精,必要时进一步行试管婴儿助孕。
- 周妮侯月敏乞艳华刘强邬晋芳
- 关键词：不孕症输卵管再通术妊娠率
- 高通量测序技术在低龄孕妇胎儿染色体非整倍体疾病无创产前检测中的应用研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨传统血清学筛查、超声筛查及HTS检测应用于染色体非整倍体产前检测的检测效率,评价HTS及联合筛查对胎儿染色体非整倍体疾病检测的灵敏度和特异度及临床可行性。方法收集2013年1月1日至2013年12月31日进行HTS检测的低龄孕妇资料1612例。本研究以核型分析为金标准,血清学筛查高风险、超声筛查异常或HTS检测阳性者在知情同意基础上进行核型分析。其余病例随访至胎儿出生后。结果血清学筛查、超声筛查、HTS对低龄孕妇胎儿染色体非整倍体疾病检测的灵敏度分别为65%(13/20)、24%(6/25)、92%(23/25),特异度分别为42.52%(608/1430)、91.50%(1442/1576)、99.56%(1569/1576),阳性预测值分别为1.56%(13/835)、4.29%(6/140)、76.67%(23/30)。超声联合血清学筛查、超声联合HTS的检测灵敏度分别为68%(17/25)、96%(24/25),特异度分别为40.55%(647/1576)、91.24%(1438/1576),阳性预测值分别为1.78%(17/954)、14.81%(24/162)。结论 HTS检测T21、T18的灵敏度高、假阳性率低,而且HTS可以检测13、X、Y染色体非整倍体等目前血清学筛查无法检测的染色体疾病,因此HTS检测应用于胎儿染色体非整倍体的产前筛查具有临床可行性;与血清学筛查、超声筛查相比,HTS检测效率较高,且无孕周限制,可避免因较高假阳性而造成的不必要的侵入性产前诊断;相比于超声联合血清学筛查,超声联合HTS具有更高的灵敏度、更低的假阳性率,可以缓解产前诊断工作的压力。
- 陈丽娟乞艳华邬晋芳高庆周妮韩瑞宁石丽叶张建光贾建坤
- 关键词：染色体非整倍体血清学筛查超声筛查
- 产前超声不同部位强回声胎儿82例临床分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析产前超声检出不同部位强回声灶胎儿的超声声像特征及随访结果。方法回顾性分析产前超声检出胎儿不同部位强回声灶82例单胎妊娠孕妇的临床资料。结果 1例脑实质强回声灶,双侧侧脑室扩张明显,左侧脑实质回声增强,边界清晰;3例肝脏钙化,肝实质内可见点状强回声、声影不明显;3例腹腔强回声灶中2例胎儿腹腔钙化、肠管不同程度扩张,1例呈混合回声包块,可见长骨样结构及实性组织、囊腔等结构;75例心脏强回声灶中1例左心室侧壁中强回声团块,1例心脏腱索多发钙化,73例心脏乳头肌与腱索上的单一钙化(心室内强回声光点);失访10例(心脏强回声灶),终止妊娠5例(1例脑实质强回声灶,2例肝脏多发钙化灶,2例心脏强回声灶);3例腹腔强回声灶胎儿出生后行手术治疗,预后良好;64例随访钙化性病变消失(1例肝脏单发钙化,63例心脏强回声)。结论胎儿不同部位强回声灶超声声像存在差异,多数妊娠结局良好。
- 麻妙艳陈珂周妮邬晋芳周琦乞艳华
- 关键词：产前超声胎儿
- 子宫动脉栓塞术对不同年龄阶段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者卵巢功能的影响被引量：9
- 2022年
- 目的 探讨子宫动脉栓塞术对不同年龄阶段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者卵巢功能的影响,为临床治疗提供个性化的利于患者生育力保护的方案。方法 选择2017年7月至2021年7月就诊于西安交通大学第二附属医院的128例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,按年龄分为A组(年龄<35岁)和B组(年龄≥35岁),根据各组是否接受子宫动脉栓塞术又分为A1对照组(米非司酮+宫腔镜下瘢痕病灶清除32例),A2观察组(米非司酮+子宫动脉栓塞术+宫腔镜下瘢痕病灶清除32例);B1对照组(米非司酮+宫腔镜下瘢痕病灶清除32例),B2观察组(米非司酮+子宫动脉栓塞术+宫腔镜下瘢痕病灶清除32例)。对上述各组病例的术前,术后1月、3月、6月抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)、窦卵泡数(antral follicle count, AFC)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E)进行组间、组内比较。结果 组间比较:A1组与A2组相比,两组术前,术后1月、3月、6月AMH、AFC、FSH、E值差异均无统计学意义(P>0.05);B1组与B2组相比,两组术前AMH、AFC、FSH、E值差异无统计学意义(P>0.05),但术后1月、3月、6月AMH、AFC、FSH值差异有统计学意义(P<0.05),术后各个阶段E值差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:A1组、A2组、B1组各组术后1月、3月、6月的AMH、AFC、FSH、E值与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但B2组术后1月、3月、6月的AMH、AFC、FSH值与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),B2组术后1月、3月、6月E值与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在低于35岁的女性中,子宫动脉栓塞术的治疗对其自身卵巢功能没有影响,但在高龄女性中(年龄≥35岁),子宫动脉栓塞术的治疗会明显影响其自身卵巢功能且使其进一步减退。
- 周妮侯月敏麻妙艳乞艳华邬晋芳
- 关键词：子宫动脉栓塞术剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不同年龄
- 孕晚期血小板减少与凝血指标及血栓弹力图指标关系研究被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨孕晚期血小板减少孕妇血小板计数(PLT)与凝血指标及血栓弹力图指标(TEG)的关系,为临床治疗及处理提供参考。方法:选择2018年3月至2019年2月在西安交通大学第二附属医院住院待产的73例孕妇为研究对象。血小板正常20例,分为A组(150×10^9/L^300×10^9/L)11例,B组(100×10^9/L^150×10^9/L)9例。血小板减少53例,分为Ⅰ组(50×10^9/L^100×10^9/L)38例、Ⅱ组(40×10^9/L^50×10^9/L)6例、Ⅲ组(0~40×10^9/L)9例。对上述病例进行TEG、凝血指标及PLT检测。结果:5组PLT分别与凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(PFDP)、记录反映时间(R)无相关性(P>0.05)。PLT正常组(包括A组与B组)与血凝块形成速度(Angle)(r=0.790,P<0.01)、血凝块最大振幅(MA)(r=0.691,P<0.01)、凝血综合指数(CI)(r=0.716,P<0.01)呈正相关。血小板减少组(包括Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组)与Angle(r=0.666,P<0.01)、MA(r=0.754,P<0.01)、CI(r=0.739,P<0.01)亦呈正相关。B组与Ⅰ组相比,MA、CI差异无统计学意义(P>0.05),Angle差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组分别与Ⅰ组和B组相比,MA差异无统计学意义(P>0.05),Angle与CI差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组分别与B组、Ⅰ组和Ⅱ组相比,MA、Angle与CI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLT正常及减少与凝血指标无相关性,TEG可作为血小板减少孕妇血小板功能的评价指标。孕晚期血小板减少孕妇随PLT减少,TEG指标异常增加。
- 侯月敏乞艳华邬晋芳魏星周妮
- 关键词：血栓弹力图凝血功能
