周凯
- 作品数:65 被引量:237H指数:9
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目国家自然科学基金重庆市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 儿童完全性房室传导阻滞73例被引量:6
- 2016年
- 目的探讨儿童完全性房室传导阻滞(CAVB)的病因、临床特征及预后。方法对2004年1月至2013年12月在南京医科大学附属南京儿童医院心脏中心住院的73例CAVB患儿的临床资料进行回顾性分析。其中男34例,女39例;年龄3个月~12.5岁,平均年龄6岁。结果73例CAVB患儿中,先天性CAVB21例,获得性CAVB52例,主要为心肌炎和室间隔缺损外科修补术后。先天性CAVB患儿药物治疗无效,19例无临床症状者定期检查心电图和心脏超声心动图,2例出现阿斯综合征发作安装永久起搏器。27例暴发性心肌炎有15例阿斯综合征发作,15例心肌炎后遗症有3例阿斯综合征发作,6例室间隔缺损外科修补术有2例阿斯综合征发作,另外4例无症状者定期临床随访。获得性CAVB患儿给予营养心肌等药物治疗,27例安装临时起搏器,5例安装永久起搏器,暴发性心肌炎患儿均予肾上腺皮质激素和静脉注射丙种球蛋白。52例获得性CAVB患儿,治愈31例,好转9例,无效11例,死亡1例。结论先天性CAVB大部分无症状,药物治疗无效,需临床随访;心肌炎是儿童获得性CAVB的主要病因,暴发性心肌炎引起的CAVB的预后取决于是否及时安装临时起搏器;CAVB经药物治疗无效且临床上频繁阿斯综合征发作或心功能不全应安装永久起搏器。
- 曹黎明周凯秦玉明杨世伟赵乃铮王凤鸣钱建华龚晓平
- 关键词:完全性房室传导阻滞起搏器预后儿童
- 幼鼠慢性压力负荷性心力衰竭中心肌细胞凋亡的变化及卡维地洛的防治作用被引量:1
- 2003年
- 目的 观察幼鼠心脏后负荷过高的慢性心力衰竭 (CHF)发展中心肌细胞凋亡变化及卡维地洛的防治作用。方法 采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠CHF模型 ,术后 4周随机分 3组 :假手术对照组、CHF组、卡维地洛预防组。卡维地洛直接灌胃给药 ,8周后行血流动力学、心肌病理分析、心肌细胞凋亡及其相关基因Bcl 2、P53 蛋白表达水平。结果 与假手术组比较 ,CHF组左室收缩压 (LVSP)、左室舒张末压 (LVEDP)、左、右心室相对重量 (LVRW ,RVRW )、凋亡指数 (AI)、P53 基因蛋白表达水平显著升高 (P <0 .0 1) ,左室内压最大收缩率( +dp/dtmax)、左室内压最大舒张率 ( -dp/dtmax)、Bcl 2基因蛋白表达水平均显著降低 (P均 <0 .0 1)。与CHF组比较 ,卡维地洛组LVSP、LVEDP、LVRW、RVRW、AI、P53 基因蛋白表达水平下降 ,+dp/dtmax、-dp/dtmax、Bcl 2基因蛋白表达水平显著升高 (P <0 .0 1)。结论 心肌细胞凋亡在CHF发展过程中起重要作用。卡维地洛可降低心肌细胞凋亡发生及相关基因Bcl 2、P53
- 周凯陈沅田杰易岂建钱永如
- 关键词:心力衰竭慢性细胞凋亡幼鼠
- 不同剂量卡维地络干预对压力超负荷幼鼠心肌细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨不同剂量卡维地络 (CAR)对压力超负荷心肌肥厚幼鼠心肌细胞凋亡的影响 ,以及CAR治疗充血性心力衰竭 (CHF)的作用机制。方法 :建立腹主动脉狭窄所致压力负荷增加心肌肥厚幼鼠模型 ,术后 1周开始给予小剂量CAR(0 .1mg·kg-1·d-1)和大剂量CAR(10mg·kg-1·d-1)干预 7周 ,观察不同剂量CAR对幼鼠血流动力学参数、心肌细胞凋亡、Bcl 2和P5 3蛋白水平表达的影响。结果 :CAR可改善心功能指标 ,降低心肌细胞凋亡指数、上调Bcl 2蛋白及下调P5 3蛋白表达 ,HCAR组作用明显。结论 :CAR可有效减少压力超负荷心肌肥厚幼鼠的心肌细胞凋亡 ,防治CHF ,效果以大剂量明显 。
- 叶达平单守杰陈绍良周凯叶飞张俊杰
- 关键词:心力衰竭充血性心力衰竭卡维地络幼鼠细胞凋亡基因
- 一个糖原累积病Ⅱ型家系的临床特征及遗传学分析
- :本研究旨在对1个糖原累积病Ⅱ型(GSDⅡ)家系进行酶学和遗传学分析.方法:对1例临床考虑为糖原累积病Ⅱ型的患儿及其父母采用用酸性-cα-葡萄糖苷酶特异性水解荧光底物4-甲基伞型酮-α-D-吡喃葡萄糖苷(4-MUG)和阿...
- 杨世伟秦玉明王大为曹黎明周凯钱建华
- 关键词:儿童患者遗传学分析
- 小儿社区获得性肺炎继发腹泻危险因素分析
- 2014年
- 目的:研究小儿社区获得性肺炎(CAP)继发腹泻的危险因素。方法:收集伊宁市人民医院2010年1月~2012年12月收治97例CAP继发腹泻患儿作为观察组,随机选120例同期住院的未继发腹泻CAP患儿作为对照组。SPSS 18.0统计软件做单因素卡方检验和Logistic多因素非条件回归分析,筛选和分析CAP继发腹泻的危险因素。结果:单因素分析筛选出:年龄〈1岁、住院〉10 d、静脉应用抗生素〉1周、联合应用抗生素、未应用微生态制剂、使用糖皮质激素、重症CAP共7个CAP继发腹泻危险因素。Logistic多因素非条件回归分析表明年龄〈1岁、联合应用抗生素、未应用微生态制剂、重症CAP是继发腹泻独立危险因素。结论:小儿CAP继发腹泻与年龄、联合应用抗生素、未应用微生态制剂、重症CAP有直接相关。
- 刘国峰张炎周凯
- 关键词:社区获得性肺炎腹泻小儿
- 一种感染科用咽拭子取样装置
- 本实用新型公开了一种感染科用咽拭子取样装置,涉及医疗器具技术领域,包括外控制盘、卡口块和取样杆,卡口块固定设置在外控制盘一侧,外控制盘和卡口块的中心位置处均开设有穿插槽,取样杆活动设置在穿插槽内,卡口块远离外控制盘的一面...
- 单鸣凤周凯
- 文献传递
- 介入封堵治疗巨大右冠状动脉左室瘘成功一例被引量:4
- 2012年
- 患儿,女,2岁10个月.冈“发现心影增大半月”入院。患儿半月前因咳嗽摄胸片发现心影增大,遂入我院就诊。平素体继,否认气促及活动受限。查体:心界向左下扩大,心音有力,胸骨右缘2~4肋间可闻及1/6级舒张期吹风样杂音。心电图提示:窦性心律,98次/min,左心室肥厚。胸部正位片:心影外形增大,左心缘圆隆,
- 杨世伟秦玉明周凯曹黎明
- 关键词:右冠状动脉左室瘘介入封堵治疗心影增大胸部正位片摄胸片舒张期
- 肺炎支原体感染致动脉血栓二例被引量:15
- 2013年
- 例1患儿,男.8岁10个月,因“发热、咳嗽2周”入院。患儿入院前2周无明显诱因下出现发热及阵发性咳嗽,无痰,热峰40℃,伴有寒战,当地医院查胸部X线片提示“左上肺炎”,予头孢类抗生素静滴5d,无好转,遂转入我院。
- 杨世伟曹黎明周凯俞海国李军钱建华王凤鸣秦玉明
- 关键词:肺炎支原体感染动脉血栓阵发性咳嗽头孢类抗生素胸部X线片
- 1290例散发型先天性心脏病患儿内皮型一氧化氮合酶基因G10T多态性
- 2015年
- 目的:探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G10T多态性是否影响散发型先天性心脏病(先心病)易感性。方法检测并比较1290例先心病患儿及1323例非先心病儿童eNOS基因G10T位点的多态性。结果以G10T的CC基因型作为参照,观察到AA基因型显著提高了先心病发病的风险(调整后OR=1.42,95%CI:1.01~2.04);AA基因型相对CC/AC基因型先心病发病风险也有显著的提高(调整后OR=1.39,95%CI:1.08~1.92)。对主要的先心病类型进行分层分析,发现携带G10T AA危险等位基因与膜周部室间隔缺损(调整后OR=1.56,95% CI:1.17~2.47)的发病风险有关。结论在中国人群中,eNOS基因G10T多态性位点可能导致散发型先心病发病风险的增加。
- 周凯秦玉明莫绪明
- 关键词:内皮型一氧化氮合酶
- 小儿大肠埃希菌血流感染的临床特点与药物敏感分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析儿童大肠埃希菌血流感染的临床特点及其对常用抗菌药物的药敏试验结果,为防控相关感染提供依据。方法回顾性收集某医院2013年1月-2015年10月确诊为大肠埃希菌感染的82例患儿临床资料,分析阳性菌株的血清分型与药物敏感性试验结果。结果发生大肠埃希菌血流感染的患儿以年龄在30 d内最多,占54.9%;有53.6%的患儿来自新生儿科,20.7%患儿患有血液肿瘤病;临床分离的大肠埃希菌的血清型以O142K86、O126K71、O44K74、O127K63、O55K59居前5位,其中以O142K86型最为多见,占24.4%。药敏试验显示,临床分离株对氨苄西林和头孢唑林的耐药率最高,分别为76.8%和70.7%;头孢亚胺培南和和哌拉西林他唑巴坦最为敏感,敏感染率均达到了97.6%。结论该医院大肠埃希菌血流感染发病以新生儿及存在血液病等基础病患儿发病率高,易侵犯中枢神经系统而诱发化脓性脑膜炎。
- 周凯吴鹏胡静徐飞王晓卫
- 关键词:大肠埃希菌血流感染血清型药物敏感