- 阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死90例临床疗效评价被引量：5
- 2018年
- 目-的探讨阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将180例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各90例。对照组患者予神经内科常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,口服,20 mg/d,1次/日。疗程均为6周。结果治疗后,观察组临床总有效率为88.89%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分均较治疗前显著改善,且观察组改善更显著(P<0.05);两组患者的BDNF水平均有显著改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05);两组患者的血脂指标水平均明显改善,且观察组改善更佳(P<0.05);两组患者的全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著改善(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05);两组患者炎性因子水平明显降低,且观察组更低(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可显著提高ACI的临床疗效,有效改善BDNF水平、血脂异常、血液流变学,降低炎性因子水平,值得临床推广。
- 吴芬香
- 关键词：阿托伐他汀钙急性脑梗死脑源性神经营养因子疗效
- 老年急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的相关因素分析被引量：20
- 2021年
- 目的分析老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的相关因素。方法回顾性分析118例接受溶栓治疗的AIS患者的临床资料,根据是否发生END分为END组28例和非END组90例,单因素分析比较两组患者一般资料、临床资料、实验室指标以及类肝索药物急性卒中治疗试验(TOAST)分型、梗死部位、责任血管狭窄程度,采用多因素Logistic回归分析发生END的相关因素。结果单因素分析结果显示,END组患者患有糖尿病和既往脑梗死的比例显著高于非END组(χ^(2)=4.000、8.056,P=0.046.0.005);两组患者入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、溶栓时间、吞咽功能障碍、白蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).脂蛋白a水平的差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者卒中TOAST分型、梗死部位、责任血管狭窄程度的差异均有统计学意义(χ^(2)=13.109、9.509,Z=2.912,P=0.004、0.023、0.004)。多因素Logistic回归分析结果显示,人院时NIHSS评分、HbA1c、心源性卒中、责任血管狭窄程度、白细胞计数为END发生的独立相关因素(OR=1.122、2.131、1.965、1.876、1.563,P=0.036、0.024、0.028.0.030、0.041)。结论人院时NIHSS评分、HbA1c、心源性卒中、责任血管狭窄程度、白细胞计数为END发生的独立相关因素,应重点监测并制定防治措施,以期改善AIS患者预后。
- 李娜吴芬香李涛侯倩吉维忠才鼎
- 关键词：卒中血栓溶解疗法神经功能恶化
- qEEG-ADR联合TCD-Lindegaard ratio指导aSAH患者预防性抗癫痫治疗的应用
- ＜正＞目的动脉瘤性蛛网膜下腔出血（a SAH）中部分患者出现癫痫惊厥性发作,如何早期甄别、启动预防性应用抗癫痫药物尚未知晓,该研究的目的是通过分析定量脑电图（qEEG）中ADR ratio联合经颅多普勒血管超声（TCD）...
- 李沛樊青俐马维忆蒋冬梅才鼎吴芬香李娜张豪
- 文献传递
- 依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死对机体氧化应激和炎性反应的影响被引量：25
- 2018年
- 目的探讨依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死临床疗效。方法 210例ACI患者随机分为依达拉奉组和胞二磷胆碱组及联合治疗组,每组70例。在基础治疗的基础上,依达拉奉组给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,2次/d;胞二磷胆碱组给予胞二磷胆碱钠注射液750 mg静脉滴注,1次/d;联合治疗组给予依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,胞二磷胆碱钠注射液750 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。比较3组患者各项指标变化。结果3组患者治疗后NIHSS均显著下降,MAS和ADL均显著升高(P<0.05)。联合治疗组NIHSS显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组,MAS和ADL均显著高于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。3组患者治疗后MDA和AOPP水平均显著下降,SOD水平显著升高(P<0.05)。联合治疗组MDA和AOPP水平显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组,SOD水平显著高于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。3组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平均显著下降(P<0.05)。联合治疗组TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平均显著低于依达拉奉组和胞二磷胆碱组(P<0.05)。结论依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死安全有效,具有临床参考价值。
- 吴芬香侯倩吉维忠才鼎李娜
- 关键词：依达拉奉胞二磷胆碱急性脑梗死炎性因子氧化应激
- 高海拔地区进展性脑卒中的相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的 分析高海拔地区进展性脑卒中的危险因素及干预对策,以期为进展性脑卒中的临床诊疗提供借鉴。方法回顾2014-06—2014-12入我院的诊断为缺血性脑卒中的患者为研究对象,对患者的一般情况如性别、年龄、基础病、感染、激动情绪、吸烟、酗酒、发展为进展性脑卒中时的季节、便秘、剧烈活动、过早活动、剧烈咳嗽等进行生存分析,评价进展性脑卒中的危险因素。结果 160例患者中,年龄16~86岁,平均（46.5±16.5）岁,男132例,女28例,共42例发展为进展性脑卒中。通过对患者众多情况的单因素Logistic分析通过分析,感染、激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽、冬季（P〈0.05）,将之纳入多因素分析。通过多因素非条件Logistic回归分析,激动情绪（P=0.000）、酗酒（P=0.002）、便秘（P=0.003）、年龄（P=0.000）、高血压（P=0.000）、咳嗽（P=0.000）为进展性脑卒中的危险因素,脑卒中非进展组与进展组凝血纤溶相关指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽为进展性脑卒中的危险因素,进展性脑卒中患者D-二聚体偏高。
- 吉维忠张亚清张豪吴芬香李娜
- 关键词：缺血性脑卒中
- 伴海马硬化的颞叶癫痫者成簇癫痫发作与皮质醇节律变化的关系
- 目的探讨伴海马硬化的颞叶癫痫者成簇癫痫发作与皮质醇(cortisol,COR)节律改变的关系,从神经内分泌调节角度了解其发生机制。方法纳入2012年5月1日至2020年12月31日在青海省人民医院确诊的57例单侧海马硬化...
- 李沛唐莉李娜吴芬香张俊霞陈娜樊青俐杨珍
- 以下肢单瘫首发症状的主动脉夹层一例报告
- 2012年
- 主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,本病起病突然,病情严重,
- 吴芬香
- 关键词：主动脉夹层病例报告
- 伴海马硬化的颞叶癫痫患者成簇癫痫发作与皮质醇节律变化的关系
- 2021年
- 目的探讨伴海马硬化的颞叶癫痫(TLE-HS)患者成簇癫痫发作与皮质醇节律改变的关系,从神经内分泌调节角度了解其发生机制。方法纳入2012年5月1日至2020年12月31日在青海省人民医院确诊的57例单侧TLE-HS患者,根据入院1个月前是否有成簇癫痫发作的病史,将其分为伴有成簇癫痫组(即成簇癫痫组,共纳入27例)和不伴成簇癫痫组(NSC组,共纳入30例)。检测两组的患者同日不同时段的血浆皮质醇浓度,并通过磁共振波谱(MRS)分析海马代谢物浓度,采用独立样本t检验、卡方检验、重复测量方差分析、协方差分析及多因素Logistic回归分析进行两组间数据的统计学分析。结果重复测量方差分析结果显示皮质醇水平的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义。以年龄为协变量,采用协方差分析发现成簇癫痫组的3个不同时间点(8:00、16:00以及次日0:00)的皮质醇:皮质醇16[(126.22±19.98)μg/L]、皮质醇0[(51.63±21.43)μg/L]及皮质醇8-16浓度变化率(以斜率表示,为-7.78±4.54)高于NSC组[分别为(97.70±18.55)、(31.90±10.73)μg/L和-12.40±4.16],差异有统计学意义(F=5.587、4.320、4.013,均P<0.05)。成簇癫痫组的皮质醇0-8变化率(以斜率表示,17.11±6.32)低于NSC组(20.62±6.54),差异有统计学意义(F=-2.065,P<0.05)。两组不同侧别的海马硬化之间比较差异无统计学意义,且两组病侧海马区的N-乙酰天冬氨酸(NAA)/(胆碱+肌酸)的比值比较差异无统计学意义,但成簇癫痫组病灶对侧海马NAA/(胆碱+肌酸)比值(0.71±0.03)低于NSC组(0.76±0.06),差异有统计学意义(t=4.999,P=0.029)。多因素Logistic回归分析显示,皮质醇16(OR=1.328,95%CI 1.073~1.642,P=0.009)、皮质醇8-16(OR=3.657,95%CI 1.404~9.525,P=0.008)是TLE-HS患者成簇癫痫发作的独立危险因素。结论日间皮质醇节律紊乱可能是TLE-HS患者成簇癫痫发作产生的神经生物学基础。
- 李沛唐莉李娜李娜吴芬香张俊霞樊青俐杨珍
- 关键词：海马皮质醇节律
- sVAP-1联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作后急性脑梗死的预测价值被引量：4
- 2021年
- 目的研究可溶性血管黏附蛋白1(sVAP-1)联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后急性脑梗死(ACI)的预测价值。方法选取2016年1月—2019年1月青海省人民医院神经内科接诊的TIA患者90例,随访2年,根据是否发生ACI分为ACI组、非ACI组。比较两组血清sVAP-1水平、ABCD3-I评分及其他可能影响因素的差异;采用Logistic回归分析法分析TIA后发生ACI的影响因素;绘制受试者工作曲线(ROC),评价sVAP-1联合ABCD3-I评分对TIA后发生ACI的预测价值。结果随访过程中8例患者失访,82例患者中发生ACI共计32例(39.02%),设为ACI组,其余50例设为非ACI组。与非ACI组比较,ACI组心脏病患者构成比、TIA发作频率、血清sVAP-1水平、ABCD3-I评分较高,TIA持续时间较长(P<0.05);Logistic回归分析法显示,高sVAP-1、高ABCD3-I评分均是TIA后发生ACI的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,sVAP-1、ABCD3-I预测TIA后发生ACI的最佳截断点分别为79.19 ng/mL、7.15分,两者单独及联合预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.788、0.844。结论TIA后ACI患者血清sVAP-1水平及ABCD3-I评分异常升高,两者联合对ACI的发生具有较高的预测价值。
- 李娜张俊霞吉维忠吴芬香李沛马玉青
- 关键词：短暂性脑缺血急性脑梗死
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗塞
- 目的：目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的关系方法：1.选取2013年10月～2014年11月我院神经内科病房收治的急性脑梗死患者121例，男81例，女40例，平均年龄63岁.
- 吴芬香
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗塞
