吴卫东
- 作品数：21 被引量：91H指数：6
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 应用3D非编织补片的前入路腹膜前修补技术在临床的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨3D非编织补片经前入路腹膜前腹股沟疝修补手术的疗效。方法总计81例腹股沟疝患者按随机原则实施分组,接受3D前入路腹膜前修补术或Lichtenstein手术。收集数据包括:疼痛评分、并发症、复发率、术后利用SF-36评估生活质量。结果3D前入路腹膜前修补组疼痛轻微,术后并发症少,以SF-36评估生活质量无差异。结论该手术是一种安全有效的手术方式,尤其适用于腹横筋膜缺损大的患者。
- 岑刚吴卫东
- 关键词：腹股沟无张力疝修补术
- 视频辅助Debriefing教学法在外科住院医师腹腔镜技能培训中的应用与评价被引量：21
- 2020年
- 目的:探索视频辅助Debriefing(VAD)在外科住院医师腹腔镜模拟教学中的应用效果。方法:选取2016年8月至2018年8月规培的40名学员及5名带教老师作为研究对象。将学员随机分为对照组(n=20)与实验组(n=20),完成各阶段腹腔镜体外模拟训练内容后分别予以常规口述式Debriefing与VAD。比较两组学员完成各操作的效率;学员及教师利用DASH评分表分别对VAD进行质量评价;调查学员与教师对课程的整体满意度、教学体验。结果:实验组3 min内传运豆子的数量多于对照组[(14.20±2.67)颗vs.(12.40±2.85)颗,P<0.05];实验组完成一组缝合打结用时少于对照组[(89.20±13.90)s vs.(101.40±14.16)s,P<0.05];实验组完成腹腔镜胆囊三角模拟解剖时间少于对照组[(18.57±2.41)min vs.(21.61±3.75)min,P<0.05];实验组与对照组操作过程中出现小失误的频率为15%vs.45%(χ2=4.792,P=0.0286)。学员DASH评分普遍高于教师,其中学员与教师对“组织Debriefing具有条理性”这一条均给出了最低分。结论:VAD教学模式能有效提高低年资外科医师的腹腔镜模拟技能培训效率,减少操作失误或因失误引发的不良事件。
- 顾海涛王敏吴珺艺刘玮吴卫东
- 关键词：腹腔镜检查医学模拟教学住院医师规范化培训
- 单孔技术在腹外疝治疗中的应用被引量：3
- 2020年
- 1987年,以Mouret、Dubois、Perissat为代表的“法国链条”首先开展了腹腔镜胆囊切除术[1]。之后,腹腔镜技术迅速发展,腹腔镜手术得到了广泛应用,被称为外科技术的二次革命,目前已经涵盖了几乎所有的外科专业或领域。微创外科经历了“如火如荼发展”后,目前已进入“高位平台期”。突破空间有限,需新平台。郑民华教授提出微创外科需要“见微知著全新起航”。
- 吴卫东
- 关键词：外科专业腹外疝腹腔镜技术微创外科外科技术
- 原发性十二指肠腺癌临床分析
- 2005年
- 目的总结原发性十二指肠腺癌好发部位、常见临床表现和诊治方法,探讨提高其生存率的有效方法.方法回顾性分析我院1994年7月～2004年6月收治并经病理学证实的31例原发性十二指肠腺癌.结果全组31例中有21例(68%)发生于十二指肠乳头区.全组病例AJCC分期,Ⅰ期4例,Ⅱ期1例,Ⅲ期15例,Ⅳ期11例.13例行肿瘤根治术,其1年生存率91.7%,3年生存率47%,5年生存率23.4%,中位生存时间31.7月;18例行姑息性手术的存活均未超过1年,中位生存时间4.6月.结论原发性十二指肠腺癌症状无特异性,早期不易发现,确诊多已晚期.内镜和胃肠造影检查是有效的确诊手段.提高原发性十二指肠腺癌早期诊断率,可以提高肿瘤根治率,进而可能改善预后,提高生存率.
- 李旭吴卫东金涛刘俊
- 关键词：原发性十二指肠腺癌胃肠造影检查肿瘤根治术姑息性手术AJCC
- 上海市普通外科专科医师规范化培训实践探索和经验总结被引量：6
- 2022年
- 目的分析2013-2021年上海市普通外科专科医师规范化培训(简称专培)的开展情况。方法回顾性分析2013-2021年上海市各家医院普通外科专培基地的基本情况、床位数、带教师资情况、招录和结业人数以及结业考核通过率,对比上海市和全国普通外科试点专培的轮转培训时间和计划。结果截至2021年11月,上海市共有14家医院具备上海市或全国普通外科专培基地,均为三级甲等医院,平均床位数为283张,共有中国医师协会认定带教医师204名;完成9批专培医师的招录,共招录401名,轮转培训时间为3年,共结业297名,结业综合考核中第三阶段考核在2016、2017、2019年均未达到100%的通过率。同期,全国普通外科试点专培完成3批专培医师的招录,共招录190名。结论现阶段上海市普通外科专培基地所在医院均具备较好的培训保障和师资条件,并能顺利完成为期3年的轮转计划。采用"三段式"的考核模式能较好地反映经过培训后专培医师的5项核心能力,上海市普通外科专培的培训、管理和考核方式能为全国普通外科专培提供良好的模板和示范。
- 赵恩昊董平韩琳刘凤林黄广建罗天航吴卫东臧潞郝振宏杨飖钦伦秀孙益红孙瑜裘正军邵成浩黄新余李幼生郑民华房林傅传刚唐健雄胡志前楼文晖秦新裕田红刘颖斌曹晖
- 关键词：普通外科毕业后医学教育
- 结肠癌组织中趋化因子受体CXCR4、基质金属蛋白酶-9的表达及其意义被引量：2
- 2008年
- 目的观察趋化因子受体CXCR4及基质金属蛋白酶(MMP)-9在结肠癌组织中的表达及其临床意义,探讨其与结肠癌的侵袭转移及预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测74例患者的结肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中CXCR4、MMP-9的表达及分布,并分析CXCR4及MMP-9与结肠癌淋巴结转移之间的关系。采用逆转录-聚合酶链反应检测30例结肠癌组织及正常黏膜组织的CXCR4表达,并分析不同表达程度与淋巴结转移之间的关系。结果CXCR4表达于细胞膜和细胞质,呈淡黄至棕黄色,细胞核不染色。结肠癌组织CXCR4阳性表达率为54.1%(40/74),显著高于癌旁正常黏膜组织的33.8%(25/74,P<0.05)。有淋巴结转移患者结肠癌组织标本的CXCR4阳性表达率为73.5%(25/34),显著高于无淋巴结转移者的37.5% (15/40,P<0.01)。癌组织中CXCR4 mRNA的表达量明显高于癌旁正常黏膜组织;癌组织CXCR4与β-actin的灰度值比为1.053±0.097,显著高于癌旁正常黏膜组织的0.807±0.095(P<0.01)。结肠癌组织标本MMP-9阳性表达率为59.5%(44/74)。有淋巴结转移患者结肠癌组织标本的MMP-9阳性表达率为82.4% (28/34),显著高于无淋巴结转移者的40.0%(16/40,P<0.01)。CXCR4与MMP-9在结肠癌中存在相关性(k=0.564,P<0。01)。结论CXCR4、MMP-9可能与结肠癌的淋巴结转移有关,且两者在结肠癌淋巴结转移过程中可能存在某种调控或协同作用,联合检测CXCR4、MMP-9可预测淋巴结转移及结肠癌预后。
- 吴卫东沈云李继坤毕建威
- 关键词：结肠癌CXCR4趋化因子受体基质金属蛋白酶-9
- 一种妇科腹腔镜手术子宫固定装置
- 本发明公开了一种妇科腹腔镜手术子宫固定装置，包括固定底座，固定底座的上端连接支撑杆，支撑杆的上端连接第一套管，第一套管滑动连接第二套管，第一套管内部设外套管，第二套管内部设转动杆，转动杆与外套管螺纹连接，第二套管的左端连...
- 鲍伟吴卫东樊军卫周学欣章燕伍财亮邬素芳祝亚平
- 单孔腹腔镜全腹膜外疝修补术在前列腺癌根治术后腹股沟疝中应用研究
- 2023年
- 目的总结单孔腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)在前列腺癌根治术后腹股沟疝中的应用。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月上海交通大学医学院附属第一人民医院和宁波大学附属第一医院完成的30例前列腺癌根治术后腹股沟疝的单孔腹腔镜TEP资料,对病人病例资料、疝的类型、手术细节和术后情况分别分析。结果病人平均年龄(71.2±8.5)岁,体重指数(BMI)(23.9±1.8)。对19例(63%)病人选择侧方入路。手术切口平均长度(2.5±1.1)cm。中位手术时间74.0(58.5~105.3)min,术中平均出血量(19.2±9.8)mL,1例中转为经腹腹膜前疝修补术(TAPP)。术中腹壁下血管损伤3例(10%),中转TAPP 1例。术后6 h和24 h平均视觉模拟评分(VAS)分别为(2.9±0.8)分和(1.6±0.7)分。平均住院时间(3.6±0.6)d。术后常见并发症为腹股沟区血清肿,共4例(13.3%),无其他相关并发症发生。结论在前列腺癌根治术后腹股沟疝的治疗中应用单孔TEP疗效满意,但需要重视关键要点。
- 吴卫东王廷峰司仙科项世骏李健叶乐斌黄亮亮张一忠
- 关键词：根治性前列腺切除术腹股沟疝
- 腹股沟疝开放式腹膜前间隙修补手术经验(附1176例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的：总结我院腹股沟疝开放式腹膜前间隙修补术经验。方法：回顾性分析2002年1月至2011年12月行开放式前入路腹膜前修补术治疗腹股沟疝1176例临床资料。男1089例，女87例，平均年龄（64．5±23．2）岁，平均住院时间（4．1±2．5）d，随访4-24个月。手术方式为：Gilbert术484例，Kugel术78例，改良Kugel术451例，前入路腹膜前疝修补术163例。结果：术后发生近期并发症（术后3个月内）43例（3．6％）；远期并发症（术后3个月以上）16例（1．4％）。各术式术后疼痛评分无统计学差异。结论：腹膜前无张力修补术安全、可靠，并发症发生少、恢复快、复发率低。
- 张威浩岑刚邓标李旭吴卫东
- 关键词：腹股沟疝术后并发症
- 复发性腹股沟疝的手术治疗被引量：6
- 2020年
- 腹股沟疝术后复发依然是腹股沟疝手术的最常见并发症,也是疝外科医师必须面对并作出正确处理的议题。本文通过检索分析近10年复发性腹股沟疝治疗的相关文献,对其手术治疗的结果进行归纳总结,探讨复发性腹股沟疝的合理手术方案,并对治疗提出的问题给出答案与相应推荐级别。
- 汤睿吴卫东柳楠
- 关键词：疝修补术腹腔镜复发再手术
