吴佩娜
- 作品数:93 被引量:223H指数:8
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程语言文字文化科学更多>>
- 发生颅脑并发症的鼓膜完整的中耳病变分析被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨鼓膜完整的中耳慢性炎症的临床特征和影像学特点.方法 回顾性分析2006年12月至2015年1月广东省人民医院收治的资料齐全的鼓膜完整的中耳慢性炎症患者10例,总结其临床症状、听力学和影像学特点.结果 所有病例分两组:以颅内并发症为首发表现的颅脑并发症组和以听力下降为主要表现的听力下降组.颅脑并发症组5例:包括小脑脓肿1例、脑膜炎3例、脑膜脑炎1例;听力表现全聋2例,混合性聋2例,听力正常1例.听力下降组5例:包括混合性聋3例,传导性聋2例.术前高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)扫描全部病例均有阳性改变.颅脑并发症组除提示颅脑改变外,还存在中耳乳突病变,包括局限软组织影4例,广泛软组织影合并颅底骨破坏1例.听力下降组HRCT表现为单纯上鼓室鼓窦局限软组织影3例,单纯听骨部分缺如2例.术后病理:颅脑并发症组中胆固醇肉芽肿1例,炎性肉芽4例;听力下降组中胆固醇肉芽肿1例,胆脂瘤4例.结论 发生于鼓膜完整的中耳慢性炎症,病灶隐匿,它可以突发颅内并发症为首发症状,危及生命.HRCT和听力学检查对于早期诊断具有重要意义.
- 王晓茜吴佩娜黄宏明傅敏葛润梅
- 关键词:中耳炎颅内并发症
- 颞骨骨折致气迷路1例被引量:2
- 2014年
- 资料 患者男性,38岁.因头部被打伤后出现头痛、眩晕、右耳听力下降于2013年11月1日入院.患者主诉头部运动可加重眩晕,并伴恶心、呕吐,但入院体格检查未见异常.颅脑薄层CT显示:双侧额叶脑挫伤合并出血、蛛网膜下隙出血.初步诊断为:双侧额叶脑挫伤合并出血、蛛网膜下隙出血、听力下降待查.随即予甘露醇125 mL静脉滴注(每8h1次)、尼莫地平2支静脉泵注(1次/d)脱水等对症治疗.入院后第4天,头痛及眩晕症状减轻,听力无明显改善.请耳鼻喉科会诊,检查可见双外耳道通畅、鼓膜完整,中耳无积液,纯音测听提示右耳全聋,声导抗提示双耳“A”型图.仔细阅读CT片发现右侧颞骨岩部线性骨折,累及半规管总脚、前庭外侧壁,前庭及耳蜗底转可见气泡影(图1~2).
- 谢展飞吴佩娜
- 关键词:颞骨骨折蛛网膜下隙出血耳听力下降迷路眩晕症状入院后
- 气管切开并发出血的临床解剖学分析——附17例报告被引量:30
- 2005年
- 目的 探讨气管切开术并发出血的临床解剖学因素。方法 回顾分析 4 38例气管切开术中 1 7例并发出血的原因 ,从临床解剖学角度探讨出血的发生机制。结果 气管切开并发出血的发生率为 3.9%(1 7/ 4 38) ,占所有并发症的 4 1 .5 %(1 7/ 4 1 )。 1 1例出血发生在术中 ,6例出血分别发生在术后 1~ 6d ,出血致死 1例。损伤部位以颈前静脉、颈前静脉弓、甲状腺峡部、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛最为常见。结论 熟悉颈段气管周围的血管解剖学特点 ,并熟练地掌握气管切开技术是减少出血并发症的关键。
- 陈良嗣张思毅吴佩娜张鸿彬李志坚罗小宁
- 轻度及中重度非急性主观性耳鸣严重程度与焦虑和抑郁的相关性研究被引量:16
- 2015年
- 目的:研究轻度及中重度非急性主观性耳鸣严重程度与焦虑、抑郁的相关性。方法:收集2014-06-2015-06期间以耳鸣为主诉的77例门诊非急性主观性耳鸣患者资料,通过耳鸣残疾量表(THI)评估患者耳鸣严重程度,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪状态,分析耳鸣与焦虑和抑郁之间的相关性。结果:非急性耳鸣患者THI及其3个分量表与SAS、SDS均呈正相关;按照THI分<38分、≥38分将患者分为轻度组和中重度组,轻度组THI与SAS、SDS无明显相关性,中重度组THI与SAS、SDS均呈正相关。结论:非急性耳鸣患者的耳鸣严重程度同焦虑和抑郁呈正相关关系,进一步分析发现轻度耳鸣患者的严重程度与焦虑、抑郁无显著相关性;而中重度耳鸣患者的耳鸣严重程度与焦虑、抑郁呈正相关关系,提示我们临床上要将有限的临床资源倾向于中重度耳鸣患者,更加关注中重度耳鸣患者心理问题。
- 陈丹萍王晓茜黄宏明傅敏葛润梅吴佩娜崔勇
- 关键词:耳鸣焦虑抑郁
- 外耳道胆脂瘤CT分期及手术方式被引量:13
- 2012年
- 目的探讨外耳道胆脂瘤(external auditorycanal cholesteatoma,EACC)的CT分期方法和手术方式。方法对66例(66耳)EACC手术病例进行回顾性分析,根据颞骨CT中EACC的侵犯范围进行分期,并对不同分期EACC的手术方式进行分析。结果 66例EACC中,I期13例(19.7%),II期35例(53.0%),III期18例(27.3%)。13例I期病例中,11例行胆脂瘤清除术,2例行外耳道成形术;35例II期病例中,34例行外耳道成形术,1例行乳突切开术+外耳道成形术;18例III期病例中,10例行鼓室成形术+外耳道成形术,2例行乳突切开术+外耳道成形术,6例行乳突切开术+鼓室成形术+外耳道成形术。随访6个月~3年,61例无复发,2例复发,3例失访。结论 EACC的CT分期有助于选择正确的EACC手术方式。
- 黄宏明吴佩娜葛润梅傅敏崔勇
- 关键词:胆脂瘤耳道耳外科手术
- 锤骨-前庭桥接术在儿童单纯中耳畸形中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的:分析儿童单纯中耳畸形的临床及听力学特征,探讨锤骨-前庭桥接术在一定条件下患儿中应用的安全性及效果。方法:对我院2003年7月至2008年12月经手术证实的儿童病例8例(9耳)进行回顾性分析,探讨畸形的分类及锤骨-前庭桥接术的应用条件,比较手术前后的听力效果。结果:鼓室探查术中发现镫骨底板固定或活动障碍并伴锤砧骨畸形者较多(5/9),采取锤骨-前庭桥接术,术后听力平均提高37.3dB,4耳气骨导差≤10dB,其中2耳气骨导差为0dB;1耳气骨导差为16.7dB。所有患儿术后均未发生感音神经性聋及眩晕。结论:单纯中耳畸形的最终确诊需靠手术探查,镫骨固定、活动障碍并伴锤砧骨畸形的患儿占较大比例,锤骨-前庭桥接术对于这类患儿是一种实用、安全、有效的治疗方法。
- 葛润梅吴佩娜崔勇王晓茜詹建东
- 关键词:中耳先天性中耳畸形儿童
- 耳蜗长度的无创伤性测量及其横断面的提取被引量:3
- 2007年
- 针对耳蜗尺寸小、形状复杂的特点,给出了一种测量人类耳蜗长度的无创伤性测量方法。首先,使用三维窄带水平集算法从颞骨螺旋CT图像中分割出耳蜗。其次,采用自动跟踪算法提取耳蜗底周质心。再次,采用人机交互的方法提取耳蜗中周、顶周部分的质心。最后,提取的耳蜗质心点之间使用Cardinal样条插值,得到光滑的耳蜗中心线,该中心线的长度即为所测耳蜗的长度。借助耳蜗中心线,还可实现沿耳蜗长度方向任一位置的垂直横断面的提取。该方法不仅可测量形状正常的耳蜗,对于耳蜗畸形的情况同样适用。应用颞骨螺旋CT数据测量的耳蜗长度与显微解剖测量结果进行了比较,无显著性差异。
- 刁现芬陈思平梁长虹吴佩娜
- 关键词:图像分割
- 180°翻滚试验在水平半规管良性阵发性位置性眩晕患侧判别中的作用被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨180°翻滚试验在确定水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)患侧中的作用。方法:回顾性分析初次就诊于耳鼻咽喉科眩晕门诊的106例HSC-BPPV患者,对90°翻滚试验无法确定患侧的26例患者补充行180°翻滚试验,并根据所诱发眼震的性质和强度判断患侧。结果:26例通过反复90°翻滚试验无法确定患侧,补充180°翻滚试验后有10例可以确定患侧。结论:临床上常规90°翻滚试验无法确定HSC-BPPV患侧时,联合180°翻滚试验可进一步提高患侧判定的准确率,这是一种有效、简便的补充检查方法。
- 崔勇王晓茜傅敏葛润梅黄宏明吴佩娜陈少华
- 关键词:眩晕耳石
- 小儿呼吸道异物致死原因分析
- 1998年
- 吴佩娜张鸿彬刘赛保
- 关键词:呼吸道异物儿童死因分析
- 咽旁间隙肌上皮癌的影像学及临床病理分析被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨咽旁间隙肌上皮癌的影像学及临床病理特征。方法:分析我院收治的1例咽旁间隙肌上皮癌患者的影像学及临床病理资料,结合文献探讨头颈部肌上皮癌的临床特征。结果:影像学显示咽旁间隙占位性病变;病理学确诊为肌上皮癌,病理免疫组织化学表现为S-100蛋白、平滑肌动蛋白、细胞角蛋白、波形蛋白免疫组织化学阳性染色。临床表现为耳痛、流脓血伴头痛及脑神经损害。结论:肌上皮癌是罕见的预后极差的恶性上皮性肿瘤,好发于颌面部涎腺;发生于咽旁间隙并侵犯颞骨则表现为耳深部疼痛及头痛。影像学表现恶性肿瘤行为,破坏性强。病理免疫组织化学明确诊断。
- 傅敏王小冰吴佩娜罗小宁
- 关键词:肌上皮癌头颈部肿瘤咽旁间隙