吕婉飞
- 作品数:53 被引量:334H指数:11
- 供职机构:宁波大学更多>>
- 发文基金:宁波市医学科技计划项目宁波市自然科学基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性变迁被引量:10
- 2009年
- 目的调查医院铜绿假单胞菌的临床分布、耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药。方法采用回顾调查的方法对454株铜绿假单胞菌的标本来源、临床分布及耐药情况进行分析。结果454株中有64.9%来自痰及咽拭子,铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(50.4%);17种抗菌药物2006-2007年耐药率呈上升趋势,2008年细菌耐药上涨势头得到较大程度的控制;其中亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌较为敏感,平均耐药率依次为16.7%、18.5%、21.5%、24.2%;氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因和复方新诺明高度耐药。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌之一,耐药严重且有上升趋势,依据药敏结果合理用药十分重要。
- 吕婉飞张媛媛汪丽王卫华
- 关键词:铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 国内某地区妊娠妇女生殖道支原体感染现状调查被引量:15
- 2016年
- 目的了解妊娠妇女生殖道支原体感染的情况及其耐药性。方法采用支原体培养鉴定技术和体外药敏试验方法,对浙江宁波地区医院产科门诊及住院妊娠妇女送检的泌尿生殖道标本支原体检测结果和药敏试验报告进行回顾性分析。结果从10 328例妊娠妇女送检标本中,共检出支原体阳性4 659例,总阳性率为45.1%,其中解脲支原体占86.3%,人型支原体占1.1%,两者混合阳性占12.6%。妊娠期妇女泌尿生殖道支原体对多西环素和米诺环素敏感,对氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星耐药率均超过68.8%。结论宁波地区妊娠期妇女泌尿生殖道支原体感染率较高,以解脲支原体感染为主,其耐药性逐渐显现,应根据药敏试验结果选择抗菌药物。
- 李美红王峰吕婉飞李春仙
- 关键词:支原体妊娠期妇女生殖道感染耐药性
- 院内获得耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌感染的危险因素分析被引量:40
- 2017年
- 目的了解医院临床分离的耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌(CRKP)所致医院获得性感染的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013-2015年入住医院CRKP感染患者60例为CRKP组,以分离病区及分离时间1∶1配对选取碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染患者60例为CSKP组,进行回顾性病例对照研究,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果单因素分析显示,住院时间≥14d、抗菌药物暴露的时间≥14d、暴露抗菌药物的种类≥2种、暴露于碳青霉烯类抗菌药物、暴露于糖肽类抗菌药物、使用抗真菌药物、合并其他细菌≥2种、分离到真菌、前期CRKP的定植均与CRKP感染显著相关(P<0.05);CRKP所致医院感染的独立危险因素是暴露于碳青霉烯类抗菌药物(P<0.05)。结论 CRKP所致医院感染与多项危险因素相关,暴露于碳青霉烯类抗菌药物是其独立危险因素。
- 马红映汪丽虞亦鸣吕婉飞丁群力吕丹邓在春王翎
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药病例对照研究
- 社区感染和医院感染MRSA耐药表型和分子分型的对比研究被引量:2
- 2015年
- 目的研究医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)和社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的耐药表型和分子分型。方法收集本院2013年1月-2014年9月金黄色葡萄球菌532株,用BD Phoenix TM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,用头孢西丁纸片扩散法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测。用聚合酶链反应(PCR)检测mec A基因,多重PCR方法对HA-MRSA和CA-MRSA进行SCCmec基因分型。结果 532株金黄色葡萄球菌中检出239株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为44.9%。HAMRSA 210株,CA-MRSA 29株。HA-MRSA和CA-MRSA对β-内酰胺类完全耐药,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁完全敏感。HA-MRSA对环丙沙星、克林霉素、红霉素的耐药率>50%,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、四环素有不同程度的耐药率。CA-MRSA对克林霉素和红霉素的耐药率>50%。HA-MRA以SCCmecⅢ型为主,CA-MRSA以SCCmecⅣ型为主。结论加强对医院和社区的MRSA监测十分重要。
- 陈巧巧吕婉飞毛雄英汪丽
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染SCCMEC基因分型
- 医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因比较
- 2006年
- 目的比较在本地区医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌(SA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中耐消毒剂基因的流行状态。方法收集从临床标本中分离出的SA和MRSA菌株,将其分为医院与社区获得性两组,用PCR方法检测耐消毒剂基因qacA/B,并对组间检出率进行比较。结果本地区医院与社区获得性感染SA耐消毒剂基因的携带率分别为52.2%(12/23)和18.8%(3/16),组间差异有统计学意义(P=0.0151,<0.05);23株医院获得性SA中,MRSA占73.9%(17/23),16株社区获得性SA中,MRSA占43.8%(7/16)。医院与社区获得性MRSA耐消毒剂基因qacA/B检出率分别为58.8%(10/17)与0.0%(0/7),组间差异亦有统计学意义(P=0.0099,<0.01)。结论医院获得性感染SA耐消毒剂基因的携带率高于社区获得性SA,这可能是由于医院环境中消毒剂选择压力和/或携带耐消毒剂基因的菌株在医院内水平传播速度较快的结果。
- 王卫华陈洁汪丽毛雄英吕婉飞许小敏邓在春
- 关键词:医院获得性感染社区获得性感染金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因
- 泛耐药鲍曼不动杆菌获得性耐药基因、可移动遗传元件检测及指标聚类分析被引量:3
- 2012年
- 目的调查泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-ABA)获得性耐药基因、可移动遗传元件携带情况,探讨获得性耐药基因与可移动遗传元件的相关性。方法收集临床样本中分离的20株PDR-ABA,采用PCR法检测54种水平转移获得性耐药基因(与β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关)以及12种可移动遗传元件(接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等)遗传标记,并对检测结果进行指标聚类分析以探讨本组PDR-ABA菌株获得性耐药基因与可移动遗传元件的相关性。结果本组PDR-ABA菌株中TEM-1、ADC-30、OXA-23等3种β-内酰胺酶类药物耐药基因呈阳性,前二者检出率均为100%,后者为65%;提示本组PDR-ABA菌株β-内酰胺类耐药表型与这3种β-内酰胺酶相关;检出aac(3)-Ⅰ、aac(6’)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、aph(3’)-Ⅰ等4种氨基糖苷类修饰酶基因,16SrRNA甲基化酶基因无检出;提示本组PDR-ABA菌株氨基糖苷类耐药表型主要与产氨基糖苷类修饰酶相关。指标聚类分析可见TEM-1、ADC-30等2种β-内酰胺酶基因,aac(6’)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ等2种氨基糖苷类修饰酶基因,abeB和qacE△1外排泵基因与intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、ISaba1等可移动遗传元件遗传标记高度相关。结论临床分离的PDR-ABA可携带多种获得性耐药基因、可移动遗传元件,两者之间高度相关。
- 王卫华陈洁毛雄英毛雄英汪丽吕婉飞
- 关键词:鲍曼不动杆菌泛耐药
- 13181例疑似生殖道支原体感染患者支原体分布及耐药性分析被引量:24
- 2016年
- 近年来生殖道支原体感染的发病率位居全国监测的8种性传播疾病的首位[1]。生殖道支原体常引起非淋球菌性尿道炎,女性宫颈炎、盆腔炎,男性前列腺炎、附睾炎,以及不孕不育等多种疾病。随着抗菌药物的广泛使用,支原体分离株的耐药性也逐渐上升。早前研究发现,男性和女性患者感染的支原体类型可能存在差异,但其临床分布及菌株耐药性的差异则较少见报道。本研究对2014年1至12月宁波大学医学院附属医院13181例疑似生殖道支原体感染患者送检样本的培养及药敏试验结果进行汇总和分析,现将结果报道如下。
- 周琼艳赵敬军许素玲Karina S. Y. Ng How Tseung郑琳吕婉飞汪丽何姗娜
- 关键词:解脲支原体生殖道感染
- 临床分离铜绿假单胞菌的分布特征及耐药性研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究医院分离铜绿假单胞菌感染分布及其耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法采用标本分离培养与鉴定方法以及药敏试验,对某医院临床患者送检标本进行检验和分析。结果该医院在2010-2012年期间从临床送检标本中共检出铜绿假单胞菌1 261株,逐年呈上升趋势。铜绿假单胞菌感染部位以呼吸道为主,有79.38%菌株检自痰标本;另有10.94%的菌株分离自脓液和分泌物。临床分离铜绿假单胞菌对复方新诺明全部耐药,对米诺环素和氨曲南耐药率达到60%以上。近3年来,铜绿假单胞菌耐药率无明显变化。结论该医院临床标本铜绿假单胞菌的分离率较高,对部分抗菌药物耐药率较高,应加强监测与药敏试验。
- 毛雄英吕婉飞张媛媛
- 关键词:铜绿假单胞菌医院感染抗菌药物耐药性
- 宁波地区质粒Amp C酶在临床常见致病菌中的流行病学研究
- 王卫华吕婉飞陈洁汪丽钱伯勇
- 用K-B法对临床分离的阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌作耐药表型分析,对可能产生Amp C酶的菌株通过聚合酶链反应(PCR)检测Amp C酶基因,然后用三维试验予以证实;对部分PCR产物作核苷酸序列测定,与Genba...
- 关键词:
- 关键词:酶基因常见致病菌
- 胆道感染病原菌谱及其药敏分析被引量:14
- 2010年
- 目的分析胆道感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的253株胆道感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的253株病原菌中,革兰阴性菌173株(68.4%),革兰阳性菌74株(29.2%),真菌6株(2.4%);革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌32株,其中大肠埃希菌产ESBLs24株,占75.0%,肺炎克雷伯菌产ESBLs8株,占25.0%。结论胆道系统感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多药耐药性;建议临床医师重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少ESBLs菌株的产生。
- 陈敏吕婉飞张媛媛
- 关键词:胆道感染药敏试验病原菌