叶继章
- 作品数:11 被引量:45H指数:4
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- 老年急性心肌梗死行瑞替普酶联合替罗非班治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响被引量:8
- 2017年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗对起效时间、血液相关指标及微循环的影响。方法资料选取本院2014年6月至2016年3月收治的AMI 102例老年患者予以回顾性地分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成2组,将行单纯瑞替普酶治疗45例患者设为对照组,将在对照组治疗基础上行替罗非班治疗57例患者设为观察组,对两组起效时间、不良反应、血液相关指标和微循环情况进行对比。结果观察组起效时间(0.68±0.32)h比对照组(1.36±0.60)h短(P<0.05),两组总不良反应率对比无明显差异(P>0.05);观察组在两组治疗后血液相关指标和微循环指标(AUC、PI、QTd间期)均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P<0.05)。结论AMI老年患者行瑞替普酶和替罗非班联合治疗效果显著,能够缩短溶栓起效时间,促进患者血液相关指标与微循环指标改善,不良反应少。
- 叶继章
- 关键词:急性心肌梗死替罗非班瑞替普酶微循环
- 胃血管球瘤的CT影像学表现被引量:13
- 2015年
- 目的探讨胃血管球瘤的CT影像学表现,提高对其诊断准确率。方法回顾性分析经手术和病理证实的7例胃血管球瘤病例的临床资料及CT影像学表现。结果病灶位于胃窦部5例,位于胃大弯侧2例,大小约1~5cm。病灶密度均匀,未见出血、坏死及囊变。增强动脉期明显均匀或不均匀性强化,门脉期进一步均匀性强化。结论胃血管球瘤相对少见但具有较典型的CT特征,CT平扫及多期增强对胃血管球瘤的诊断具有较高价值。
- 朱文丰叶继章龙丽华
- 关键词:胃血管球瘤
- 胰腺囊(实)性病变的螺旋CT诊断
- 2009年
- 目的:通过胰腺囊性、囊实性病变的螺旋CT表现与分析,探讨螺旋CT对胰腺囊性、囊实性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术后病理证实或临床随访最后证实的34例胰腺囊性、囊实性病变的临床资料以及术前螺旋CT平扫及增强扫描的影像学资料。病例均于注药后28、60s,分别获取增强动脉期和门脉期扫描图像。结果:34例胰腺囊(实)性病变的CT表现如下,①胰腺真性囊肿11例,患者均为女性,年龄17~79岁。②多囊胰1例,女性,77岁。③胰腺假性囊肿14例,女性6例,男性8例,年龄36~71岁。④非功能性胰岛细胞瘤局部囊变1例,男性,63岁。⑤实性-假乳头状瘤5例,均为女性,年龄21~34岁。⑥胰腺囊腺癌2例,女性1例,年龄60岁;男性1例,年龄77岁。结论:胰腺囊性、囊实性病变有较为特征性CT影像表现,螺旋CT检查能全部发现胰腺囊(实)性病灶,作出准确的定位及定量诊断;结合临床病史及实验室检查,可以对大部分病例作出准确的定性诊断。
- 翟少智钟兰生叶继章
- 关键词:胰腺螺旋CT
- 血清脂蛋白和N端脑钠肽与冠心病相关性探讨
- 2015年
- 目的探讨血清脂蛋白-α[LP(α)]和N端脑钠肽(NT-proBNP)与冠心病的相关性。方法选取惠州市中心人民医院经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠心病患者138例作为冠心病组(SPA、UAP、AMI),选取同期入院的非冠心病患者46例作为对照组,均检测血清LP(α)、NT-proBNP水平。结果 AMI组血清LP(α)、NT-proBNP水平均显著高于UAP组、SPA组、对照组,其余组组间差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(α)、NT-proBNP水平与冠心病严重程度均呈正相关关系,差异有统计学意义(r=0.539,0.428,P<0.05)。三支病变组血清LP(α)、NT-proBNP水平分别显著高于双支病变组、单支病变组、对照组,其余组组间差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(α)、NT-proBNP水平与冠状动脉病变数量呈正相关关系,差异有统计学意义(r=0.269,0.351,P<0.05)。结论 LP(α)、NT-proBNP可作为临床诊断冠心病的重要指标。
- 叶继章
- 关键词:冠心病血清脂蛋白N端脑钠肽
- 老年综合评估用于老年2型糖尿病患者综合病情评估并接受基础胰岛素治疗的临床观察被引量:9
- 2021年
- 目的观察老年综合评估(CGA)在老年2型糖尿病(T2DM)患者综合病情评估并接受基础胰岛素治疗中的应用效果。方法以CGA内含各项量表,经横断面调查,评估惠州市中心人民医院2018年2月至2019年7月住院病房120例老年T2DM患者,根据调查结果筛查符合者,接受甘精胰岛素基础降糖治疗,并于随访12个月后再次进行CGA评估,分析CGA在老年T2DM患者甘精胰岛素治疗中的应用价值。结果老年综合征患者83例(69.17%),合并一种合并症者41例(34.17%),合并两种及以上合并症者24例(20.00%),符合基础胰岛素治疗标准者30例(25.00%);30例患者治疗后的日常生活能力量表(ADL)、工具性日常生活能力量表(IADL)、简易智能量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、微型营养评定(MNA)评分与1周内跌倒、Hb A1c水平、低血糖次数及基础胰岛素剂量均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);CGA评估工作开展后患者满意度(96.67%)高于开展前(69.17%),30例接受甘精胰岛素治疗的患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CGA能够有效评估老年T2DM患者是否合并老年综合征,为临床胰岛素治疗及后续疗效评价提供指导依据;随着药物发挥疗效,患者老年综合征获得一定改善,有效控制血糖前提下,降低患者治疗期间低血糖发生次数与基础胰岛素剂量,患者满意度更高。
- 王石林房贤聪陈树丹叶继章陈桂青罗经宏
- 关键词:基础胰岛素甘精胰岛素老年综合征
- COPD并发低钠血症的危险因素分析
- 2023年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)长期反复肺部慢性炎症,常伴慢性呼吸衰竭、低氧等,引起胃肠道淤血、食欲下降,钠摄入不足,发生呕吐、腹泻等,钠排出增多,Na^(+)泵功能失调,引起低钠血症[1-2]。低钠血症是临床常见电解质紊乱,是多种潜在疾病严重程度和预后重要指标。
- 叶继章罗经宏
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性低钠血症
- 辛伐他汀联合钙拮抗剂治疗老年单纯收缩期高血压的效果被引量:1
- 2019年
- 目的探究辛伐他汀联合钙拮抗剂治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法 150例老年单纯性收缩期高血压患者,采用随机数字表法分为对照组(74例)与实验组(76例)。对照组采用钙拮抗剂类药物治疗,实验组在对照组基础上联合辛伐他汀治疗,观察比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、胆固醇总量(T-CH)水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者SBP水平均低于本组织治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前DBP、PP、T-CH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后DBP(11.58±1.09)kPa明显高于对照组的(9.25±1.37)kPa, PP(6.07±0.12)kPa、T-CH(3.58±0.75)mmol/L明显低于对照组的(8.02±0.25)kPa、(5.16±1.08)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗期间出现2例头痛、1例腹泻,不良反应发生率为3.9%(3/76);对照组治疗期间出现1例头痛、2例恶心呕吐、1例腹泻,不良反应发生率为5.4%(4/74);两组均未见其他严重不良反应。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀联合钙拮抗剂治疗老年单纯性收缩期高血压可有效控制血压、减少血压波动,在有效降低SBP水平的同时,也可以有效降低PP水平,且在降低PP水平方面,辛伐他汀联合钙拮抗剂优于单纯钙拮抗剂,不良反应少,值得临床采用。
- 叶继章
- 关键词:辛伐他汀钙拮抗剂单纯性收缩期高血压
- 老年慢性心衰患者血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平与抑郁程度的关系被引量:2
- 2023年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清转录因子叉头框蛋白O1(Forkhead box protein O1,FOXO1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与其抑郁程度的关系。方法选取本院2020年1月~2022年1月收治的60例老年CHF合并抑郁患者纳为合并组,另选取40例老年CHF患者纳为未合并组。检测并比较两组血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平,同时比较不同抑郁程度老年CHF患者基线资料[性别、年龄、美国纽约心脏病学会(New York Heart Associatio n,NYHA)心功能分级]及血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平。最后通过Spearman秩相关分析老年CHF患者血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平与抑郁程度的相关性。结果合并组血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平比较:轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05);血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平与老年CHF患者抑郁程度呈正相关,且P<0.05。结论血清FOXO1、IL-6、CRP、Hcy水平与老年CHF患者抑郁程度呈正相关,临床医师应对上述指标密切监测,以预测抑郁发生与发展。
- 叶继章罗经宏
- 关键词:白细胞介素-6抑郁程度
- 老年慢性心力衰竭患者症状管理自我效能对自我感受负担的影响观察被引量:3
- 2019年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭患者的症状管理自我效能对自我感受负担的影响。方法选择2016年6月-2017年5月在本院进行治疗的老年慢性心力衰竭患者100例作为研究对象,以问卷调查的方式对其自我效能的水平和自我感受负担的程度进行评价。观察这100例老年慢性心力衰竭患者的自我负担水平和在症状管理方面的自我效能水平的具体评分情况。结果这100例老年慢性心力衰竭患者的自我感受负担水平的平均得分为(34.6±7.2)分,其症状管理自我效能水平的平均评价得分为(41.6±4.8)分,其症状管理自我效能水平的平均得分和自我负担水平的各项得分之间均呈负相关。结论对老年慢性心力衰竭患者在症状管理方面的自我效能水平进行有效提升,可明显减轻患者的自我感受负担。
- 叶继章胡岚李玲
- 关键词:老年慢性心力衰竭自我感受负担
- 他汀类药物在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用的效果被引量:8
- 2019年
- 目的研究他汀类药物在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用的效果。方法选取2016年6月~2017年6月我院收治的150例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照计算机随机的方法分为对照组和观察组,每组各75例。两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗术,对照组患者不进行药物干预,观察组患者应用他汀类药物干预,比较两组患者的再灌注心律失常发生情况及介入情况。结果两组患者的介入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者再灌注心律失常总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用他汀类药物,可以降低再灌注心律失常的发生率,值得在后续的临床上推广应用。
- 叶继章
- 关键词:心肌梗死他汀类药物经皮冠状动脉介入治疗术