叶俊
- 作品数:13 被引量:98H指数:4
- 供职机构:青海省中医院更多>>
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- 超声与CT技术在高原地区藏族人群肺结核疾病诊断价值的比较研究
- 2024年
- 目的:比较研究高原地区藏族人群肺结核患者超声与CT影像特点及诊断价值。方法:选择2022年5月至2023年11月青海省中医院收治的100例高原地区藏族人群肺结核患者,所有患者均行超声与CT检查,动态观察高原地区肺结核患者肺部病变的超声影像学特点,比较超声与CT检查对高原地区藏族人群肺结核的诊断效果。结果:超声与CT检查高原地区藏族人群肺结核的阳性检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.053,P>0.05)。超声诊断的灵敏度为97.80%、特异度为44.44%、约登指数42.24%,CT诊断的灵敏度为96.77%、特异度为42.86%、约登指数39.63%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.184,0.004,0.272,P>0.05)。超声与CT检查高原地区藏族人群肺结核病变肺叶分布检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.011,P>0.05)。超声与CT检查对高原地区藏族人群肺结核患者肺不张、空洞、钙化、伴随胸水的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.190,0.197,0.190,0.046,P>0.05)。结论:超声检查的阳性检出率、病变肺叶分布检出率和肺不张、空洞、钙化、伴随胸水等肺结核并发或伴随征象检出率均与CT检查无差异,而高原地区医疗资源匮乏,缺少大型检查设备,应用超声检查进行肺结核普查及初步诊断,对缺少CT设备或受电力影响的高原地区更适合。
- 张文刘晓宇温智峰刘有云冶骏王琰叶俊
- 关键词:藏族人群肺结核超声计算机体层成像
- 超声引导下经皮穿刺置管引流联合聚桂醇硬化对肝囊肿的治疗效果观察
- 2023年
- 肝囊肿发作后探讨超声引导下经皮穿刺置管引流、聚桂醇硬化治疗对此类患者的影响评价。方法 80例研究对象检查后,均符合入组条件,分为两个组别后,包括:对照组、实验组,参照依据为:奇偶数字法,每个组别中纳入40例,在临床诊疗后,明确为:肝囊肿,且患者入院开始时间、结束时间在2021年6月、2023年5月;在治疗过程中,参与本研究工作的对照组接受无水乙醇硬化干预,实验组实施超声引导下经皮穿刺置管引流术、聚桂醇硬化干预,比较2组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、总有效率、不良反应发生率(乙醇反应、囊内出血、感染)。结果 (1)关于肝功能,分析后发现,AST、ALT指标均为具体表现形式,比较统计数值,治疗前差异小,P>0.05;治疗后阶段,AST指标在对照组中为(60.49±9.74U/L),ALT为(57.56±11.01U/L),实验组为(43.42±8.01U/L、50.43±8.95U/L),对比发现,实验组低,P<0.05;(2)总有效率中,参与本研究工作的肝囊肿患者进行统计,两个组别分别为80.00%、95.00%,比较后,实验组高,P<0.05;(3)调查发现,乙醇反应、囊内出血、感染均为肝囊肿患者治疗后的常见反应,比较两个组别人数分布,实验组(0例、1例、1例)VS对照组(4例、3例、2例),较少,P<0.05;比较发生率,实验组(5.00%,2/40)VS对照组(22.50%,9/40),较低,P<0.05。结论 针对肝囊肿的治疗,超声引导下的经皮穿刺置管引流术为基础方案,在此前提下聚桂醇硬化剂的联合应用效果更佳,可改善患者肝功能,减轻疾病症状,提高总有效率与治疗安全性,推广意义显著。
- 叶俊
- 关键词:肝囊肿超声引导经皮穿刺置管引流
- 超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节中的应用及准确率分析
- 2023年
- 评估超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节中的应用及准确率。方法 样本限定为本院术后病理证实的甲状腺结节患者80例,时间为2022年2月到2023年4月,患者均接受超声引导下细针穿刺活检,评价超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节诊断中的应用价值。结果 分析诊断结果,80例术后病理确诊的甲状腺结节患者病情分析中,超声引导下细针穿刺活检检出甲状腺乳头状癌50例,占比62.50%、腺瘤11例,占比13.75%、滤泡样癌6例,占比7.50%、髓样癌11例,占比13.75%,合计检出78例,总占比97.25%;诊断准确率分析中,穿刺活检共计检出78例,术后病理确诊80例,超声引导下细针穿刺活检准确率接近术后病理结果,统计学分析无意义(P>0.05)。结论 甲状腺结节患者借助于超声引导下细针穿刺活检技术,可进一步有效实现结节的精确诊断,通过送检结果分析,有效实现了甲状腺结节的良恶性,鉴别诊断且诊断检出率与术后病理结果高度一致,同时超声引导下细针穿刺活检的手术创伤小患者接受程度更高,在甲状腺结节病理诊断中有着极其重要的应用价值。
- 叶俊
- 关键词:超声引导细针穿刺活检甲状腺结节准确率
- 颈部淋巴结结核超声造影声像特征及其诊断价值
- 2024年
- 目的 探讨颈部淋巴结结核超声造影(CEUS)声像特征及其诊断价值。方法 回顾性分析青海省中医院2021年1月—2023年12月期间收治的肺结核继发颈部淋巴结肿大患者146例,按照病理结果及结核杆菌微生物学检测结果分为结核组(61例)和非结核组(85例)。全部病例均进行常规超声CEUS检查及病理检测。分析颈部淋巴结结核患者的CEUS声像特征性表现,比较常规超声、CEUS对颈部淋巴结结核的诊断价值。结果 结核组淋巴结内蜂窝样增强、边缘环形增强等CEUT征象明显高于非结核组(P<0.05),且结核组淋巴结最大径≤20 mm与>20 mm的CEUS表现特征对比有统计学差异(P<0.05)。CEUS诊断的灵敏度、准确度均明显高于常规超声(P<0.05),但二者特异度差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结坏死CEUS检出率明显高于常规超声(P<0.05)。颈部淋巴结结核患者增强模式表现为多样性,以不均匀增强为主,表现为淋巴结内蜂窝样增强、高增强边缘或二者并存等CEUS特征性表现;颈部淋巴结结核最大径≤20 mm的CEUS以高增强边缘为主,>20mm的CEUS以淋巴结内蜂窝样增强为主。结论 与非结核相比,颈部淋巴结结核的CEUS特征性表现可客观反映其增强、坏死情况。CEUS诊断颈部淋巴结结核的灵敏度、准确度高于常规超声。
- 张文刘晓宇温智峰冶骏叶俊王琰
- 关键词:肺结核颈部淋巴结结核超声造影常规超声
- 超声造影鉴别诊断肝脏肿瘤的效果
- 2022年
- 目的:探讨肝脏肿瘤诊断过程中实施超声造影的鉴别应用效果。方法:纳入青海省中医院2019年4月—2020年4月接收的80例肝脏肿瘤患者作为研究对象,以病理检查结果为标准,所有患者均接受常规超声检查与超声造影检查,观察比较两种检查方式的有效性。结果:经病理证实,80例患者中有36例为良性肿瘤,有44例为恶性肿瘤,超声造影检查的准确性(96.2%)、灵敏度(97.8%)与特异度(94.4%)均显著高于常规超声检查(78.7%、65.9%、75.0%)(P <0.05)。经比较肝脏良性肿瘤与肝脏恶性肿瘤患者的超声造影时相变化时间,结果提示肝脏良性肿瘤患者的起增时间、达峰时间、减退时间均长于恶性肿瘤患者,且峰值强度低于恶性肿瘤患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:超声造影诊断鉴别肝脏肿瘤具有较高准确性、灵敏度及特异度,能够对瘤体内血流灌注特征和血流动力学进行动态观察,因此,超声造影可作为临床主要诊断肝脏肿瘤方式,为患者后续治疗提供有力依据,此种诊断方法具备临床借鉴意义和推广的价值。
- 叶俊
- 关键词:超声造影常规超声肝脏肿瘤
- 彩色多普勒超声在老年乳腺癌化疗患者中的应用价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨彩色多普勒超声在老年乳腺癌化疗患者中的应用价值。方法行乳腺癌化疗的老年患者60例,共68个肿块,在化疗前1 w内及化疗后采用彩色多普勒超声进行检查,观察肿瘤大小、血流分布、血流阻力指数变化。结果部分缓解患者经过化疗后,肿块大小明显小于化疗前(P<0.01)。化疗后,超声测量乳腺癌残余病灶最大直径为(25.21±9.31)cm,术后病理残余病灶最大直径为(26.01±11.09)cm,二者呈显著正相关系。有效(PR)组患者化疗后血流分级与化疗前相比差异显著(P<0.01)。化疗后两组RI值比较差异显著(P<0.05)。其中,PR组化疗后血流阻力指数(RI)值减低、肿块减少。结论老年乳腺癌患者化疗中采用彩色多普勒超声检查,能测量新辅助化疗前后乳腺癌肿块大小的变化,对判断乳腺癌化疗效果有明显的作用。
- 刘晓宇叶俊石成明逯艳凤
- 关键词:彩色多普勒超声乳腺癌化疗肿块病灶
- 高海拔地区体检人群心脏彩超基础数据的测量及其对比分析被引量:1
- 2014年
- 目的:通过对高海拔地区不同年龄组之间、以及高海拔与低海拔老年组体检人群心脏彩超基础数据进行对比分析,观察各年龄段男女心脏结构和功能基础数据变化规律,为降低心脏疾患的发生,提供可参考影像数据.方法:采用实时超声心动图,对来自高海拔和低海拔地区健康体检者进行心脏形态学及功能学数据测量,采用统计学方法对高海拔男、女组各年龄段之间,以及对高海拔与低海拔老年男、女组体检人群测量数据进行对比分析,得出相应结果.结果:男、女性主动脉根部最大径、肺动脉最大径、左房前后径、右室流出道最大径及室间隔厚度最大径随着年龄增长逐渐增大,60岁以上组增大最为显著,与小于30岁组比较具有明显统计学意义.男性主动脉最大流速及压差、MV-E/A、TV-E/A、SV(每搏输出量)等指标,随着年龄增长主动脉最大流速逐渐下降,压差逐渐加大;MV-E/A及TV-E/A值降低趋势.高海拔与低海拔老年组体检人群男女两组比较室间隔厚度没有明显统计学差异,余指标均有差异.结论:超声心动图能够准确测量心脏结构和功能的基础数据.在高海拔地区随着年龄的逐渐增大心脏功能逐渐降低、尤其是老年组与平原地区相比具有差异,但差异不显著.
- 刘晓宇吴伟涛张文叶俊
- 关键词:高海拔地区超声心动图
- 肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用被引量:41
- 2017年
- 目的探讨肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的应用价值,为肌骨超声的临床应用提供理论依据。方法选择青海省中医院自2014年1月到2016年12月期间就诊的158例创伤性浅表软组织损伤患者为研究对象,分析所纳入患者创伤性浅表软组织损伤类型的构成情况。以手术结果为金标准,分析肌骨超声诊断软组织撕裂的敏感度、特异度和诊断符合率;比较肌骨超声和MRI诊断创伤性浅表软组织损伤的符合率。结果腱鞘囊肿最为常见,有45例,占28.48%,其次为浅表性滑囊炎,有30例,占18.99%。以手术结果为金标准,肌骨超声诊断浅表软组织撕裂的敏感度为68.89%,特异度为78.57%,诊断符合率为71.19%。肌骨超声和MRI诊断韧带损伤、肌腱损伤以及肌肉损伤与手术的符合率均达75%以上,其中超声诊断符合率分别为83.33%、75.00%、75.00%,MRI诊断符合率分别为88.89%、75.00%、75.00%,两者比较,韧带损伤符合率的差异均无统计学意义(均P>0.05);超声诊断半月板损伤的符合率为42.86%,显著低于MRI诊断半月板损伤的符合率(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤有较高的准确性,具有无创、可重复性强、可动态比较等优势,可作为创伤性浅表软组织损伤的常规检查措施。
- 汤晓艳吴伟涛王琰叶俊张文
- 超声引导穿刺乳腺定位触诊阴性病灶的临床应用被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨术前超声引导下穿刺不可触及的乳腺病灶,用导丝钩针定位以便术中易于切除的临床应用价值。方法:回顾性分析我院28例临床触诊阴性的乳腺病患者,术前在超声引导下导丝钩针穿刺定位,并留置金属导丝标记,随后手术准确切除定位的病灶。结果:所有被导丝钩针定位的包块均完整切除,送病理检查,其中恶性病例3例(11%),良性病例25例(89%)。结论:超声引导下不可触及乳腺病灶导丝钩针定位,解决了术前精确定位的难题,操作简便,安全可靠,是目前最理想的定位方法,具有较大的临床应用价值。
- 刘晓宇温智峰叶俊
- 关键词:超声引导穿刺
- 应用高频彩超诊断甲状腺良恶性结节的价值及超声学特点分析被引量:41
- 2019年
- 目的探讨应用高频彩超诊断甲状腺良恶性结节的价值及超声学特点分析。方法选取2016年12月-2018年12月我院接受超声诊断的甲状腺结节患者60例,对所有入组患者均进行高频彩色超声检查,分析良恶性甲状腺结节超声声像特点以及高频彩色多普勒超声的诊断价值。结果手术病理结果显示良性甲状腺结节47例(甲状腺腺瘤34例,结节性甲状腺肿13例),恶性甲状腺结节13例(乳头状癌11例,滤泡癌2例),经高频彩色超声检查显示良性甲状腺结节48例,恶性甲状腺结节12例,彩色多普勒超声良性、恶性结节检出率与病理结果无明显差异(P>0.05),高频彩色超声在恶性肿瘤诊断中的灵敏度为84.6%(11/13),特异度为97.9%(46/47);甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤在肿瘤形态、边界、回声、声晕、钙化以及血流类型方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经高频彩色超声检查显示良恶性甲状腺结节存在明显的超声声像差异,采用高频彩色超声可明确鉴别甲状腺结节良恶性,具有非常高的灵敏度以及特异度,可以在临床中进行进一步推广应用。
- 温智峰刘晓宇张文叶俊
- 关键词:高频彩色超声甲状腺结节良恶性鉴别