史振才
- 作品数：81 被引量：867H指数：19
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学交通运输工程一般工业技术更多>>
- 内翻畸形膝关节骨关节炎外侧间室软骨磨损的危险因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的 研究内翻畸形膝关节骨关节炎外侧间室软骨磨损病变特点,分析外侧间室软骨磨损的危险因素.方法 前瞻性选取中日友好医院骨关节外科2013年1月至12月行全膝关节置换术治疗的内翻膝骨关节炎患者,收集患者临床资料,记录术中外侧间室软骨状态,截骨标本进行病理学分析,分析外侧间室软骨磨损特点.根据调查资料,先进行单因素分析,有统计意义的变量进行多因素分析,分析外侧间室软骨磨损的危险因素.结果 纳入研究患者共223例（286膝）,男性37例（47膝）,女性186例（239膝）;年龄50～ 86岁,平均（66±8）岁;体重指数18.0 ～40.0 kg/m^2,平均（27±5）kg/m^2.患者术前双下肢负重全长正位X线片示膝关节内翻1°～34°,平均（8±4）°.关节活动度0°～143°,平均（103 ±21）°.膝关节美国特种外科医院（HSS）评分29 ～ 76分,平均（53±12）分.60例（75膝）发生外侧间室磨损,外侧间室软骨磨损比例占26.2％.单因素分析,外侧间室磨损与年龄、性别、左右侧、关节活动度、HSS评分无关（P＞0.05）,而与病程、内翻角度、劳动强度、外侧半月板完整性、前交叉韧带完整性、外侧副韧带稳定性、影像学分级、内侧间室软骨Weidow分级有关（P＜0.05）.Logistic多因素回归分析结果显示,劳动强度（OR=2.843,95％ CI：1.010 ～8.002）、病程（OR=1.216,95％ CI：1.115 ～1.325）是中老年膝关节外侧间室软骨磨损的危险因素,外侧半月板完整（OR=0.012,95％ CI：0.003～0.048）、前交叉韧带完整（OR=0.406,95％ CI：0.192 ～0.857）是膝关节外侧间室软骨的保护性因素.结论 仅有小部分内翻膝骨关节炎患者存在外侧间室软骨磨损,其中,重劳动强度、病程长是外侧间室软骨磨损的危险因素,而外侧半月板、前交叉韧带完整是保护因素.
- 张启栋郭万首刘朝晖程立明张念非史振才岳德波王磊
- 关键词：膝内翻
- 人工关节置换术治疗股骨头坏死被引量：4
- 2006年
- 史振才
- 关键词：人工关节置换术股骨头坏死骨科疾病疼痛症状置换手术青壮年
- 严重急性呼吸综合征后激素性骨坏死患者的凝血和纤溶指标观察被引量：3
- 2006年
- 目的观察严重急性呼吸综合征(SARS)使用激素的骨坏死患者血液血栓形成和低纤溶倾向的指标变化,探讨SARS后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选。方法选取88例SARS后激素性骨坏死患者抽取空腹肘静脉血。另取健康人群52名为对照,应用凝血仪和酶标仪的酶联免疫吸附法等方法测定凝血和纤溶指标。结果SARS后激素性骨坏死患者血液学因素改变明显,骨坏死组蛋白C(PC)(89±32)%,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)(87±27)%,纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)(18±15)U/M L,纤溶酶原(PLG)(73±24)%,而对照组分别是PC(109±20)%,AT-Ⅲ(104±15)%,PAI(8±4)U/M L,PLG(95±15)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在各指标出现异常的人数上,骨坏死组PC 25例(占28.41%),活化蛋白C抵抗(APCR)11例(12.6%),AT-Ⅲ39例(44.82%),PAI 46例(52.27%),PLG 52例(59.09%);而对照组PC 2例(3.85%),APCR 1例(1.92%),AT-Ⅲ2例(3.85%),PAI 5例(9.62%),PLG 3例(5.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SARS后骨坏死患者的凝血、纤溶指标异常,对骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶的筛选,PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可作为骨坏死易感因素的筛选指标。
- 孙伟李子荣史振才张念非韩呈武莱亚杰李志碧张远春
- 关键词：骨坏死急性呼吸综合征糖皮质激素类凝血酶原纤维蛋白溶解
- 脊髓诱发电位的实验研究被引量：1
- 1997年
- 为探索脊髓诱发电位（Spinalcordevokednotentials，SCEP）在术中监测的安全范围，将刺激和记录线电极分别置于24只大耳白兔T7～T8、L4～L5间隙硬障外，记录正常电位后对脊髓施加纵向牵张力，至实验要求的波幅。波幅下降至正常的80％组脊髓组织结构轻微改变，脊髓功能正常；下降至50％组及＜50％组则出现不可逆损害。结果表明，SCEP波形稳定，其波幅下降至80％是脊髓损伤的危险信号，下降至50％或50％以下将产生不可逆的脊髓损伤。
- 史振才郭万首张光铂
- 关键词：脊髓诱发电位牵张性脊髓损伤术中监测
- 股骨头创伤性缺损模型修复过程的同步辐射硬X线相位衬度成像
- 2010年
- 目的 采用同步辐射硬X线相位衬度显微成像技术对胶原基纳米骨（nanohydroxyapatite/collagen,nHAC）和骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,BMSCs）修复兔股骨头创伤性缺损的过程进行比较观察.方法应用新西兰白兔建立双侧股骨头内骨缺损模型,并按完全随机设计方法分为三组：A组为制作缺损而不填充任何材料,B组为单纯填充nHAC,C组填充nHAC和骨髓间充质干细胞的复合材料.植入后4,8,12周的股骨头行同步辐射类同轴全息相位衬度显微成像和衍射增强成像,观察nHAC和骨髓间充质干细胞对组织的修复作用以及降解替代过程. 结果 同步辐射硬X线相位衬度显微成像技术可以清晰地观察骨缺损修复情况和nHAC降解及骨细胞替代过程.4周时,A组缺损区未愈合,部分发生塌陷,B组和C组出现植入nHAC降解和新骨替代,无塌陷;8周时,A组缺损区未愈合,可见纤维组织形成,B组和C组缺损区初步修复,可见成骨和材料降解;12周时A组缺损区仍未愈合,出现纤维组织替代,B组和C组缺损区修复,C组骨小梁结构形成.B组和C组在股骨头缺损修复成骨方面与A组有显著差异,C组成骨更佳. 结论同步辐射硬X线相位衬度成像技术可检测到兔股骨头坏死模型骨缺损修复情况,显示骨组织显微水平上的修复过程,为骨缺损修复提供新的检测手段,对组织工程的发展将起到不可替代的作用.
- 孙伟李子荣史振才黎刚朱永平陈志华潘琳李艳崔福斋
- 关键词：股骨头放射摄影影像解释
- 浓集自体骨髓干细胞治疗股骨头坏死
- 本文利用浓集骨髓干细胞技术将浓集的自体骨髓干细胞植入股骨头内，观察此法对早、中期股骨头坏死的治疗效果，并探讨此法的适应证，结果表明，浓集的自体骨髓干细胞移植治疗早、中期(ARCO Ⅰ,Ⅱ期)非创伤性股骨头坏死有较好的早、...
- 李子荣王佰亮史振才张念非
- 关键词：骨髓干细胞股骨头坏死细胞移植
- 文献传递
- 髓芯减压联合自体骨髓单核细胞移植治疗股骨头坏死失败病例分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析髓芯减压联合自体骨髓单核细胞移植治疗股骨头坏死病例临床失败因素。方法回顾性分析中日友好医院2011年7月至2012年9月行髓芯减压联合自体骨髓单核细胞移植治疗股骨头坏死的患者38例(50髋),男28例,女10例,平均年龄31.9岁。经5年随访,失随访3例5髋,根据术前影像学资料分别对其行国际骨循环研究会(ARCO)分期和中日友好医院分型,并行Harris评分。术后使用Harris评分对其行临床效果评价,并行影像学检测。数据比较采用Pearson检验。结果截止到末次随访,随访病例中19髋行关节置换,Harris评分低于70分但未行关节置换3例。其中ARCOⅡ期(4/18,其中ⅡB和ⅡC各2髋),ARCOⅢA(15/24)、ARCOⅢB(3/3)期临床失败率分别为22.2%、62.5%、100.0%,检验值为10.03,似然比值11.54,线性相关卡方值9.81,差异均有统计学意义(P=0.07、0.03、0.02)。中日友好医院分型L2型(2/3)、L3型(19/25)、(C+L1)(1/17)型患者临床失败率分别为66.7%、76.0%、5.9%,检验值为20.32,似然比值23.38,线性相关卡方值19.14,差异均有统计学意义(P值均为0.00)。分期和分型是术后临床失败的危险因素。术后Harris评分平均为82.21分。结论本次研究观察结果表明髓芯减压联合自体骨髓单核细胞移植应用于股骨头坏死病例的治疗中,对ARCOⅢ期,中日友好医院L2、L3型(坏死累及外侧柱)患者术后临床失败率较高,适合ARCOⅡ期,中日友好医院分型L1型和C型患者。
- 孙伟刘立华高福强李子荣李子荣史振才
- 关键词：骨坏死
- 胸椎退变致胸髓压迫的诊断和治疗被引量：4
- 2000年
- 目的 探讨胸椎退行性改变致慢性胸髓压迫症的早期诊断和治疗方法。 方法 2 1例胸椎管狭窄症患者 ,男 9例 ,女 12例 ,平均年龄 49 5岁 ;单纯黄韧带骨化症 16例 ,Scheuermann病 3例 ,弥散性特发性骨质肥大症 2例 ;采用CT、CTM、MRI及磁刺激MEP等检查 ;用“揭盖法”椎管后侧壁切除及合并前方减压法手术治疗 ;按JOA评分及Epstein的标准评定手术疗效。 结果 2 1例中 ,局灶型 5例 ,连续型 10例 ,跳跃型 3例 ,椎管前侧压迫为主 3例。 3例合并有颈椎后纵韧带骨化 ,3例合并有前侧后纵韧带骨化及间盘退行性增生压迫。手术结果优 4例 ,良 8例 ,改善 2例 ,加重 1例 ,1例因减压范围不够而行 2次手术。 结论 熟悉胸椎管狭窄症的临床特点 ,提高对此症的警觉性以及全面的系统检查可早期确诊 ;采用揭盖法作胸椎管后方和侧方广泛减压 ,可使多数胸椎管狭窄症患者得到安全有效的治疗。
- 李子荣李中实刘成刚张念非史振才
- Sauve-Kapandji手术治疗桡尺远侧关节脱位的疗效被引量：26
- 2000年
- 目的 报道应用Sauve Kapandji手术治疗桡尺远侧关节脱位的临床疗效。方法 对 1991年 6月至 1999年 8月应用该术式的 2 1例患者 ,术后平均随访 3 5个月 ,以最后一次的功能进行评估。结果 17例腕痛消失 ,4例有轻微疼痛及不适。腕关节掌屈 5 1°( x ,下同 ) ,为健侧的 79% ;背伸 5 5° ,为健侧的82 %。桡偏 12° ,为健侧的 77% ,尺偏 2 6° ,为健侧的 72 %。前臂旋前 78° ,为健侧的 83 % ,旋后 82° ,为健侧的 86%。 2 1例的平均握力达健侧的 86%。 19例恢复了原工作 ,2例改为轻工作。术后尺骨近端残端无不稳定现象。结论 Sauve -Kapandji手术是治疗桡尺远侧关节脱位的一种有效的、安全的方法。该手术既保留了腕关节尺侧的骨性支撑 ,又解除了腕关节的疼痛和改善了前臂旋转功能。
- 王云亭林朋史振才李子荣
- 关键词：腕关节脱位桡尺远侧关节
- 关节炎可以预防吗
- 2014年
- 关节炎，又称骨关节病、退行性关节炎等，是导致成年人残疾的第一大慢性疾病，给患者带来极大的痛苦，给社会造成巨大的压力。我国骨关节炎发病率很高，
- 史振才
- 关键词：骨关节炎慢性疾病成年人发病率
