卢鑫
- 作品数：23 被引量：206H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者经PCI治疗后支架内再狭窄的原因分析被引量：21
- 2008年
- 目的了解冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的原因,为进一步治疗和预防支架内再狭窄提供临床理论依据。方法对676例经冠状动脉造影(管腔狭窄≥50%)证实为冠心病患者进行PCI治疗,其中254例经冠状动脉造影随访,随访率36.1%,随访时间1～30(9.6±6.2)个月。造影证实原支架内血管直径狭窄≥50%,定为支架内再狭窄。再狭窄组101例,无再狭窄组153例。随访再狭窄率39.8%。入院后详细记录病史,体格检查,于次日晨空腹取静脉血检查血脂(标准酶法)、血浆纤维蛋白原(凝血酶法)水平和肝、肾功能等。高血压、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压、糖尿病诊断者;②本次入院确诊者。每日吸烟1支以上,超过1年定为吸烟者。结果再狭窄组与无再狭窄组比较:男性更容易发生支架内再狭窄,P<0.01。年龄、血脂水平时支架内再狭窄无明显影响,P>0.05。再狭窄组吸烟、高血压、糖尿病例次和血浆纤维蛋白原水平均高于无再狭窄组,P<0.05。多支病变患者冠脉内支架置入术后再狭窄率高,P<0.01。急诊PCI治疗不增加支架内再狭窄发生率,P>0.05。结论积极控制高血压、糖尿病,提倡戒烟,加强抗凝是预防支架内再狭窄的主要措施。急诊PCI治疗不增加再狭窄。
- 马会利胡桃红刘胜林邹建宏丁立平杨慧娟卢鑫
- 关键词：冠心病再狭窄
- 中国人男女冠心病发病特点分析
- 目的了解男女冠心病(CHD)发病的危险因素特点。方法研究对象为2004年1月至2008年12月行冠状动脉造影检查者,冠状动脉管腔狭窄≥50%者诊断为CHD。其中男853例,年龄(58.9±11.7)岁。女164例,年龄(...
- 马会利胡桃红丁力平杨慧娟卢鑫邹建宏
- 文献传递
- 重组人脑钠肽治疗急性心力衰竭合并肾功能不全的近期疗效观察被引量：15
- 2014年
- 目的 观察重组人脑钠肽（rhBNP）治疗心力衰竭合并肾功能不全的近期疗效.方法 回顾性分析心力衰竭合并肾功能不全的患者105例,根据不同治疗分为2组,常规治疗组50例,给予常规治疗;rhBNP组55例,常规治疗的基础上加用rhBNP.rhBNP按0.007 5 μg/（kg·min）微量泵静脉泵入,1次/d,每次持续约10 h,7d为1个疗程.记录2组患者治疗前、治疗后7d及3个月的血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、24h尿量、尿素氮、血清肌酐、血清胱抑素C、肌酐清除率检测结果.结果 rhBNP组与常规治疗组比较,治疗后7 d NT-proBNP[（1 516±432） ng/L比（4 951±1 314）ng/L],左心室射血分数[（46.9±6.8）％比（30.6±2.5）％],左心室舒张末内径[（50±3）mm比（57±5）mm],左心室收缩末内径[（35±6）mm比（43±3）mm],24 h尿量[（975±172） ml比（786±143）ml],尿素氮[（7.3 ±2.3）mmol/L比（12.9±3.2） mmol/L],血清肌酐[（93±8） μmol/L比（234±69） μmol/L],肾小球滤过率[（46 ±6） ml/min比（34±3）ml/min],血清胱抑素C[（1.4±0.1） mg/L比（3.2±1.9）mg/L],2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 rhBNP在心力衰竭合并肾功能不全治疗中近期疗效安全有效并能改善肾功能.
- 卢鑫胡桃红谢晓春刘胜林李慧君张玮王晶
- 关键词：心力衰竭重组人脑利钠肽肾功能不全
- 经皮冠状动脉介入治疗术中桡动脉穿孔的危险因素与处置策略被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中桡动脉穿孔的危险因素及处置策略。方法回顾分析经桡动脉PCI术中桡动脉穿孔的16例患者,记录术中桡动脉造影情况、桡动脉穿孔原因、导致穿孔的器械、处理方法和术后恢复情况等,通过定义桡动脉穿孔分型指导处置策略。结果 16例患者中桡动脉穿孔的原因包括,桡动脉解剖学变异为12例,桡动脉痉挛2例,超滑导丝穿出2例。其中7例Ⅰ型桡动脉穿孔均未行特殊处理,其余9例患者均接受加压包扎,前臂血肿张力较大的患者进行穿刺减压。术后随访4例患者出现桡动脉闭塞。结论桡动脉穿孔是经桡动脉PCI的少见并发症,可能会导致严重后果,及时行桡动脉造影,早期识别桡动脉穿孔并及时给予治疗,是有效预防前臂严重血肿、骨筋膜室综合征甚至于急性手缺血的关键。
- 靳志涛靳兴国丁力平张丽娟张丽娜卢鑫胡桃红
- 关键词：桡动脉经皮冠状动脉介入治疗
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者入院早期中性粒细胞/淋巴细胞比值与院内主要不良心血管事件的相关性被引量：31
- 2016年
- 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEM1）患者入院早期中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）与院内主要不良心血管事件（MACE）的相关性。方法：回顾分析2010—01至2014—12我院接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者420例，分为发生院内MACE组（n=47）和正常出院组（n=273）。应用单因素及多因素Logistic回归分析评价NLR是否可以作为STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素。结果：单因素Logistic回归分析提示：高NLR患者院内MACE发生率明显高于低NLR患者（比值比=3．19，95％可信区间：1．55—2．65，P=0．012）。多因素Logistic回归分析提示：高NLR是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素（比值比=3．05，95％可信区间：1．59～10．54，P=0．015）。结论：入院早期高NLR与STEMI患者发生院内MACE相关，是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素。
- 贺威范继红靳志涛丁力平卢鑫王承竹胡桃红
- 关键词：心肌梗死
- 重组人脑利钠肽治疗心肾综合征疗效研究被引量：18
- 2014年
- 目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心肾综合征患者的疗效。方法:回顾性分析在我院住院诊断为心肾综合征的患者75例的资料,按数字表法被随机分为:常规治疗组(40例,给予常规治疗),rhBNP组(35例,在常规治疗的基础上加用rhBNP),rhBNP按0.0075μg·kg-1·min-1以微量泵静脉泵入,每天1次,每次持续约10h,7d为1疗程,分别记录治疗前和7d后患者的24h尿量、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肾小球滤过率及心脏彩超的变化。结果:治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组总有效率(62.5%比94.3%),24h尿量[(785.2±143.4)ml比(965.34±171.8)ml]、肾小球滤过率[(34.1±2.6)ml/min比(45.2±5.6)ml/min]、左室射血分数[(35.6±5.5)%比(45.9±6.8)%]显著升高,NT-proBNP[(3451.1±1314.2)pg/ml比(1516.43±431.52)pg/ml]水平显著降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:重组人脑利钠肽在心肾综合征患者治疗中安全有效,并能改善肾功能。
- 卢鑫胡桃红马会利白玉蓉靳志涛李维伟
- 关键词：心室功能障碍肾功能衰竭
- 男性早发冠心病患者的临床特点及疗效分析被引量：1
- 2011年
- 传统观点认为,冠心病多发于老年人,但随着人们生活水平提高和饮食结构变化,早发冠心病患者在逐渐增加。早发冠心病指较早发生的冠心病,其中男性〈55岁,女性〈65岁,早发冠心病的冠状动脉病变发生早,病程发展迅速,在男性中的发病率明显高于女性,经皮冠状动脉介入治疗的不断发展使更多的早发冠心病患者从中获益。
- 卢鑫胡桃红马会利靳志涛王承竹
- 关键词：冠状动脉疾病男(雄)性冠状血管造影术
- 国人男女冠心病发病危险因素分析被引量：20
- 2011年
- 目的:了解男女冠心病(CHD)发病的危险因素。方法:研究对象为2005年1月～2010年6月间行冠状动脉造影检查者,其中男853例,女164例。对CHD患者均采集详细病史和相应血生化指标。其血浆纤维蛋白原(Fg)测定采用凝血酶方法,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定采用标准酶法。结果:男女间糖尿病患病率、LDL-C和Fg水平均无显著异(P>0.05);女性CHD患者发病年龄[(66.8±10.4)岁比(58.9±11.7)岁],高血压患病率(68.9%比56.7%),TC[(5.1±1.4)mmol/L比(4.5±0.9)mmol/L]、TG[(2.1±1.4)mmol/L比(1.8±1.2)mmol/L]浓度明显高于男性(P<0.05～<0.001),吸烟率(8.5%比55.0%),尿酸[(336.6±102.6)mmol/L比(364.7±112.4)mmol/L]水平明显低于男性(P<0.01)。结论:男女冠心病发病危险因素状况不同,女性冠心病合并高血压、脂质代谢紊乱较多,而男性冠心病发病年龄明显提前,以吸烟、血尿酸水平增高为主要表现。
- 马会利胡桃红邹建宏丁力平卢鑫王承竹杨慧娟赵红
- 关键词：冠状动脉疾病性别特性
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性。方法连续入选2007年1月至2009年12月因STEMI住院的患者244例,收集其人口学信息和临床资料并进行GRACE危险评分。根据入院随机血糖水平分为3组:Ⅰ组(血糖<7 mmol/L,n=102);Ⅱ组(7 mmol/L≤血糖<11 mmol/L,n=102),Ⅲ组(血糖≥11 mmol/L,n=40)。分析其入院随机血糖水平和心功能不全、GRACE危险评分的关系。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者随着血糖水平升高,女性患者(5.9%vs.17.6%vs.25.0%,P<0.05)及糖尿病患者(8.9%vs.33.3%vs.95.0%,P<0.05)比例增加。Ⅰ组患者心功能不全比例少于Ⅱ组及Ⅲ组(15.7%vs.23.5%vs.25.0%,P<0.05);GRACE评分值低于Ⅱ组及Ⅲ组及Ⅱ组[(148.7±33.1)vs.(160.0±37.6)vs.(171.5±41.2),P<0.05],而Ⅱ组及Ⅲ组心功能不全患者比例及GRACE评分无统计学差异(P>0.05)。相关分析表明入院即刻血糖水平与GRACE危险性评分(r=0.77,P=0.009)和心功能不全(tau_b=0.248,P<0.0001)有显著相关性。结论 STEMI患者入院应激性血糖水平升高与住院心力衰竭和GRACE评分密切相关。无论是糖尿病还是非糖尿病患者,入院即刻血糖水平大于7 mmol/L时心力衰竭发生率明显增加。
- 白玉蓉靳志涛鞠鹏卢鑫
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死随机血糖心功能不全
- 纯合子家族性高胆固醇血症合并心室颤动一例被引量：1
- 2014年
- 患者女性,30岁,因活动后气短4个月,加重1d,心肺复苏后4h入院.患者4个月前劳累后出现活动后气短,并逐渐出现活动耐量下降,活动后伴明显心悸、胸闷,偶有胸痛,休息后好转.1d前患者夜间频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,急诊送至我院途中出现突发意识丧失,立即给予胸外心脏按压,约10 min后入我院,心电监护示室性心动过速、心室颤动,血压测不出,大动脉搏动消失,继续给予胸外心脏按压、呼吸机辅助呼吸,升压及补液治疗,并予以非同步直流电除颤3次,转复为交界性心律后恢复窦性心律,意识恢复.
- 卢鑫胡桃红高国杰马会利杨军珂白玉蓉
- 关键词：家族性高胆固醇血症心室颤动纯合子胸外心脏按压呼吸机辅助呼吸室性心动过速
