刘阳
- 作品数：26 被引量：181H指数：7
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值研究被引量：15
- 2021年
- 目的探讨支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值。方法选取支气管哮喘患儿54例(研究组)作为研究对象,根据哮喘发作期严重程度将研究组分为轻度哮喘组、中度哮喘组和重度哮喘组。另选取性别和年龄相当的支气管肺炎(不合并哮喘)患儿42例作为对照组,检测对照组和研究组治疗前、后诱导痰中炎性细胞类型、T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)mRNA,以及白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)等炎症相关细胞因子水平,分析诱导痰中炎症细胞类型以及炎症相关细胞因子在儿童支气管哮喘临床诊断中的价值。结果治疗前,研究组诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、Tim-3 mRNA、IL-4、IL-13、IFN-γ及IFN-γ/IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2、IL-10及辅助性T细胞(Th)1/Th2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度哮喘组和重度哮喘组患儿嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、Tim-3 mRNA、IL-4、IL-13、IFN-γ及IFN-γ/IL-10水平高于轻度哮喘组、对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2、IL-10及Th1/Th2低于轻度哮喘组、对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,嗜酸性粒细胞比例、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IL-10、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2为儿童支气管哮喘的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,嗜酸性粒细胞百分比、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2对儿童支气管哮喘及支气管肺炎(不合并哮喘)具有一定的鉴别作用。结论支气管哮喘患儿诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2的表达异常有助于疾病的病情监测、疗效评估以及与儿童支气管肺炎(不合并哮喘)的鉴别诊断。
- 高伟霞秦小菀刘阳张靖丁显春
- 关键词：支气管哮喘诱导痰炎症相关细胞因子
- 蒲地蓝口服液联合更昔洛韦对痰热炽盛型传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤及免疫功能的影响被引量：22
- 2019年
- 目的:观察蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效,并观察其对心肌损伤及免疫功能的影响。方法:随机选取80例痰热炽盛型传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿,随机分为两组,对照组患者给予更昔洛韦治疗,研究组给予蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗。比较两组更外周血异型淋巴细胞比例、外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞比例、心肌酶指标、T淋巴细胞及NK细胞的水平;比较两组的临床症状及体征积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组的异型淋巴细胞比例、白细胞计数明显降低(P<0.05),淋巴细胞比例明显升高(P<0.05),并且显著较对照组变化幅度大(P<0.05);研究组治疗后CK-MB、cTnT及LDH明显低于治疗前(P<0.05),并且各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组的临床症状及体征积分均有不同程度的降低(P<0.05),而研究组较对照组降低的更为显著(P<0.05);研究组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,研究组患儿临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应率显著少于对照组(P<0.05)。结论:蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症抗疗效确切,临床症状改善明显,值得临床推广。
- 刘阳朱彩花张靖高伟霞张淼姜家康
- 关键词：传染性单核细胞增多症EB病毒
- 肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测诊断小儿早期肺炎支原体肺炎的价值
- 2024年
- 目的研究肺炎支原体抗体(MP-Ab)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测诊断小儿早期肺炎支原体肺炎(MPP)的价值。方法选取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的疑似MPP感染患儿82例为研究对象,均进行MP-Ab和hs-CRP检测,以病原学检查结果为“金标准”,统计MP-Ab和hs-CRP单独检测与联合检测对MPP的诊断结果和诊断效能,分析预测值。结果本研究82例疑似MPP患儿中,经病原学检查确诊阳性37例,阴性45例;MP-Ab诊断出真阳性28例,真阴性35例;hs-CRP诊断出真阳性27例,真阴性36例;二者联合诊断出真阳性36例,真阴性43例;二者联合诊断灵敏度[97.30%(36/37)]、特异度[95.56%(43/45)]、准确度[96.34%(79/82)]较MP-Ab诊断[75.68%(28/37)、77.78%(35/45)、76.83%(63/82)]和hs-CRP诊断[72.97%(27/37)、80.00%(36/45)、76.83%(63/82)]高,漏诊率[2.70%(1/37)]、误诊率[4.44%(2/45)]较MP-Ab诊断[24.32%(9/37)、22.22%(10/45)]和hs-CRP诊断[27.03%(10/37)、20.00%(9/45)]低(P<0.05);二者联合诊断阳性预测值[94.74%(36/38)]、阴性预测值[97.73%(43/44)]较MP-Ab诊断[73.68%(28/38)、79.55%(35/44)]和hs-CRP诊断[75.00%(27/36)、78.26%(36/46)]高(P<0.05)。结论MP-Ab联合hs-CRP检测应用于早期MPP患儿中,能明显提高诊断灵敏度、准确度、特异度,减少漏诊和误诊情况的发生,且预测值良好。
- 宋哲张映雪刘阳
- 关键词：肺炎支原体肺炎肺炎支原体抗体超敏C反应蛋白
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率和病情进展的影响被引量：37
- 2019年
- 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率及病情进展的影响。方法:回顾性分析我院儿科重症监护病房2014年12月至2017年6月收治的218例重症肺炎患儿病例资料,根据是否采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗分为治疗组130例和对照组88例。对照组给予抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后比较两组患儿痰培养结果、痰细菌清除率、临床症状体征、血清学感染指标变化情况及血气分析结果。结果:治疗后,治疗组痰细菌培养阳性率为61. 54%,高于对照组的28. 41%(P<0. 05);治疗组痰细菌清除率为77. 50%,明显高于对照组的52. 00%(P<0. 05)。与对照组比较,治疗组患儿治疗后发热、咳嗽、气促、喘息等临床症状缓解率更高、持续时间明显缩短,肺部啰音及肺不张等明显改善,血清学感染指标白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原水平等明显降低,患儿血气分析结果显示血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数明显好转,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可安全地应用于重症肺炎患儿,有助于提高痰细菌培养阳性率从而指导早期精准治疗,提高痰细菌清除率,改善患儿临床症状,缩短病程及住院时间。
- 刘阳朱彩花
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗细菌清除率
- 阿奇霉素、特布他林联合布地奈德治疗小儿急性支气管炎的效果被引量：7
- 2020年
- 目的观察阿奇霉素、特布他林联合布地奈德治疗急性支气管炎的疗效。方法选择南阳市中心医院2017年1月至2019年12月入院的86例急性支气管炎患儿为本次研究对象,按照随机数字表法分为联合组与对照组,每组43例。对照组采用阿奇霉素、特布他林治疗,联合组在此基础上联合使用布地奈德。比较治疗前及治疗7 d后,两组患儿肺功能指标[第一秒最大呼气量(FEV1)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值的百分比(MEF50%)、峰流速(PEF)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]变化,比较治疗7 d内两组患儿治疗效果、用药不良反应发生率。结果治疗7 d内,联合组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患儿用药不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组患儿PEF、MEF50%、FEV1水平均较治疗前明显升高,其中联合组显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿CRP、WBC水平均较治疗前明显降低,其中联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素、特布他林联合布地奈德治疗可改善急性支气管炎患儿肺功能,减少炎症反应,从而促进疾病治愈,其预后良好。
- 宋哲潘旭刘阳薛海蓉
- 关键词：阿奇霉素特布他林布地奈德急性支气管炎肺功能炎症反应
- 布拉氏酵母菌散联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻的效果被引量：5
- 2021年
- 目的分析布拉氏酵母菌散联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻的效果。方法选择2019年6月至2020年6月就诊于南阳市中心医院的60例腹泻患儿为研究对象,按随机数表法将患儿分为研究组和对照组,每组30例。对照组在常规治疗同时接受布拉氏酵母菌散治疗,研究组在对照组基础上接受葡萄糖酸锌口服液治疗。治疗后分别计算粪常规正常率、大便性状正常率、大便次数正常率,评价患儿临床疗效。结果治疗后,研究组患儿粪常规正常率、大便性状正常率、大便次数正常率均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌散联合葡萄糖酸锌口服液可提高小儿腹泻治疗效果,值得在临床中推广应用。
- 梁璐刘阳薛海蓉
- 关键词：小儿腹泻葡萄糖酸锌口服液
- 癫痫患儿心理韧性水平与心理健康的相关性被引量：5
- 2020年
- 目的探讨癫痫患儿心理韧性水平与心理健康的相关性.方法将62例癫痫患儿设为癫痫组,62名体检正常儿童设为健康组.采用青少年心理韧性量表与心理健康诊断测验量表比较两组心理韧性与心理健康状况,分析癫痫患儿心理韧性与心理健康的相关性.结果癫痫组青少年心理韧性量表各因子评分及总分均显著低于健康组(P<0.05或0.01),心理健康诊断测验量表各因子评分及总分均显著高于健康组(P<0.05或0.01).癫痫患儿心理韧性与心理健康诊断测验量表学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向及总分均呈显著负相关(P<0.05或0.01).结论癫痫患儿心理韧性水平与心理健康关系密切,在癫痫治疗过程中,应采取并重视相应措施,以提高患儿心理韧性水平.
- 朱彩华孙文武屈会霞张淼刘阳
- 关键词：癫痫儿童心理韧性心理健康
- 动态脑电图监测及MRI对小儿癫痫定位诊断的价值评估被引量：7
- 2022年
- 目的 探讨动态脑电图监测(AEEG)及磁共振成像(MRI)对小儿癫痫定位珍断的价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月间收治的106例小儿癫痫患者临床资料。所有患儿均行AEEG、MRI检查,以术中结果 为癫痫病灶定位“金标准”,评估AEEG、MRI检查对癫痫定位的诊断效能。结果 (1)AEEG检查异常率高于MRI(P<0.05);(2)MRI、AEEG检查小儿癫痫致痫灶总一致率对比差异无统计学意义(P<0.05),MRI定位一致率低于AEEGP<0.(05);(3)AEEG检出异常者84例,放电分布:颡叶29例、额颞15例、枕叶6例、额叶6例、顶叶6例、枕颞叶5倒、额-中央5例、颞中央顶4例、中央-顶2例、顶枕2例;(4)MRI检出异常者59例,病灶分布:颞叶25例、额颞叶7例、枕叶3例、额叶6例、顶叶4例、枕颞叶3例、顶颞叶2例、顶枕1例、基底节区6例。结论 AEEG小儿癫痫异常检出率明显高于MRI,但两者致痫灶定位一致率相近。
- 朱彩华孙文武张淼顾亮刘阳薛海蓉
- 关键词：小儿癫痫磁共振成像动态脑电图
- 风热清口服液联合头孢西丁治疗急性呼吸道感染临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的:观察风热清口服液联合头孢西丁治疗急性呼吸道感染的临床疗效。方法:选取急性呼吸道感染患儿270例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各135例。对照组给予头孢西丁注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予风热清口服液治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后肺功能指标[潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、呼吸时间比(Ti/Te)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、炎症因子[白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-13 (IL-13)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]水平、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)变化,比较2组治疗后肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、热退时间和临床疗效。结果:治疗后,2组VT、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RR、Ti/Te、IL-10、IL-13、CRP、PCT、CD8+水平低于治疗前(P<0.05),且观察组上述7项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、热退时间低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.04%,高于对照组89.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风热清口服液联合头孢西丁治疗可有效提高急性呼吸道感染临床疗效,改善机体免疫状态,减轻炎症损伤,促进肺功能恢复。
- 李芸蕊张磊刘阳赵丽丽
- 关键词：急性呼吸道感染头孢西丁炎症因子免疫功能
- 血清淀粉样蛋白A和25-羟维生素D水平与反复呼吸道感染患儿预后的相关性
- 2023年
- 目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平与反复呼吸道感染(RRTI)患儿预后的相关性。方法 选择2019年6月至2020年6月南阳市中心医院收治的58例RRTI患儿为研究对象(观察组),另选择同期来院体检的健康儿童40例作为对照组。采集所有受试者空腹外周静脉血3~5 mL,采用免疫散射比浊法检测受试者血清中SAA水平,化学发光法检测受试者血清25(OH)D水平。观察组患儿随访1 a,根据治疗效果将患儿分为预后良好组(n=36)和预后不良组(n=22)。收集2组患儿的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析影响RRTI患儿预后的因素。采用Spearman相关分析SAA、25(OH)D水平与RRTI患儿预后的相关性,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血清SAA、25(OH)D水平对RRTI患儿预后的预测价值。结果 观察组患儿血清SAA水平显著高于对照组,25(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示,患儿的家族呼吸系统疾病史、父母职业接触化工物品、患儿是否吸二手烟、家庭养宠物占比及SAA、25(OH)D水平与RRTI患儿预后有关(P<0.05);患儿的性别、年龄、体质量指数、父母文化程度、出生时是否发生窒息、是否早产与RRTI患儿预后无关(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,家族呼吸系统疾病史、患儿吸二手烟、家庭养宠物及SAA高水平、25(OH)D低水平是影响RRTI患儿预后的因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,SAA水平与RRTI患儿预后呈负相关(r=-0.737,P<0.05),25(OH)D水平与RRTI患儿预后呈正相关(r=0.491,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA水平预测RRTI患儿预后的最佳截断值、曲线下面积、灵敏度、特异度分别为4.37 mg·L^(-1)、0.798(95%可信区间0.742~0.865)、79.20%、62.10%,25(OH)D水平预测RRTI患儿预后的最佳截断值、曲线下面积、灵敏度、特异度分别为15.74μg·L^(-1)、0.836(95%可信区间0.794~0.921)、86.80%、61.20%。结论 SAA在RRT
- 贾晓丹刘阳宋哲
- 关键词：血清淀粉样蛋白A25-羟维生素D反复呼吸道感染
