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刘鑫: 作品数：36 被引量：94H指数：5; 供职机构：中国人民解放军更多>>; 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金兰州军区医药卫生科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信电气工程更多>>

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非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎疗效及对患者血清炎性因子的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎临床疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法选取医院2015年6月至2017年11月收治的伴高尿酸血症慢性牙周炎患者114例,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各57例。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予非布司他辅助治疗。结果观察组治疗总有效率为89. 47%,高于对照组的75. 44%(χ2=3. 881,P=0. 049);治疗后,两组患者的尿酸、白细胞介素1β、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前下降(P <0. 05),且观察组各指标水平较对照组下降明显(P <0. 05);两组患者不良反应发生率比较(10. 53%比7. 02%),差异无统计学意义(χ2=0. 438,P=0. 508)。结论非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎的临床疗效显著,可有效降低血尿酸及血清炎性因子水平,安全可靠。; 郭占胜刘鑫蔡亚敏; 关键词：非布司他高尿酸血症慢性牙周炎临床疗效炎性因子

胃癌免疫检查点抑制剂疗效预测相关指标的研究进展被引量：5: 2021年; 胃癌是我国仅次于肺癌的第二大常见恶性肿瘤。目前,临床上对中晚期胃癌患者仍缺乏有效的治疗手段。近年来,免疫疗法在肿瘤治疗中获得了重大进展,已成为复发性或转移性胃癌患者的重要治疗手段。针对程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)及其配体(PD-L1)的免疫检查点抑制剂(ICI)能够使胃癌患者获得有效且持久的临床反应,但部分患者仍存在治疗不敏感或治疗抵抗现象。随着分子生物学的不断发展,基于大规模的分子分析和分类研究发现,胃癌分子表征能够预测ICI疗效,这为胃癌的个体化、精准化治疗提供了依据。目前,在胃癌ICI治疗中用于疗效预测的指标包括PD-L1、爱泼斯坦—巴尔病毒阳性、高度微卫星不稳定、肿瘤突变负荷、肿瘤浸润性淋巴细胞及基因表达谱等。但这些指标在临床研究中的应用还存在许多不足,如治疗样本较小、研究方法不统一,尚需高质量、标准化的临床研究加以验证。; 田珍刘敏刘鑫李刚关泉林周永宁; 关键词：胃癌临床疗效

超声内镜在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎诊治中的运用价值被引量：10: 2016年; 目的探讨超声内镜(EUS)在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎病因诊断中的价值及对患者临床治疗结局的影响。方法回顾分析96例可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,分成早期EUS筛查组(EES)和推迟EUS筛查组(DES),比较两组患者临床治疗结局和检验指标的差异。结果 EUS对结石诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.43%、82.50%、90.63%、88.52%及94.29%。早期(72 h内)EUS检查明确病因后予以内镜干预治疗能使患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、总胆红素(TBIL)和血淀粉酶(AMS)更快下降(P<0.05);EES组比DES组1周腹痛缓解率更高(87.50%vs66.67%,P=0.027)、出院更快[(12.70±2.10)d vs(14.10±3.00)d,P=0.006];推迟EUS检查患者WBC、TBIL早期明显增高,器官衰竭发生率和胰腺感染脓肿率有增高趋势。结论可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者应尽早施行内镜治疗。EUS检查结果是内镜治疗前的决策依据,能改善患者临床指标和预后,避免不必要的内镜治疗风险。; 邓尚新康生朝汪泳耿闻男刘鑫秦仕钊张方信; 关键词：急性胆源性胰腺炎

单侧前牙反[牙合]对三叉神经感觉主核背内侧部及丘脑腹后内侧核VGLUT表达水平影响的研究: 2020年; 目的:异常咬合信息可以通过牙周本体感受器、三叉神经系向高级中枢传递,三叉神经感觉主核背内侧部(dorsomedial part of the trigeminal nucleus,Vpdm)-丘脑腹后内侧核(ventral posteromedial thalamic nucleus,VPM)是重要的三叉神经系上传通路,Vpdm是否会受到异常咬合影响,是否继续上传至VPM值得深入研究。本文通过检测单侧前牙反[牙合](unilateral anterior crossbite,UAC)大鼠,Vpdm及VPM中兴奋性神经传导标志物—囊泡膜谷氨酸转运体1,2(vesicular glutamate transporter1,2,VGLUT1,2)的表达变化,探讨该问题。方法:将雌性大鼠42只分为UAC组和对照组,造模后2、4和8周取材,以免疫荧光、Western blot及实时定量PCR技术,检测目标神经核团中VGLUT1,2的表达差异。结果:UAC组Vpdm内VGLUT1蛋白和mRNA的表达在各个时间点均明显高于对照组,而VGLUT2 mRNA的表达则无显著性差异。在VPM内,VGLUT1,2的蛋白水平和mRNA水平两组间均无显著差异。结论:UAC促进了Vpdm的VGLUT1表达,但对VPM的VGLUT1,2表达水平没有显著影响。; 时铭鸿刘鑫刘鑫王冬梅王冬梅李金莲; 关键词：丘脑腹后内侧核

非甾体消炎药对ERCP术后胰腺炎高危患者的预防作用被引量：1: 2016年; 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中运用非甾体消炎药(NSAIDS)对ERCP术后胰腺炎(PEP)高危患者的预防作用。方法:回顾分析2011-05~2016-05我院行ERCP治疗的患者258例,依据纳入与排除标准,分为NSAIDS纳肛组和对照组。对比分析两组ERCP术后高淀粉酶血症、PEP、腹痛、消化道出血等发生率以及血清C反应蛋白、淀粉酶的变化。结果:NSAIDS组术后新增腹痛例数、PEP例数明显少于对照组(P<0.05),术后重症胰腺炎发生率具有减低的趋势;NSAIDS的运用并未增加消化道出血的风险。与对照组相比,NSAIDS运用后患者术后4、24 h血淀粉酶及C反应蛋白升高程度较低(P<0.05)。结论:对于ERCP术中确认的PEP高风险患者,及时给予NSAIDS纳肛可减少PEP的发生,具有较好的临床应用价值。; 康生朝邓尚新刘鑫耿闻男王志远冯娟; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术非甾体消炎药

鼻胰管改造支架承载放射性粒子治疗肝门部转移性恶性肿瘤的临床应用: 沈伟刘鑫

肾综合征出血热合并多器官功能衰竭460例临床分析被引量：5: 2015年; 目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系。方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料。结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5%。各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关。结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂。; 张久聪郑晓凤王秀锋谢方刘鑫杨永林耿闻男李斌汪泳张方信; 关键词：肾综合征出血热多器官功能衰竭预后

面向森林火灾烟雾识别的深度信念卷积网络被引量：5: 2020年; 对于CNN的图像识别,采用随机初始化网络权值的方法很容易收敛达到局部最优值。针对林火中的烟雾图像识别,提出一种结合无监督和有监督学习的网络权值预训练算法。首先通过使用DBN预学习得到的特征初始化CNN的权值;然后通过卷积、池化等操作,提取训练样本的特征,并采用全连接网络对特征进行分类;最后计算分类损失函数并优化网络参数。实验的训练结果显示,基于DBN-CNN的森林火灾烟雾识别的准确率达到了98.5%,相比于其他算法其准确率更高。; 杜嘉欣常青刘鑫; 关键词：特征提取

一次性留尿试管的妙用: 2011年; 在临床工作中,吸痰是护士经常要做的护理操作,以往在每次操作结束将吸痰玻璃接头直接放入无菌生理盐水溶液中浸泡,而现在临床中使用的是塑料瓶,不易放入吸痰管且放置中玻璃接头易污染;因此,我科采用一次性留尿试管放置吸引器接头,取得满意效果,现介绍如下。; 刘鑫孙萍高蕊滢; 关键词：试管留尿妙用护理操作吸痰管盐水溶液

重症急性胰腺炎营养治疗的策略研究被引量：6: 2013年; 目的探讨重症急性胰腺炎患者营养治疗的策略.方法选择208例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法进行分组,早期肠内营养（EEN）组：于发病72 h内通过鼻空肠管给予肠内营养;晚期肠内营养（LEN）组,于发病6d后通过鼻空肠管给予肠内营养;完全肠外营养（TPN）组.观察各组患者治疗前后相关营养指标、并发症发生情况,评估其疗效和安全性.结果 EEN组67例,LEN组72例,TPN组69例.EEN组和LEN组治疗14d时营养不良发生率均低于TPN组[59.7％（40/67）、58.3％（42/72）比84.1％（58/69）],差异均有统计学意义（P＜0.05）,但EEN组与LEN组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组高脂血症和高糖血症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.三组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.EEN组和LEN组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与TPN组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,EEN组与LEN组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TPN组总感染、腹腔感染、血液感染和继发感染的发生率均高于EEN组和LEN组[62.3％（43/69）比25.4％（17/67）、19.4％（14/72）,21.7％（15/69）比4.5％（3/67）、6.9％（5/72）,39.1％（27/69）比14.9％（10/67）、11.1％（8/72）,33.3％（23/69）比9.0％（6/67）、9.7％（7/72）],差异有统计学意义（P＜0.05）;三组胰周感染、肺部感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.LEN组与EEN组总感染和不同感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.三组各种非感染性并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;LEN组和EEN组的治愈率均优于TPN组[91.0％（61/67）、94.4％（68/72）比81.2％（56/69）],差异均有统计学意义（P＜0.05）,但LEN组与EEN组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论重症急性胰腺炎患者EEN治疗是安全有效�; 汪泳张方信邓尚新常宗宏刘鑫秦世钊李斌; 关键词：胰腺炎营养疗法肠道营养

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