刘达瑾
- 作品数：30 被引量：261H指数：8
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省科技计划项目山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法对51例AMI并快速心律失常病人,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉输注维持。观察心律失常的转复、血压、心室率以及不良反应。结果快速心律失常转复率2h内为64.7%(33/51),24h内为88.2%(45/51)。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.001)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。1例用药后出现长R-R间期,2例出现窦性心动过缓,经停药或减量恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI并快速心律失常安全、有效。
- 刘达瑾刘卓敏陈还珍吕吉元
- 关键词：急性心肌梗死胺碘酮快速心律失常
- 超高危ASCVD的血脂管理现状及降脂药物研究进展
- 2022年
- 急性冠脉综合征病人再发缺血事件率居高不下,超高危动脉粥样硬化性心脏病(ASCVD)的治疗已成为医学界关注的焦点,其中,血脂管理在ASCVD的紧急治疗及二级预防中发挥关键作用,现综述超高危ASCVD的血脂治疗现状及可能使病人获益的新型降脂药物。
- 郭晓敏刘达瑾
- 关键词：血脂管理
- 早期应用阿托伐他汀钙治疗急性冠状动脉综合征的临床研究被引量：1
- 2003年
- 目的 观察早期应用阿托伐他汀钙治疗急性冠状动脉综合征 ( ACS)的疗效。方法 71例 ACS患者随机分为两组 ,对照组和治疗组 ,随访 6个月 ,观察心脑血管事件发生情况以及服药前后纤维蛋白原 ( FIB)、C反应蛋白 ( CRP)的变化。结果 应用阿托伐他汀钙治疗组复发心绞痛、心力衰竭、紧急经皮冠状动脉成形术( PTCA) /冠状动脉搭桥术 ( CABG)因缺血再住院发生率下降 ,FIB、CRP减少。结论 早期应用阿托伐他汀钙治疗 ACS。
- 刘达瑾吕吉元刘卓敏贾永平薛铮景生龙
- 关键词：阿托伐他汀钙急性冠状动脉综合征
- 美托洛尔对急性心肌梗塞患者左室舒张功能的影响
- 2002年
- 目的：观察美托洛尔对急性心肌梗塞(AMI)患者左室舒张功能的影响。方法：69例急性心肌梗塞患者常规治疗基础上对照组及美托洛尔治疗组，治疗6mo，观察美托洛尔对左室舒张功能的影响，应用心脏彩色超声仪测定基础值，3mo、6mo的左室结构和舒张功能指标。结果：经过3mo治疗，与对照组比较，美托洛尔组E峰减速时间(EDT)延长[(193±19)ms、vs(178±17)ms，P<0．05]，等容舒张时间延长[(106±15)ms vs(92±12)ms P<0．04]，6mo时，美托洛尔组E峰减速时间(EDT)延长[(206±21)ms vs(188±18)ms，P<0．01]，等容舒张时问延长[(114±17)ms vs(92±14)ms，P<0．01]，E／A比值减少[(0．8±0．1)vs(0．99±0．13)ms，P<0．05]。用药组整体左室舒张充盈形式向非限制型发展，其中在舒张充盈形式为限制型组，其改善明显。结论：急性心肌梗塞患者坚持服用美托洛尔，可改善左室舒张功能。左室舒张充盈形式为限制型组，这种作用更明显，这意味着他们预后的改善。
- 刘达瑾吕古元刘卓敏康春松李天亮
- 关键词：美托洛尔急性心肌梗塞左室舒张功能超声心动图检查
- 有关心脏康复运动在慢性心力衰竭患者中作用研究的进展被引量：26
- 2018年
- 心脏康复在慢性心力衰竭(CHF)患者二级预防中的作用已得到临床医师的重视,但目前我国心脏康复医学的理论与实践尚处于起步阶段,特别是对运动康复的认识尚不够充分。本文就慢性稳定性心力衰竭患者运动康复作用研究的进展做如下综述。
- 姜芳荣刘达瑾孔永梅
- 关键词：心力衰竭运动疗法康复
- 重组链激酶与尿酸氧化酶治疗急性心肌梗死的疗效比较
- 2002年
- 目的 :比较重组链激酶和尿酸氧化酶治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效和安全性。方法 :选取符合急性心肌梗死患者 6 6例 ,分别给予尿酸氧化酶或重组链激酶 15 0万 U加入 0 .9%氯化钠 10 0 m L 中 ,30 m in内滴完 ,12 h后予低分子肝素皮下注射 ,观察溶栓疗效。结果 :再通率 :尿酸氧化酶组 6 2 .8% ,重组链激酶组 87.1% ;6 h再通率 :尿酸氧化酶组 75 % ,重组链激酶组 95 .6 % ,结果均有显著差异 ;副作用 :重组链激酶组主要为寒战 ,两组均有轻度出血。结论 :应用重组链激酶溶栓再通率高 。
- 刘达瑾吕吉元刘卓敏
- 关键词：重组链激酶尿酸氧化酶急性心肌梗死疗效比较
- 运动治疗在高血压合并糖尿病患者中的应用进展被引量：9
- 2018年
- 高血压合并糖尿病对心血管的危害呈协同作用,二者同时存在,血压控制难度加大,加剧全身重要脏器(如心、脑、肾等)的损害。因此,应积极有效控制血压和血糖水平。运动治疗不仅可改善其发病因素,而且降低心血管病病死率和全因死亡率。文章就运动治疗对血压、血糖的影响进行综述,为临床治疗高血压合并糖尿病患者提供一定指导。
- 姜芳荣刘达瑾孔永梅
- 关键词：高血压糖尿病
- 基于问题学习结合学生标准化病人在临床实践能力培养中的应用被引量：34
- 2019年
- 目的探讨基于问题学习(problem-based learning, PBL)结合学生标准化病人(student as standardized patients, SSP)的教学方法在医学生临床实践能力培养中的教学效果。方法选取山西医科大学2014级五年制临床医学专业3个班183名学生为研究对象,以1班62名学生为实验组,采用PBL结合SSP教学方法;以2班60名学生为对照1组,采用PBL教学方法;以3班61人为对照2组,采用基于讲授的学习(lecture-based learning,LBL),3组学生分别通过理论及实践操作考试和问卷调查进行教学效果评价。结果实验组学生理论和实践操作考试成绩分别为(86.1±8.9)分和(80.3±11.9)分;对照1组学生理论和实践操作考试成绩分别为(81.7±8.7)分和(75.7±10.4)分;对照2组学生理论和实践操作考试成绩分别为(79.7±11.8)分和(74.7±8.3)分。实验组学生理论和实践操作考试成绩均优于对照1组和对照2组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在提高学习兴趣、提高自主学习能力、培养临床思维能力和提高医患沟通能力方面,实验组学生认同的比例分别为91.9%(57/62),91.9%(57/62),90.3%(56/62),88.7%(55/62);对照1组学生认同比例分别为76.7%(46/60),78.3%(47/60),71.7%(43/60),53.3%(32/60);对照2组学生认同比例分别为75.4%(46/61),73.8%(45/61),67.2%(41/61),50.8%(31/61)。实验组学生认同比例高于对照1组和对照2组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论与LBL和PBL教学比较,PBL结合SSP的教学方法能够更好地提高学生的临床实践能力。
- 史宏涛刘达瑾段丽琴郭晓晶柴泉芳侯晓红韩清华
- 关键词：基于问题学习学生标准化病人临床教学
- 心脏运动康复对慢性心力衰竭患者心肺功能、血浆NT-proBNP水平及生活质量的影响被引量：12
- 2018年
- 目的研究运动康复在慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的应用效果。方法选取2015年10月—2017年2月CHF患者98例,按就诊先后顺序和参与意愿分为对照组和康复组,各49例。对照组给予常规的抗心衰治疗和基础疾病治疗;康复组在对照组的基础上,应用心肺运动试验(CPET)整体评估患者的心肺功能,制定符合个体的运动处方进行运动康复治疗。分别于入选时和运动治疗6个月后采集所有患者包括CPET检查的相关指标、心脏超声参数、血生化指标、6 min步行距离(6MWD)及心衰生活质量问卷调查表(QoL评分)等所有相关数据的结果进行统计分析。结果与同组治疗前和对照组治疗后比较,康复组治疗后无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO_(2max))、氧脉搏(O_2pules)、最大通气量(MVV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、6MWD升高,血浆B型氨基酸利钠肽原(NT-proBNP)水平和QoL评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏运动康复治疗不仅能够改善CHF患者的心肺功能,同时还能降低NT-proBNP水平以及提高患者运动耐力和生活质量。
- 刘达瑾姜芳荣孔永梅
- 关键词：慢性心力衰竭运动康复心肺功能生活质量心肺运动试验
- 肠道微生物群及肠道屏障功能与心血管疾病关系的研究进展被引量：1
- 2022年
- 心血管疾病发病机制与遗传和机体代谢等有关。肠道作为人体最大的微生态系统,具有重要的神经、免疫及代谢功能,与人体健康密切相关。肠道的微生物群、代谢产物及自身的屏障功能均参与心血管疾病的发病机制。肠道屏障功能障碍及通透性增高导致肠道微生物群移位造成全身炎症高反应性和氧化应激损害。肠道微生物群主要代谢产物三甲胺-N-氧化物、短链脂肪酸、胆汁酸等直接或间接参与机体生理代谢过程,对心血管疾病的发生发展过程造成不良影响。综述肠道微生物群和肠道屏障功能在心血管疾病中的作用机制及可能的治疗新靶点。
- 刘凤龙刘达瑾
- 关键词：心血管疾病代谢产物肠道屏障功能
