刘菊珍
- 作品数：19 被引量：107H指数：6
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 426株鲍曼不动杆菌的耐药性分析与OXA-23型碳青霉烯酶检测被引量：6
- 2012年
- 目的了解暨南大学附属第一医院2009年至2011年鲍曼不动杆菌的分布特点和耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据,同时研究广州地区亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中OXA-23型碳青霉烯酶的分子流行病学特征。方法利用梅里埃VITEK-2 Compact微生物分析仪鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件统计分析药敏结果,PCR检测OXA-23型碳青霉烯酶的编码基因。结果 2009年至2011年临床分离出426株鲍曼不动杆菌,主要分离自呼吸科病房(119株,占27.9%)和ICU病房(107株,占25.1%),标本类型以痰液为主(361株,占84.7%),鲍曼不动杆菌对12种抗生素的耐药率总体呈逐年上升趋势,对亚胺培南的耐药率从13.2%上升到39.3%,在124株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中PCR检出98株OXA-23型碳青霉烯酶阳性菌株。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐年增强,产OXA-23型碳青霉烯酶是其对亚胺培南耐药的主要机制之一。
- 余广超陈凤平刘菊珍温旺荣
- 关键词：鲍曼不动杆菌
- 急性心肌梗死伴假性血小板减少1例并文献复习
- 2005年
- 曹燕刘菊珍尹更生
- 关键词：心肌梗塞血小板计数
- 急性心梗伴假性血小板减少1例并文献复习
- 本文介绍了急性心肌梗塞伴假性血小板减少病人的病历情况，讨论了血小板检测的系列结果，分析了可能影响假性血小板减少因素。
- 曹燕刘菊珍尹更生
- 关键词：急性心肌梗塞假性血小板减少血小板检测血栓形成抗凝药物
- 文献传递
- 病原微生物实验室生物安全事件应急预案的制定
- 为了加强我院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保实验室各项工作的有效有序进行，并提高处置生物安全事件的能力，最大限度地预防和减少实验室生物安全事件及其可能造成的影响和危害，保障公众健康，维护社会稳定，促进我院医疗工作全...
- 温旺荣余广超李华斌刘菊珍付强
- 文献传递
- 泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析被引量：13
- 2010年
- 目的:监测泌尿生殖道解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)感染发生率,分析其对抗生素的敏感性及耐药性,用以指导临床治疗。方法:采用支原体分离鉴别培养和药敏试剂盒,监测1998-2009年我院泌尿生殖道感染患者。结果:11 881例患者中检出支原体3 494例,阳性率为29.41%,其中UU阳性2 676例(22.52%)。UU+MH混合感染577例(4.86%),MH阳性241例(2.03%)。男性4 701例,阳性406例(3.41%);女性7180例,阳性3 088例(26%)。UU感染对环丙沙星耐药率最高为69.42%,其次是氧氟沙星为42.30%;UU与MH混合感染者对克拉霉素的耐药率最高为83.59%,其次是环丙沙星为82.81%;MH感染对克拉霉素的耐药率最高为88.89%,其次是罗红霉素为76.76%。结论:临床对泌尿生殖道UU感染可首选克拉霉素、交沙霉素;而对MH感染,UU、MH混合感染可首选交沙霉素、强力霉素。尽量参照药敏结果选择抗生素,定期监测支原体的耐药性变迁,规范用药。
- 刘菊珍肖增璜叶仲毅付强李菊香
- 关键词：解脲支原体人型支原体耐药性
- 肾移植术后感染致病菌的整合子分类及耐药分析
- 整合子是一种基因片段,具有位点特异性重组功能的基因决定子,能识别并俘获移动性基因盒.基因盒是整合子上所携带的基因片段,常携带耐药基因.整合酶通过位点特异的基因重组机制使耐药基因发生播散[1].器官移植病人由于大量使用免疫...
- 肖增璜石磊刘菊珍黎永玲
- 关键词：整合子肾移植致病菌耐药分析细菌耐药
- 文献传递
- 206株鲍曼不动杆菌的耐药分析被引量：1
- 2016年
- 目的调查2010～2012年广州华侨医院206株鲍曼不动杆菌的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物和医院感染控制提供实验室依据。方法利用WHONET5.6软件对广州华侨医院2010～2012年206株院内鲍曼不动杆菌的临床资料和药敏结果进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要分离自呼吸道标本（180株,占87.40%）;科室分布则主要集中在ICU病房（65株,占31.60%）,鲍曼不动杆菌耐药现象严重,其中对环丙沙星的耐药率为75.00%,对庆大霉素的耐药率为72.90%,对左旋氧氟沙星的耐药率为66.90%,对头孢他啶的耐药率为67.20%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率也较高,分别是47.80%和52.80%;206株鲍曼不动杆菌中多重耐药菌株137株,占66.50%。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,并有逐年增加趋势。
- 胡向国余广超刘菊珍江忠晶
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药
- 1939株革兰阴性杆菌的耐药监测分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解广州华侨医院2007年至2009年分离的1 939株革兰阴性杆菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法利用梅里埃VITEK-2 Compact微生物分析仪鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,采用WHONET5.4软件统计分析药敏结果。结果 2007年至2009年分离出的革兰阴性杆菌1 939株,居前3位的细菌分别是铜绿假单胞菌479株、大肠埃希菌452株和鲍曼不动杆菌257株,主要分离自呼吸内科和ICU病房,标本类型以痰液为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌产ESBLs的比例分别为54.8%、43.9%和37.5%,非产ESBLs组细菌对舒普深、复方新诺明、氨基糖苷类、喹诺酮类、青霉素/酶抑制剂类及第三、四代头孢菌素的耐药性明显低于产ESBLs组,非发酵革兰阴性杆菌除对碳青霉烯类抗生素和舒普深较为敏感外（耐药率0.0%~17.0%）,对大多数抗菌药物耐药严重（耐药率31.0%~74.0%）,并且出现多重耐药菌株。结论革兰阴性杆菌耐药现象严重,出现产ESBLs菌株和多重耐药菌株,加强其耐药性监测可指导临床合理选用抗菌药物,同时为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料。
- 陈凤平余广超刘菊珍付强温旺荣
- 关键词：耐药性革兰阴性杆菌
- 2015-2019年我院肺炎克雷伯菌的感染特征与耐药机制被引量：12
- 2021年
- 目的分析2015—2019年广州暨南大学附属第一医院肺炎克雷伯菌的感染情况和耐药性变迁,并进一步探讨其耐药机制,为临床防治肺炎克雷伯菌感染用药提供实验室依据。方法采用回顾性分析方法,对我院2015—2019年分离的1514株肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析,并对其中123株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)采用改良碳青霉烯类失活法(mCIM)和EDTA碳青霉烯类失活法(eCIM)进行碳青霉烯酶表型筛选试验,并通过PCR方法检测blaKPC、blaVIM、blaIMP和blaNDM4种最常见的碳青霉烯酶耐药基因。结果2015—2019年期间我院肺炎克雷伯菌每年的平均分离率为9.44%,从临床标本分布来看,主要分离自痰液(47.36%)、尿液(23.51%)和血液(16.51%);从临床科室分布来看,分离率最高的依次是ICU病区(17.83%)、呼吸病房(17.83%)和神外病房(9.11%)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率相对较低(10%~30%),但在2019年明显上升;对喹诺酮类、头孢类、单环类、四环素类、磺胺类药物耐药率较高(30%~50%);除头孢哌酮/舒巴坦和复方磺胺甲噁唑外,对其他抗菌药物的耐药率均呈上升趋势。123株CRKP中全部菌株mCIM试验阳性(100%),118株检测出blaKPC基因(95.9%),5株eCIM试验阳性(4.1%),均检测出blaIMP基因,未检测出blaVIM和blaNDM基因。结论ICU病区、呼吸病房和神外病房感染肺炎克雷伯菌的情况较为严重,肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药率呈明显上升趋势,mCIM试验和eCIM试验联合检测能够有效筛选产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌,产KPC型碳青霉烯酶是我院肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药的主要机制。
- 黄晓琳李明范晓怡刘菊珍黄云祖李小丽邹海珠
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶耐药机制
- 2017-2019年我院高毒力肺炎克雷伯菌毒力基因的分子流行特征被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨广州暨南大学附属第一医院2017至2019年高毒力肺炎克雷伯菌毒力基因的分子流行特征,为高毒力肺炎克雷伯菌所致临床感染的防治提供实验室依据.方法:通过拉丝试验初步筛选出高粘液肺炎克雷伯菌(hmKP),利用PCR技术对所有hmKP进行黏液表型调节基因A(RmpA)和气杆菌素(aerobactin)基因扩增,两毒力基因均表达则即判定该菌株为高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP),再采用PCR技术对hvKP中常见的血清荚膜型K和多个毒力基因进行特异性扩增.结果:2017年9月至2019年9月间我院通过拉丝试验初筛出hmKP共51株,同时扩增出两毒力基因(RmpA,aerobactin)即判定为hvKP者有43株,其中25株分离自侵袭性肺炎克雷伯菌感染,18株分离自非侵袭性肺炎克雷伯菌感染.K1、K2型为其主要的血清荚膜分型,分别占41.86%(18/43)、23.26%(10/43);毒力基因检出率排名前4的分别是:ycfM 100.00%(43/43),entB 100.00%(43/43),ureA 93.02%(40/43),wabG 93.02%(40/43).结论:2017至2019年我院分离的高毒力肺炎克雷伯菌血清荚膜型以K1、K2为主,毒力基因检出率较高的是ycfM、entB、ureA和wabG毒力基因.
- 李小丽邱世洁范晓怡刘菊珍黄云祖余广超
- 关键词：肺炎克雷伯菌高毒力毒力基因
