刘菁
- 作品数：16 被引量：71H指数：5
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续均匀性肠内营养支持对胃食管反流患者免疫功能及短期转归的影响
- 2019年
- 目的研究持续性肠内营养支持对胃食管反流病患者免疫功能和短期转归的影响。方法纳入90例胃食管反流病患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各45例。两组均行奥美拉唑治疗,观察组行持续性泵入肠内营养液干预,对照组行常规鼻饲干预。比较两组患者免疫功能、营养状态及治疗后短期转归。结果观察组治疗后CD3<+和CD4<+显著高于对照组,CD8<+显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后CD4<+/CD8<+比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后反流次数、反流时间、pH<4时间、LESP及LESL水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后反流次数和反流时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后营养状态显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组食管反流发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续均匀性肠内营养支持有助于改善胃食管反流病患者免疫功能,较传统定期鼻饲干预治疗效果更好。
- 刘菁范旻王志
- 关键词：肠内营养胃食管反流病免疫功能
- 新疆地区家庭肠内营养应用情况分析被引量：2
- 2013年
- 目的:随着新疆地区医疗技术的进步,进行家庭肠内营养支持的患者越来越多。本研究旨在了解新疆地区家庭肠内营养实施现状,以便提出针对性建议。方法:患者出院时,进行肠内营养指导,教育。详细记录患者信息,患者出院后进行电话跟踪随访,出院后,由营养科专人按既定计划对病人进行随访,于病人出院后3天、15天进行电话随访,对于长期HEN支持的病人,以后每月1次。了解肠内营养使用情况并针对遇到的问题给出专业建议。结果:使用的肠内营养制剂包括商品化制剂、自制制剂及二者的联合使用。66.9%的患者使用注射器输注。常见的问题是堵管和肠内营养相关腹泻。结论:在科学指导下,家庭营养支持是安全可行的。通过我们近几年在家庭肠内营养所开展的工作,可以看出在科学指导下,患者及亲属的家庭护理能力将得到提高,家庭营养支持是安全可行的,同时在很大程度上减少了病人的治疗费用和负担。相信随着人民生活水平的不断提高和社会医疗保险的改革,HEN会更加普及。
- 刘菁李倩姚俊英范旻
- 关键词：家庭肠内营养随访制剂
- 危重症患者能量消耗测定及早期营养支持达标分析被引量：4
- 2012年
- 目的利用间接能量测定法测定危重症患者能量消耗情况,分析患者代谢特点与营养达标情况。方法对收治的78例机械通气患者,按照营养支持能量是否达到预测值(REE)的60%分为达标组(32例)和未达标组(46例)利用间接测热仪测定其静息能量消耗实测值,并用harris-benedict公式计算的预测值进行比较,判断患者能量消耗情况,通过计算能量供给量分析患者营养支持达标情况。结果测试结果显示患者REE值一般为预测值的1.12～1.31倍。达标组内,低代谢状态和正常代谢状态合计占87.5%,未达标组中,低代谢状态和高代谢状态合计占54.3%。两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。达标组肠内营养支持和肠内,肠外联合营养支持的使用率71.8%明显高于未达标组43.38%,两组有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者静息能量实测值高于公式计算的预测值,但并非所有患者的静息能量实测值都高于公式计算的预测值。低代谢状态和正常代谢状态患者较易实现营养达标。使用肠内营养可提高营养达标率,在有条件的情况下,尽量使用。
- 范旻姚俊英孙吉祥陶应龙孙德强韩丁刘菁
- 关键词：静息能量消耗危重症
- 黑果小檗果花色苷提取物对小鼠肝纤维化的改善作用及其机制
- 2023年
- 目的 探讨黑果小檗果花色苷提取物(BHSTA)对小鼠肝纤维化的改善作用及其机制。方法 将40只雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、BHSTA低剂量组、BHSTA高剂量组、水飞蓟宾组,每组8只。除正常对照组外均采用腹腔注射CCl4油剂的方法建立肝纤维化模型,正常对照组腹腔注射等体积橄榄油;BHSTA低剂量组、BHSTA高剂量组、水飞蓟宾组建模时分别灌胃给予10、40 mg/kg的BHSTA溶液和1μg/10 g的水飞蓟宾,正常对照组、模型对照组均灌胃给予等体积蒸馏水,1次/天,连续4周。记录各组小鼠4周内的体质量,4周后处死,计算肝脏指数,肝脏组织HE及Masson染色后观察病理改变,全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),改良盐酸羟胺法检测肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、丙二醛(MDA)表达,Western blotting法检测肝脏组织Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及其下游靶基因凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱天冬酶1(Caspase-1)、白细胞介素1β(IL-1β)蛋白相对表达量。结果 随着干预时间的延长,各组小鼠体质量均呈升高趋势;分组处理第4周,正常对照组、水飞蓟宾组、BHSTA高剂量组、BHSTA低剂量组、模型对照组小鼠体质量依次降低,组间两两比较P均<0.05。与正常对照组比较,其余各组肝脏指数均升高,以模型对照组升高最明显(P均<0.05)。正常对照组肝小叶结构比较完整,肝细胞正常,汇管区未发现炎症细胞浸润和胶原纤维增生情况;模型对照组大多数肝窦消失,肝细胞可见中度或者重度水肿改变,多发气球样及脂肪样变性,并伴有炎症细胞浸润及汇管区大量胶原纤维增生;BHSTA低剂量组、BHSTA高剂量组、水飞蓟宾组肝细胞气球样变、炎症细胞浸润及胶原纤维增生均较模型对照组减轻。与正常对照组比较,模型对照组血清AST、ALT及肝脏
- 孙吉祥李倩刘菁姚俊英范旻
- 关键词：肝纤维化
- 一种手术用胆道造影钳
- 本实用新型公开了一种手术用胆道造影钳，包括钳身主体、转动块、安装件和置管组件，转动块端部连接有钳身主体，转动块端面一侧连接固定有安装件，置管组件包括第二置物杆，安装件上下方设有第一调节轮和第二调节轮，第一调节轮和第二调节...
- 王志刘菁李赞林蒋媛赵丛
- 文献传递
- 长期肠内营养治疗患者合并用药与腹泻的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析肠内营养治疗患者合并用药与腹泻发生的关系。方法采用回顾性病例分析方法 ,选择广西中医药大学第一附属医院2014年10月至2015年10月行肠内营养支持治疗的住院患者263例,记录肠内营养制剂及合并用药的使用情况。按是否发生腹泻将患者分为腹泻组(116例)和对照组(147例)。对两组患者肠内营养制剂种类、合并用药情况情况进行分析。结果腹泻组的胃动力药、钾制剂、抑酸药使用率分别为50.9%、40.5%、70.7%,高于对照组的32.0%、19.7%、24.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。腹泻组谷氨酰胺、益生菌制剂、膳食纤维使用率分别为27.6%、35.3%、28.4%,低于对照组的43.5%、69.4%、40.8%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。腹泻组同时使用2种以上药物占72.4%(84/116),高于对照组的54.4%(80/147),差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并用药是肠内营养相关性腹泻的影响因素,进行肠内营养治疗应优化处方,尽可能少用或不用易导致腹泻的制剂。
- 龙晓静刘菁曾英江涛张露艺陈冬梅
- 关键词：肠道营养腹泻胃肠病用药
- 早期肠内营养联合补充性肠外营养在危重症患者中的应用研究被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨实现最佳危重症能量供给的联合营养策略。方法:选取2017年1月—2019年1月期间新疆生产建设兵团第四师医院重症医学科患者84例,根据营养支持方案不同分为对照组和观察组,两组各42例。对照组给予单纯肠内营养(EN),观察组给予EN联合补充性肠外营养(SPN)。比较两组入组第1天、第4天及终点事件时营养指标[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、上臂围]、免疫功能指标[总淋巴细胞计数(TLC)、人类白细胞抗原(HLA-DR)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、肠黏膜屏障功能[D-乳酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-1β]水平及临床结局指标。结果:终点事件时两组PA、Hb、Alb高于入组第1天、入组第4天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);终点事件时两组TLC、HLA-DR、IgM、IgG高于入组第1天、入组第4天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);终点事件时两组血清D-乳酸、IFABP水平低于入组第1天、入组第4天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);终点事件时两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于入组第1天、入组第4天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染性休克、全身多器官功能衰竭发生率、SOFA、APACHEⅡ评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合营养(EN+SPN)应用于危重症患者,可更好地提高机体营养状态,增强机体免疫力,改善肠黏膜屏障功能,抑制炎症反应激活,改善临床结局。
- 潘金萍刘菁都军程琳宋辉
- 关键词：肠内营养危重症肠黏膜屏障功能
- 黑果小檗果总花色苷提取工艺优化及热降解动力学研究被引量：2
- 2022年
- 以花色苷提取率为考查目标,在单因素试验的基础上,采用响应面法(Response Surface Method,RSM)优化黑果小檗果总花色苷(Berheris heteropoda Schrenk total anthocyanins,BHSTA)酶-超声波辅助提取工艺。提取工艺优化结果表明,对花色苷提取率影响最大的是温度,其次是酶用量和pH值。BHSTA提取的最佳工艺参数为:pH值3.95,提取温度52.68℃,酶添加量2.33%。在此试验条件下花色苷的提取率为1.37%。BHSTA的降解动力学研究表明,BHSTA的降解符合一级反应动力学模型。相同pH值下,随着温度的升高,BHSTA的降解速率常数呈现指数型增长趋势,半衰期呈现指数型下降趋势。pH值5.0时活化能最小,为33.36 kJ/mol,pH值1.0时活化能最大,为46.50 kJ/mol。相同温度时,反应速率常数随着pH值的升高呈现指数型增大的趋势,半衰期t1/2则呈现指数型减小的趋势。
- 刘菁孙吉祥李倩高英
- 关键词：花色苷响应面法降解动力学
- 在肠外营养治疗中添加谷氨酰胺双肽对胃肠道肿瘤术后患者的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨分析在肠外营养治疗中添加谷氨酰胺双肽对胃肠道肿瘤术后患者的影响。方法:选取2011年10月~2012年3月间我院收治的胃肠道肿瘤患者72例作为研究对象,应用胃肠道肿瘤切除手术对其进行治疗,手术完成后将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例),为对照组患者进行常规肠外营养治疗,为观察组患者在进行常规肠外营养治疗的基础上添加谷氨酰胺双肽进行治疗。在手术后的第1日、第7日对两组患者的APACHE lI评分、白蛋白(ALB)水平、氮平衡情况、感染病例数及住院天数等指标进行统计和比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:手术完成7天以后,观察组患者的APACHE II评分为(12.37±5.87),对照组患者的APACHE II评分为(13.43±5.42),两组患者的APACHE II评分无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的白蛋白水平为(39.54±2.81),对照组患者的白蛋白水平为(38.33±2.75),两组患者的白蛋白水平无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的氮平衡水平为(3.15±0.29),对照组患者的氮平衡水平为(2.68±0.31),观察组患者的氮平衡情况明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组患者中,发生感染的患者有8例,在对照组患者中,发生感染的患者有14例,观察组患者发生感染的几率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的平均住院天数为(10.56±6.1),对照组患者的平均住院天数为(15.72±7.5),观察组患者的平均住院天数明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对胃肠道肿瘤术后患者进行肠外营养治疗的过程中添加谷氨酰胺双肽能明显改善其营养指标,缩短其住院时间,值得在临床上推广应用。
- 李倩刘菁姚俊英范旻陶应龙
- 关键词：胃肠道肿瘤手术肠外营养治疗谷氨酰胺双肽
- 益生菌高活菌酸奶联合肠内营养对肝纤维化患者的辅助治疗效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的比较观察两种微生态制剂联合肠内营养(EN)对肝纤维化患者的营养效果及肝功能的改善情况。方法选择104例通过瞬时弹性成像技术(TE)排除肝硬化的慢性肝病患者,并且营养风险筛查2002评分(NRS2002)≥3分,按入院顺序随机数字表法分成观察组(益生菌高活菌数酸奶+EN)54例和对照组(金双歧+EN)50例。两组患者入院后24 h内开始启动肠内营养治疗,观察组每日补充高活菌益生菌酸奶,对照组给予肠内营养液加金双歧口服。对比3周后两组患者胃肠道情况、炎性指标、肝功能各项指标、肝纤维化改善程度及营养状况。结果观察组与对照组患者在使用益生菌制剂3周后,胃肠道症状均有改善,其中观察组恶心、呕吐、腹胀的改善较对照组恢复程度更好(P<0.05),腹泻、便秘的缓解两组差异不大(P>0.05)。通过血浆炎性指标分析,观察组IL-1β、TNF-α下降较对照组明显(P<0.05),血清ALT、AST、GGT、ALP较治疗前降低明显,与对照组相比血清ALT、GGT、ALP的改善较好,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗3周后,肝纤维化指标结果显示,观察组与对照组血清LN、Ⅳ-C水平均有下降,观察组下降更为显著(P<0.05),但两组患者HA、PC-Ⅲ水平治疗前后均改变不明显,与入院前相比差异无统计学意义(P>0.05)。随着肝功能的纠正和肠内营养治疗,肝脏合成蛋白的能力增强,两组患者营养不良均有改善,治疗3周后,其中观察组血清ALB的提高较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期服用益生菌酸奶有助于改善慢性肝病患者肠道微生态环境,对早期肝脏纤维化有一定改善,但是否有逆转肝纤维化的作用仍需大样本研究。
- 李倩刘菁孙吉祥范旻范旻
- 关键词：益生菌酸奶肝纤维化肠内营养
