刘芝璋
- 作品数:29 被引量:35H指数:2
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅科学研究基金“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童急性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素被引量:2
- 1997年
- 对40例急性ITP患者同时测定血小板抗体及T细胞亚群,发现急性ITP的发病机制与细胞免疫及体液免疫紊乱有关。认为病毒感染致血小板膜结构及抗原性发生改变,直接或(和)依赖T细胞辅助而激活B细胞产生抗血小板抗体,这些抗血小板抗体介导单核巨噬细胞和补体破坏血小板,产生临床症状。在细胞免疫方面表现为T细胞总数下降,TS细胞功能下降,TH细胞功能增强。
- 王宁玲刘洪军徐友和刘芝璋
- 关键词:紫癜特发性儿童
- 小儿再生障碍性贫血84例临床分析
- 1993年
- 自1980年元月至1986年12日收治经骨髓检查确诊的再生障碍性贫血(下简称AA)84例,现就其临床表现、血象、骨髓象及骨髓干细胞培养进行分析结合其发病机理和诊断体会进行讨论。
- 刘芝璋欧阳玲
- 关键词:贫血儿童病理
- 儿童急性淋巴细胞白血病52例临床和预后因素分析被引量:1
- 2008年
- 目的:通过对我科收治的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿52例进行相应检测评估和分析,旨在进一步总结经验、吸取教训、以便进一步加强儿童ALL的诊断和治疗,提高儿童ALL的无病生存率(DFS)和治愈率。方法:收集2000年1月至2004年9月收治并坚持正规化疗的52例儿童ALL的临床和实验室资料,ALL包括中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)的诊断参照荣成方案,对CNSL的诊断加做脑脊液微小残留病(MRD)的检测。结果:本组患儿SR-ALL61.54%(32例)、HR-ALL28.46%(20例)。L1型44.23%(23例)、L2型42.31%(22例)、L3型13.46%(7例);免疫分型中B-ALL占86.54%(45例)、T-ALL占13.46%(7例)、合并髓系表达9.16%(5例)。具有1项及其以上染色体数目或结构异常的患儿标本占28.89%(15例),其中Ph染色体2例、t(4;11)1例、<46条亚二倍体染色体3例。所有患儿接受泼尼松敏感试验,不敏感13.46%(7例)。外周血WBC>50×109/L占19.23%(10例),金标准确诊为CNSL5例。从CR后到进入维持治疗期间复发11例、停药后复发3例;在复发的14例中骨髓复发7例,CNSL复发6例,TL复发1例,复发率为26.92%,总的DFS至目前为止为73.08%。结论:本组ALL患儿初诊时临床表现较重,初诊时高白细胞计数、泼尼松诱导试验不良、Ph染色体阳性以及初诊时合并CNSL是预后不良因素,其中泼尼松诱导不良较之白血病其他生物学和临床特征更具预后价值。坚持规范的诊断和治疗是决定预后的重要因素。
- 王宁玲刘芝璋刘红军张爱梅李春
- 关键词:急性淋巴细胞白血病儿童MIC分型预后因素
- 反复呼吸道感染30例患儿SIL-2R、T细胞亚群测定的临床分析
- 1999年
- 本文应用双抗体夹心ELISA法测定SIL-2R、APAP法检测T淋巴细胞亚群及自动速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白,探讨反复呼吸道感染患儿的免疫功能变化。结果RRTI患儿SIL-2R、CD_8细胞百分率明显升高而CD_4/CD_8比值及血清IgG明显降低,与对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),CD_4细胞百分率、血清IgA也较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。提示RRTI患儿存在免疫功能紊乱,体液免疫、细胞免疫均低下。
- 徐友和王宁玲刘洪军刘芝璋
- 关键词:呼吸道感染免疫学T淋巴细胞亚群
- 中枢神经系统微小残留白血病检测的临床意义被引量:1
- 2005年
- 王宁玲张爱梅翟志敏刘芝璋李春徐有和
- 关键词:微小残留白血病中枢神经系统白血病CNSL白血病复发微小残留病儿童时期
- 小儿急性白血病并发医院感染的防治——附127例临床分析
- 1997年
- 急性白血病(AL)患者由于自身疾病和反复化疗所致免疫功能及造血功能受抑,一般抗病力下降,极易发生医院内感染,成为AL最常见的并发症和死亡的主要原因之一。本文通过对127例AL患儿的医院感染情况分析,发现患者院内感染率为60.63%,感染直接死亡率为4.72%。感染部位为呼吸道感染,其次为口腔溃疡、败血症等,发现院内感染与治疗阶段,外周血白细胞计数、辅助治疗有密切关系;而与白血病的类型、常规应用抗生素等关系不明显。揭示在急性白血病的化疗过程中,诱导缓解期应住隔离病房,加强辅助治疗;尽量减少侵袭性操作。加强皮肤护理及口腔护理,减少内源性感染。
- 王宁玲张爱梅徐友和刘芝璋
- 关键词:急性白血病医院内感染
- 特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞免疫功能研究被引量:16
- 2003年
- 为探讨T淋巴细胞亚群和Th1/Th2相关细胞因子在儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)中变化及应用肾上腺皮质激素治疗对其的影响。用PMA、Ionomycin作刺激剂 ,刺激全血中淋巴细胞表达细胞因子 ,以Mon ensin阻断细胞因子分泌至胞外 ,应用两种免疫荧光抗体同时标记淋巴细胞的膜表面特异分子和表达被阻滞在细胞内的细胞因子 ,用流式细胞仪进行检测和分析。结果 :ITP患儿外周血CD4 +细胞降低 ,CD8 +细胞升高 ,CD4 +/CD8 +降低尤为显著。治疗前Th1细胞占(20.66±2.82) %,Th2细胞占 (4.55±2.33) % ,Th1/Th2比值为4.78±0.66,明显高于正常儿童的1.43±0.19(P<0.005),治疗后与正常儿童无差异。提示ITP患儿T淋巴细胞亚群表达及比例失调 ,IFN_γ产生增多 ,TL_4产生减少 ,Th1/Th2功能异常 ;ITP是一种Th1占优势的疾病 ;
- 王宁玲戴海明刘芝璋翟志敏
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜T细胞免疫功能肾上腺皮质激素
- 部分脾栓塞治疗小儿血液病
- 2001年
- 目的 观察部分脾栓塞 (PSE)治疗小儿血液病的临床疗效。方法 应用经皮穿刺股动脉插管行部分脾栓塞治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜 (cITP)、先天性红细胞丙酮酸激酶缺陷症及脾功能亢进共 13例 ,栓塞材料选用明胶海绵 ,栓塞范围在 6 0 %~ 80 %之间。结果 术后 2周外周血象恢复 ,血小板升至正常。本组中cITP的有效率为80 %。结论 该方法既保存了脾脏的免疫功能 ,又取得了较好的临床疗效 ,无严重并发症 ,是治疗部分小儿血液病的理想方法之一。
- 王宁玲刘芝璋徐有和张爱梅
- 关键词:血液病外科学PSE部分脾栓塞
- 遗传性红细胞丙酮酸激酶缺乏症一例报告
- 1996年
- <正> 自从1961年 Valentine等发现丙酮酶激酶(PK)可以引起反复发作的慢性溶血,国内已有少数病例报道。现报道一例PK缺乏症常规PK活性测定正常,而低底物活性测定时有异常表现。现报道如下。 病史摘要 陈某,男,5.5岁。凤阳县籍。面黄4年余,近2年需多次输血治疗。家族史无特殊。父母非近亲婚配。神清,重度贫血貌,轻度黄疽。心肺(一),肝助下5cm,质中,脾肋下平脐,质中偏硬。实验室检查:TB:40.0umol/L,DB10.2umol/L血常规:WBC 5.0×10~9/L,N 0.4。
- 王宁玲刘芝璋陆达林
- 关键词:红细胞酶病遗传性病例报告
- 小儿再生障碍性贫血若干问题的探讨
- 1991年
- 近年来,我们在治疗再生障碍性贫血工作中,深刻体会到本病的复杂性和多样性。本文旨在对我院儿科1980~1989年收治经骨髓检查确诊的再障84例进行分析。临床资料及分析一.一般资料:根据1987年全国再障宝鸡会议诊断标准诊断。84例再障符合急性型(SAA-Ⅰ)32例,占再障总数的38%,慢性型(CAA)52例,其中SAA-Ⅱ16例。男53例,女31例,男女之比为1.7:1。小于3岁a例,3~6岁13例,7~9岁23例,10~12岁20例,13~14岁25例。最小3个月。学龄期儿童占80.9%。有可能致病因素22例,计氯霉素11例,氯喹9例,肝炎2例。二、临床表现分析与比较: 1.发病情况:急性型绝大多数起病急骤。
- 刘芝璋刘和福洪良庆
- 关键词:再生障碍贫血儿童