刘瑞峰
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
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- 51例乙型病毒性肝炎后肝硬化LAM联合ADV三个月后序贯ADV抗病毒疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的：观察拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）3个月后序贯阿德福韦酯治疗乙肝后肝硬化的临床疗效及安全性。方法：将51例乙型病毒性肝炎后肝硬化予以拉米夫定片100mg／d，阿德福韦酯片10mg／d，保肝、利胆等对症、支持和防治各种并发症等治疗，3个月后停用拉米夫定，阿德福韦酯继续治疗1年。观察治疗前及治疗后第1、2、3、6、9、12个月ALT、AST、TBIL、ALB、Child—Pugh评分、血清HBVDNA定量检测，3、6、9、12个月时HBeAg、抗-Hbe的变化。同时对患者监测肾功能及药物不良反应。结果：治疗1个月后，ALT、AST、TBIL较治疗前显著下降（P〈0．01），2个月后ALB显著提高（P〈0．01），3个月后Child—Pugh分级计分显著下降（P〈0．05）。1～3个月内HBVDNA值下降最为明显（P均〈0．01），即便停用拉米夫定以后肝功能、Child—Pugh分级持续改善，HBVDNA阴转率进一步提高，无病毒学反弹和病毒变异发生。部分HBeAg阳性的患者在3个月后开始转换，12个月时达27．6％（8／29）。治疗期间无相关肾功能损害，有6例患者有轻度不良反应，但均能耐受。结论：联合拉米夫定3个月后单用阿德福韦酯治疗乙肝后肝硬化，通过快速抑制HBV的复制，具有控制和逆转肝硬化病情的作用，病毒变异率低，安全性好。
- 辛建文苏静张鸿武艳飞刘瑞峰
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯
- 联合拉米夫定3个月后单用阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化被引量：2
- 2009年
- 辛建文苏静张鸿武艳飞刘瑞峰
- 关键词：乙型肝炎后肝硬化阿德福韦酯拉米夫定单用慢性乙型肝炎抗病毒作用
- 以感染性心内膜炎为主伴多脏器损害的布鲁菌病一例被引量：2
- 2015年
- 患者男,22岁.双侧膝和踝关节间歇性疼痛1个月,偶有不规则发热,体温最高37.5℃,劳动致脚跟开放性伤口约2周,后自行愈合.入院前10 d开始持续发热,体温最高40.5℃,伴大汗、胸闷、气短、咳嗽、咳少量白色黏痰、腹胀,精神和食欲差,曾晕厥1次,曾住院治疗8d,诊断不明,因上述症状加重,有泡沫样血痰,全身水肿,呼吸困难,去宁夏某医院住院诊治.有牛、羊接触史.该院体格检查：体温39.5℃,呼吸22次/min,脉搏128次/min,血压135/95 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,营养不良,高枕侧卧位,全身多处瘀斑,全身重度凹陷性水肿,颈静脉怒张,双侧胸廓隆起,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,肩胛下线第7肋以下叩浊,呼吸音消失,左肺明显中、小水泡音,心浊音界扩大,心率118次/min,心音低钝,腹膨隆,无压痛和反跳痛,肝、脾未触及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,脊柱及四肢无活动障碍,下肢各关节无红、肿、热、痛.
- 刘瑞峰全昕苏静
- 关键词：感染性心内膜炎多脏器损害布鲁菌病全身水肿不规则发热开放性伤口
- 重症结核性脑膜炎20例治疗体会被引量：5
- 2006年
- 刘瑞峰张浩辛建文
- 关键词：重症结核性脑膜炎
- 免疫球蛋白在原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎组织中的表达及意义被引量：6
- 2014年
- 目的:原发性胆汁性肝硬化(PBC)与自身免疫性肝炎(AIH)的临床表现存在相似性,因而不易鉴别及诊断。本研究对免疫球蛋白在PBC和AIH中的表达情况进行比较并分析其意义,为两种疾病的鉴别和诊断积累临床资料。方法:选取2011年10月-2012年10月在我院接受治疗的原发性胆汁性肝硬化患者20例作为PBC组,另选取20例同期入院治疗的自身免疫性肝炎患者作为AIH组。利用免疫组化法检测两组患者病变组织中免疫球蛋白IgM和IgG的表达水平,比较两组细胞的阳性表达率,并对阳性细胞含量进行评分。结果:PBC组:17例患者显示IgM阳性(85%),3例患者显示IgG阳性(15%),IgM与IgG比值>1,IgM评分为3.2±0.8,IgG评分为1.5±0.6;AIH组:18例患者显示IgG阳性(90%),2例患者显示IgM阳性(10%),IgM与IgG比值<1,IgM评分为1.2±0.7,IgG评分为2.4±0.9。PBC组的IgM评分明显高于AIH组,而AIH组的IgG评分则明显高于PBC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:检测IgG和IgM的表达水平对原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎的临床诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为鉴别两种疾病的依据之一,值得进一步推广应用。
- 全昕刘瑞峰孙明丽郭晓东
- 关键词：浆细胞原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎IGMIGG
- 干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C,CHC)的临床疗效以及对肝功能和肝纤维化指标的影响。方法:收集我院2011年3月至2012年3月收治的88例CHC患者,随机平均分为两组,对照组单用干扰素,观察组采用干扰素联合利巴韦林治疗,比较两组治疗后的临床疗效以及治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率为90.91%,明显高于对照组的68.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT和AST分别为(70.24±7.94)和(79.45±9.72),HA、PCⅢ、CⅣ和LN分别为(76.87±10.32)、(79.45±9.72)、(79.76±8.00)和(118.41±16.97),均明显高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效显著,可明显改善患者肝功能,具有较好的抗纤维化作用,值得临床推广和应用。
- 全昕牛越刘瑞峰孙明丽郭晓东
- 关键词：干扰素利巴韦林慢性丙型肝炎肝功能肝纤维化指标
