刘洋 作品数:25 被引量:52 H指数:4 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 武汉市科技计划项目 国家自然科学基金 武汉市青年科技晨光计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 兵器科学与技术 一般工业技术 更多>>
宫颈绒毛腺管状腺癌的临床病理学分析 被引量:3 2019年 为探讨宫颈绒毛腺管状腺癌(villoglandular adenocarcinoma,VGA)的临床特征、病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后,应用光学显微镜及免疫组织化学方法分析9例VGA病例的临床病理特点及免疫表型,并复习相关文献。9例VGA患者年龄39~62(平均50.8)岁。临床表现多为阴道不规则出血或月经异常,阴道镜下6例为宫颈外生性肿块,3例为宫颈糜烂。HPV检测多为阳性。显微镜下肿瘤具有大量长而细的绒毛状腺管结构,大部分乳头含有中央纤维血管轴心,由梭形间质细胞和多少不等的炎细胞组成;肿瘤细胞低柱状,核圆形,轻中度的细胞异型性,其中7例浸润<1/3纤维肌层。9例VGA中仅1例累及子宫内膜,其余8例均未侵犯神经脉管及周围器官组织。有1例患者部分区域可见原位腺癌成分。免疫表型:肿瘤细胞CEA和p16均呈阳性,不表达Vimentin,少数肿瘤细胞表达ER和PR,Ki-67 LI 30%~90%。VGA是一种少见的宫颈腺癌,难以通过临床表现进行区分,要依据其病理组织学特点,结合免疫组织化学染色明确诊断,该病预后较好,故需谨慎排查防止医疗过度。 刘洋 阎红琳 袁静萍关键词:宫颈 病理学 医院信息系统的切换方案及实践 被引量:3 2014年 目的:探讨医院信息系统切换的准备工作及实施过程,为系统切换提供实践指导。方法:从组织准备、数据整理、操作培训、软硬件配置、应急预案、后续维护等方面入手,完成医院新旧信息系统的切换。结果:在充分的前期准备及后续支持到位的保障下,本次系统切换顺利完成,医院整体业务平稳过渡。结论:医院信息系统切换是一项复杂的工作,稍有不慎将导致切换失败,若在前期能参考其他医院的经验并结合本单位的实际情况进行充分准备,实施过程中沉着应对,即可切换成功。 刘晓东 刘洋 田丽丽 朱旭玮关键词:医院信息系统 系统切换 数据准备 切换方案 纳布啡与舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛中的效果观察 被引量:3 2018年 目的探讨纳布啡与舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛中的效果。方法选择2016年1月~2017年7月80例妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛患者分组。对照组术后静脉自控镇痛给予舒芬太尼,观察组术后静脉自控镇痛给予纳布啡。比较两组妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛效果;术后镇痛泵按压次数、总用药量;术后不同时间患者疼痛程度;不良反应发生率。结果观察组妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛效果和对照组比较差异无统计学意义;观察组术后镇痛泵按压次数、总用药量和对照组比较差异无统计学意义;观察组术后不同时间患者疼痛程度和对照组比较差异无统计学意义。观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组主要不良反应为头晕、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制,观察组总发生率为30.00%,对照组总发生率为60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡与舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后静脉自控镇痛中的效果均较好,均可有效缓解术后疼痛,但相对来说,纳布啡具有更高的用药安全性,患者耐受性更好。 肖蓝奇 刘洋关键词:舒芬太尼 妇科腹腔镜手术 术后静脉自控镇痛 患者占据病房不出院 医院如何应对? 2011年 房屋拆迁时,会遇到不愿意搬走的“钉子户”。同样,在医院也住着这样一群人,面对院方多次下达的出院通知书,患者及家属都无动于衰,认为自己仍然疾病缠身,还需住院治疗。面对这样的患者,医院除了规劝似乎没有更有效的方法。本案例中患者长期占据骨科病房却仅接受糖尿病治疗的做法,无论对患者和医疗机构来说都存在很大风险。那么,面对此类患者,医疗机构该如何应对呢? 王夏玲 张宁 祖大报 刘洋关键词:骨科病房 出院 住院治疗 糖尿病 实名就诊 保护医患双方权益 2011年 实践中,如果患者不用真名就诊,一旦出现医疗损害,很多医疗机构对此抱有盲目乐观的心理,认为可以以与患者不存在医疗服务合同为由拒绝赔偿。然而,很多案件走上诉讼途径,经法院判决,大部分医疗机构仍然要承担赔偿责任。因此,患者使用假名就诊,医疗机构仍然要谨慎、细心,遵守诊疗规范。 王夏玲 张宁 马松 刘洋 顾加栋关键词:医疗服务合同 就诊 合同关系 医患双方 败诉 医方 电子病历系统应用水平分级评价 被引量:3 2013年 本文在介绍电子病历(EMR)概念的基础上,给出了按照我国医院信息化建设特点所制定的EMR应用水平的评价方法。最后,分析了该分级标准的试点应用情况。 田丽丽 刘晓东 刘洋 朱旭玮关键词:电子病历 医院信息系统 单基因遗传病的无创性产前诊断进展 2019年 单基因遗传病是新生儿出生缺陷的主要原因之一,单基因病大多治疗困难,给社会和家庭造成巨大的负担,因此对具有单基因病的家系进行遗传咨询和产前诊断十分重要。传统的产前诊断流产风险较高,而目前的无创产前诊断是一个较为安全的方法,它包括植入前胚胎遗传学诊断和妊娠期产前诊断,本文就单基因病的无创产前诊断进行简单综述。 汤冬玲 刘喻萍 刘洋 靳雨萌关键词:单基因遗传病 无创产前诊断 基因组 远程病理诊断的发展及前景 被引量:1 2020年 远程病理诊断三十余年,在国内外已经得到广泛应用。优质医疗资源集中在大城市的"虹吸现象"非常普遍,落后地区的人民健康不能得到保障,远程病理一定程度上可以解决这个难题。远程病理在医疗资源配置、临床教学科研、节约成本、跨国医疗支援等方面都有突出优点,但也面临着通信、法律、隐私保护等方面的一些问题,总体利大于弊。随着人工智能、大数据、第五代移动通信(5G)等信息科技的发展,远程病理在医疗行业也会起到越来越重要的作用。 刘洋 阎红琳 唐其柱 唐其柱 刘新权 袁静萍关键词:病理学 信息科技 长链非编码RNA母系表达基因3与泌尿系肿瘤关系的研究进展 2018年 母系表达基因3(materrallyexpressedgene3,MEG3)是一种长度约1600个核苷酸、缺乏开放的阅读框架、无蛋白编码功能的长链非编码RNA(10ngnon—codingRNA,LncRNA)分子。近年来研究证实MEG3在肿瘤中表现为抑癌基因的功能,MEG3可以通过依赖P53途径及非依赖P53途径、调控Rb途径、抑制自噬、促进凋亡等途径发挥抑癌作用。本文就MEG3与泌尿系肿瘤的关系进行综述,期望为泌尿系肿瘤的治疗提供新的思路。 谭益帆 刘洋 王磊 刘修恒关键词:泌尿系肿瘤 RNA 信使 阴道管状绒毛状腺瘤临床病理观察 2019年 目的探讨阴道管状绒毛状腺瘤(tubulo-villous adenoma,TVA)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法应用光学显微镜及免疫组织化学方法分析1例阴道TVA病例的临床病理特点及免疫表型,并总结相关文献。结果临床表现为性交后阴道出血,阴道镜下为阴道外生性肿块;HPV16检测为阳性;显微镜下肿瘤呈绒毛管状结构,绒毛中心由纤维血管间质构成,可见间质细胞和炎症细胞;上皮为复层黏液柱状上皮,细胞核椭圆形或长圆形,基本不侵犯深层,神经脉管及周围器官组织。免疫表型:肿瘤细胞villin、CDX2、CEA、CK7、CK20呈阳性,p16呈弥漫强阳性,p53(野生型),SATB-2阴性,Ki67 LI(labeling index,LI)约90%。结论阴道TVA是一种罕见的阴道腺瘤,依据其病理组织学特点诊断不难,该病预后较好,但全球发病量仍较少,制定标准诊断与治疗方法仍需更多的流行病学资料调查。 刘洋 任俊奇 何惠华 刘琳 阎红琳 袁静萍关键词:阴道 病理学