刘洋
- 作品数：17 被引量：78H指数：6
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- 微创小切口椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨微创小切口椎间盘切除术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法对86例MTD治疗的腰椎间盘突出患者进行为期5年的随访。分析其日本骨科学会评估治疗(JOA)评分及疗效维持情况。结果术前JOA总评分平均为(6.2±1.8)分,术后6个月、1年、2年及5年分别升至(23.1±5.8)分、(24.8±4.2)分、(24.9±4.3)分、(24.5±4.6)分,均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);并且术后1年、2年及5年JOA评分稳定。JOA症状改善率为优的有48例(85.7%),良6例(10.7%),中及差各1例(1.8%),且长期随访发现疗效稳定。结论 MTD治疗腰椎间盘突出症患者长期疗效显著并稳固,在准确定位并熟练掌握操作要领的基础上,适合于各级医院开展。
- 杨星华官正华韦溦张忠荣刘洋谢志坚叶峰田华科
- 关键词：腰椎间盘突出疗效
- 骨母细胞特异性因子-2在创伤性肌腱瘢痕组织中的表达及其作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨骨母细胞特异性因子-2(Periostin,osteoblast-specific factor 2)在创伤性瘢痕组织中的作用与意义。方法利用RT-PCR验证Periostin基因在肌腱瘢痕成纤维细胞中的表达。用免疫组织化学染色观察肌腱增生性瘢痕形成早期组织中Periostin在成纤维细胞的分布。结果肌腱增生性瘢痕组织成纤维细胞与包皮正常成纤维细胞中Periostin基因表达水平存在显著差异,瘢痕疙瘩组织成纤维细胞中高阳性表达,而包皮正常成纤维细胞中表达微弱甚至阴性表达。免疫组化结果显示肌腱增生性瘢痕形成早期,组织中Periostin主要表达于增生的成纤维细胞。Periostin的阳性表达主要集中于大量增殖的成纤维细胞胞浆中,部分存在于胞核。结论Periostin的阳性表达主要集中于大量增殖的成纤维细胞胞浆,并且肌腱增生性瘢痕成纤维细胞中表达程度远高于正常成纤维细胞。
- 官正华韦溦杨星华刘洋
- 关键词：RT-PCR成纤维细胞增生性瘢痕肌腱
- 上肢创伤骨折并发深静脉血栓18例临床特征分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨上肢创伤骨折并发深静脉血栓(DVT)的临床特征,为其防治提供参考。方法在2008年1月至2012年12月解放军324医院住院病案资料库中检索上肢创伤骨折共2 368例。其中并发上肢DVT患者18例,对18例上肢创伤合并DVT患者的临床特征、诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果上肢创伤骨折合并DVT患者主要临床表现:患肢疼痛、单侧患肢肿胀、皮温升高、患肢皮肤呈紫红色。18例患者中血清D-二聚体水平增高16例,经上肢血管彩色多普勒超声检查发现血栓位于肱静脉9例,腋静脉3例,腋静脉至肱静脉4例,锁骨下静脉至肱静脉2例。该类患者多合并糖尿病、高血脂等基础疾病,且多为肱骨以上骨折、粉碎性骨折、多处骨折。18例患者中经溶栓治疗16例,14例溶栓成功。结论了解上肢创伤骨折并发DVT患者的临床特征,对其防治具有重要的指导意义,对该类患者应及时发现,进行早期溶栓治疗。
- 韦溦杨星华官正华刘洋田华科陈辉郭元
- 关键词：深静脉血栓
- SARP1在创伤性肌腱瘢痕中分布特点被引量：3
- 2009年
- 目的本文探讨分泌的凋亡相关蛋白基因SARP1在创伤后肌腱瘢痕形成与发展中基因分布特点与变化趋势以及在增生性瘢痕中所起的作用及意义。方法收集标本，创伤后肌腱瘢痕增生12例，无瘢痕愈合12例，按伤后3、6、9、12个月不同时间分组编号。另设正常皮肤对照12例。作为研究对象，利用SARP1的基因特异片段制成寡核苷酸探针，与瘢痕组织切片和成纤维细胞爬片原位杂交，统计学处理后分析其变化规律。结果早期创伤后肌腱瘢痕增生中SARP1基因的探针在组织细胞中有较强阳性的反应，而无瘢痕愈合则阳性反应较低，正常皮肤则更少。经对所有标本的观察，创伤后肌腱瘢痕增生3～6个月SARP1的表达无论阳性细胞的数量，还是反应的着色程度，明显强于9～12个月增生性瘢痕、无瘢痕愈合与正常皮肤。成纤维细胞爬片原位杂交结果存在相同的结果。结论肌腱瘢痕增生与分泌的凋亡相关蛋白基因之间存在密切关系，而SARP1起到十分重要的作用。同时，调节该基因的表达，有望实现减轻肌腱瘢痕粘连。
- 官正华刘洋杨星华郭元
- 关键词：基因表达
- 射频消融联合人工骨椎体成形治疗脊柱转移瘤的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的疗效。方法 58例脊柱转移瘤患者随机分为骨水泥1组(n=12)、人工骨1组(n=16)、骨水泥2组(n=16)、人工骨2组(n=14),骨水泥组行RFA注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥PVP,人工骨组行RFA联合自固化磷酸钙人工骨PVP。对比分析各组术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月椎体形态及骨折发生率,以及视觉模拟评分(VAS),脊柱ODI评分。结果术后随访12个月内骨水泥组12例(42.9%)出现手术椎体或周围椎体变形,显著高于人工骨组(6.7%)(χ2=8.476 8,P=0.003 6)。各组术后VAS及ODI评分均较术前显著降低(P<0.01),骨水泥组术后6、9、12个月高于人工骨组(P<0.05)。结论 RFA联合骨水泥或人工骨PVP治疗脊柱转移瘤均效果显著,人工骨PVP疗效维持时间更持久。
- 韦溦刘洋杨星华官正华金宏伟谢志坚叶峰
- 关键词：射频消融椎体成形术人工骨骨水泥
- 经皮椎弓根螺钉内固定选择性治疗胸腰椎骨折被引量：1
- 2014年
- 目的探讨经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状的胸腰椎骨折的疗效。方法选择2009年3月～2010年6月在我院住院治疗的14例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者,进行三节段经皮椎弓根螺钉内固定治疗,并以同期19例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗的类似患者作为对照,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、带支具起床时间、透视次数、后凸畸形矫正率等。结果与开放手术组相比,经皮手术组住院时间、带支具起床时间明显缩短,术中出血量、术后引流量明显减少,手术时间、透视次数无明显增加;两组术前术后Cobb角、伤椎椎体前缘高度均显著恢复。结论在严格手术适应证前提下,经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折能取得满意疗效。
- 张忠荣杨星华郭元官正华刘洋田华科
- 关键词：胸椎腰椎骨折椎弓根内固定
- 骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折被引量：10
- 2009年
- 目的回顾分析骨片钉内固定治疗儿童髁上骨折的手术方法及治疗效果。方法采用骨片钉治疗GartlandⅡb型、Ⅲ型儿童髁上骨折32例。采用前侧入路,复位后交叉骨片钉固定。对开放性骨折及肱动脉受压行急诊清创、切开复位内固定手术。结果术后获3～18个月随访,平均7.6个月,所有骨折均一期骨愈合。根据Flynn标准评定疗效:优29例,良3例。结论骨片钉是儿童肱骨髁上骨折的一种较为可靠的固定方法,对于开放性骨折或伴有血管神经损伤的骨折行前侧入路损伤小,暴露充分,操作方便。
- 张忠荣杨星华王子明王爱民官正华韦微刘洋
- 关键词：骨片钉入路内固定
- 全关节置换术后髌股关节不稳定的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨全关节置换术(TKA)术后并发髌股关节不稳定的危险因素,为提高TKA手术疗效提供参考。方法以TKA后发生髌骨关节不稳定者98例为研究组,未出现髌股关节不稳的130例患者作为对照组,对两组患者的一般情况、TKA直接病因、手术情况、术后并发症等多方面危险因素进行单因素方差分析及多因素回归分析。结果研究组体重指数明显高于对照组(P<0.05),TKA的直接病因在研究组与对照组中所占比例均无显著差异。研究组中,髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳的比例均显著高于对照组,研究组感染及假体周围骨折的发生率较对照组明显增高。多因素回归分析筛选出5个危险因素,包括关节面置换、植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染。结论髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染这5个因素是TKA术后并发髌股关节不稳定的独立危险因素。
- 韦溦杨星华官正华叶峰刘洋
- 关键词：全膝关节置换
- 成人原发性下腰椎间隙感染的诊治被引量：5
- 2010年
- 目的探讨成人原发性椎间隙感染的病因、诊断及治疗方法。方法回顾分析我院2002年10月～2008年9月收治的7例原发性下腰椎间隙感染患者,L4/54例,L5/S13例,均行腰椎X片、CT、MRI、血常规、血沉、C反应蛋白等检查,术后病检及细菌培养确诊。采取保守治疗1例,6例行前路清创植骨后路椎弓根固定手术,术前术后抗感染治疗。结果术后症状明显缓解,体温、血沉、C反应蛋白等感染指标恢复正常。7例患者获得10～32个月随访,平均21个月,感染无复发。细菌培养发现2例金黄色葡萄糖球菌,1例表皮葡萄球菌,其余阴性。病理检查示炎症性改变,未见结核性改变。结论MRI对本病早期诊断有帮助,保守治疗应卧床、腰椎制动、抗感染;保守治疗无效者行一期前路病灶清除、植骨,后路椎弓根螺钉固定融合术,手术疗效确切,对治疗感染无不良影响。
- 张忠荣杨星华孙红振王爱民官正华谢志坚韦微刘洋
- 关键词：椎间隙感染
- 自体髂骨植骨治疗老年性肱骨近端骨折被引量：8
- 2012年
- 2005年2月～2011年2月,我们采用自体髂骨植骨、钢板内固定治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折38例,取得满意疗效,报道如下。
- 杨星华官正华张忠荣韦微刘洋谢志坚
- 关键词：肱骨骨折钢板老年人
