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重视再造拇指及供足外观的躅甲皮瓣移植被引量：5: 2009年; 目的在提高蹋甲皮瓣移植再造拇指功能的基础上进一步改善外形，减少对供足的损害。方法对39例拇指缺损的患者，采用Morrison及改良躅甲皮瓣方法移植再造拇指，供区创面修复采用游离植皮30例、皮瓣加游离植皮8例、皮瓣1例。结果移植躅甲皮瓣39例，存活38例，失败1例。术后随访3个月至2年，再造拇指均有不同程度的直径缩小、皮肤变薄、指纹变浅现象，萎缩以指甲部最为明显。指腹两点分辨觉平均为10m。蹰趾创面4例需再次植皮或咬除部分趾骨，缝合后愈合；其余创面全部愈合。3个月内大多数患者行走时感到轻度疼痛；随访半年以上者疼痛逐渐消失，站立、行走、跑步均无明显异常。结论躅甲皮瓣移植术中注意骨骼的设计、甲床的切取及多根神经的缝接，术后可明显改善再造拇指的外形。改良蹈甲皮瓣的切取方法能减少对供区功能的损害，改善外观。; 纪柳李庆泰刘沐青于志军梁波李斌覃恒毅; 关键词：拇指显微外科手术

掌骨和指骨骨折治疗后致手指屈曲畸形原因分析被引量：1: 2009年; 为分析掌骨、指骨骨折治疗后出现手指屈曲畸形的原因,于2003年1月至2007年12月,采用克氏针固定治疗掌骨和指骨骨折128例,其中掌骨骨折25例、近节指骨骨折37例,中节指骨骨折42例,混合性骨折24例。病例中,闭合性骨折38例,开放性骨折90例,均采用不贯穿关节交叉克氏针和斜行克氏针固定骨折,外固定均采用石膏包裹,其中指间关节屈曲位固定者53例,伸直位固定者75例,石膏固定3～4周。克氏针固定时间4～15周。随访3～8个月,出现近侧指间关节屈曲畸形,活动受限19例(15%)。结果显示,克氏针治疗掌骨和指骨骨折时常因躲避克氏针而采用屈曲手指位外固定,导致伸指肌腱主纤维带松弛位粘连,必然造成伸指时无力或不能伸展;再由于克氏针的贯穿造成韧带损伤,克氏针本身对指背筋膜的损伤都可能导致关节屈曲畸形。; 纪柳李庆泰刘沐青于志军梁波; 关键词：掌骨骨折指骨骨折克氏针固定

低强度脉冲超声波防止废用性骨质疏松症被引量：3: 2010年; 肢体长期制动导致的骨质疏松症在临床中较为常见。本实验应用低强度脉冲超声波(LIPU)治疗大鼠废用性骨质疏松,试图探讨LIPU在防止废用性骨质丢失方面的作用及其作用机理。将40只Sprague-Dawley大鼠随机分为4组,每组10只。髌腱切除组(2组):切除左侧髌骨和5mm髌韧带,其中一组接受LIPU治疗,一组无治疗;神经切除组(2组):切除左侧坐骨神经1cm,其中一组接受LIPU治疗,另一组无治疗。超声波治疗组于左侧胫骨近端接受低强度脉冲超声波治疗。所有动物于4周后安乐死,取材。对双侧大鼠胫骨进行骨定量CT(pQCT)检查,测量平均骨密度(aBMD),以及骨小梁面积、周长,计算骨小梁体积(BV/TV,%)、宽度(Tb.Wi,μm)、数量(Tb.N,mm)和分布(Tb.Sp,μm)。对结果数据进行统计学分析发现,所有动物的aBMD均有减少。在髌腱切除组,经过LIPU治疗的胫骨aBMD没有显著降低(P<0.05),于神经切除组有减低(0.01; 刘沐青郭霞王晓云; 关键词：废用性骨质疏松症低强度脉冲超声波骨形态计量学骨密度

腕动力型支具与石膏管型内部压力比较被引量：2: 2008年; 目的测量腕动力型支具与石膏管型的内部压力并进行比较。方法健康志愿者20名，均为女性，年龄26-44岁，平均38．4岁。所有受试者均接受传统的肘下石膏固定和腕动力型支具固定，将腕关节制动于中立位。对于每一名受试者，石膏和支具的使用顺序均为随机。采用标准骨科石膏技术，先在前臂无张力地打一层棉衬垫，之后使用玻璃纤维石膏绷带将受试者的腕关节制动于中立位并塑形，石膏的近端位于肘下，远端位于远侧掌横纹，即掌指关节处，以保证手指的正常活动。分别在手指中立位、伸直位以及握拳时，于手背、尺骨茎突、桡骨远端背侧、前臂中部、手掌、桡骨远端掌侧、屈肌群肌腹、伸肌群肌腹等8个点测量石膏／支具内压力，并进行比较。结果中立位、手指伸直及握拳时，所有8个测试点除尺骨茎突在手指伸直位外，其余各测试点在手指处于不同状态时测得的压力腕动力型支具均高于石膏管型固定。三点加压的关键点，即桡骨远端背侧、桡骨远端掌侧及前臂中部，在中立位及手指进行伸直一握拳全范围活动时测得的内部压力动力型支具始终高于石膏管型固定。结论腕动力型支具内部各测试点的压力（除尺骨茎突外），均高于石膏管型固定。腕动力型支具可在手与前臂之间施加持续的牵引作用力。; 刘沐青郭霞文效忠; 关键词：石膏外科外固定器生物力学病例对照研究

伸指肌腱3区粘连松解手术效果不佳的原因分析: 2003年; 李庆泰刘沐青张长青张云涛; 关键词：瘢痕挛缩

进行型拇指先天性巨指症12例疗效分析被引量：1: 2010年; 目的兼顾患指的功能和患者的心理，选择进行型拇指先天性巨指症的手术治疗方案。方法回顾性分析12例进行型拇指先天性巨指症采用一侧神经切除、两侧神经部分切除、完全保留两侧指神经、截指、食指拇化术等治疗方法的疗效。结果术后随访2～5年。一侧粗大指神经、血管、周围脂肪及皮肤切除术，末节指骨切除不保留指甲截指术。去除神经侧感觉欠佳，外观差，功能有所改善，疗效差；双侧粗大指神经纵形部分切除，一侧皮下脂肪及皮肤切除，指骨部分切除（纵形或横形），末节指骨切除保留指甲。患指感觉较术前差，外观、功能改善不明显，疗效差；保留两侧粗大指神经，一侧皮下脂肪及皮肤切除，并向对侧锐性剥离，切除皮下过多的脂肪组织，切除指端部分皮下脂肪、皮肤及甲床甲体，指间关节融合矫形术。患指外形与功能改善明显，感觉良好，患者很满意，疗效好；拇指截除、食指拇化。患指感觉良好，功能可，但外观差，患者思想负担重，疗效不满意。结论进行型拇指先天性巨指症选择保留两侧粗大指神经，一侧皮下脂肪及皮肤切除，切除指端部分皮下脂肪、皮肤及甲床甲体，指间关节融合矫形术，术后疗效较理想。; 于志军纪柳刘沐青李庆泰覃恒毅; 关键词：手畸形先天性显微外科手术

手部人工关节（Link）置换术的方法及注意事项——北京积水潭医院手外科: ＜正＞目的:通过对14例病人,21个人工关节（link公司提供的圣,乔治关节假体）置换手术,总结在手部关节置换手术的方法及应注意的问题。资料与方法:总结14例病人手术中出现的问题,如肌腱如; 李庆泰王海华童得迪刘沐青诸寅薛云浩; 文献传递

异体关节游离移植的实验研究和临床应用: 1999年; 目的，探讨异体关节游离移植的实验研究和临床应用可行性。方法：在动物实验可行性基础上，将同种异体关节置换技术应用于临床，在术前准备，手术方法，术后处理等方面进行精心处置。结果：共作十例病人，十一个手指。术后患指皮肤颜色，肿胀情况等和其它同等手术看相似，但有轻度排斥反应，但在骨愈合时间，关节面平滑程度，间隙正常，关节活动范围方面优于其它同等手术看。结论，应用异体关节置换对改善关节活动，减轻病人痛苦方面效果明显，不失为一种好方法。; 李庆泰张长清王澍寰易传军刘沐青刘建寅苏彦农尹大庆黄效元高新生周浩袁润英; 关键词：手术方法术前准备低温冷冻

邻指皮瓣与腹部皮瓣修复指腹缺损疗效对比分析被引量：12: 2011年; 目的:探讨指背及腹部皮肤组织学特点,总结对比邻指皮瓣与腹部皮瓣在修复指腹皮肤软组织缺损的临床效果及优缺点。方法:2006年以来,40例伴肌腱或骨组织外露指腹皮肤软组织缺损患者,缺损范围:1.5cm×1.0cm～3.0cm×2.0cm。根据病情应用邻指皮瓣修复患者20例,腹部皮瓣修复患者20例。邻指皮瓣3周断蒂,腹部皮瓣4周断蒂。术后分别对两种皮瓣修复术后的外观、两点辨别试验及功能满意度进行随访调查,并进行对比分析。结果:38例皮瓣成活无坏死感染,2例腹部皮瓣修复患者切口处皮瓣边缘局部坏死,给予换药后自愈。术后随访6个月～2年,用腹部皮瓣修复患者皮瓣较为臃肿、皮色较深、两点辨别能力及患者功能满意度差,但可修复面积较大指腹缺损患者;而用邻指皮瓣修复患者外观、功能较好,但修复面积有限。结论:在条件允许下应用邻指皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损较腹部皮瓣更为理想。; 秦永平纪柳李庆泰刘沐青梁波于志军覃恒毅徐闵娜; 关键词：外科皮瓣手外伤

冲击波在骨折不愈合或延迟愈合中的应用被引量：24: 2004年; Nonunion remains a major complication after skeletal trauma. In the last decade, extracorporeal shock wave therapy has become a common tool for the treatment of delayed unions or non-unions. With the help of a review of the literature, the current author gave an overview of indications, choices of devices, success rates and complications for ESWT in the treatment of non-unions. The conceivable mechanism was also outlined.; 刘沐青郭霞邝适存王澍寰荣国威; 关键词：冲击波骨折不愈合延迟愈合

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刘沐青

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