刘树元
- 作品数：47 被引量：148H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊抗凝与溶栓治疗规范（三） 急性冠脉综合征：ST段抬高与否有区别被引量：1
- 2016年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。其中，STEMI又称为ST段抬高型ACS，NSTEMI和UA又称为非ST段抬高型ACS。
- 刘树元
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死急性冠脉综合征非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉粥样硬化斑块破裂NSTEMI
- BiPAP模式无创通气对急性左心功能衰竭的呼吸支持作用研究被引量：3
- 2011年
- 目的:观察经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对急性左心功能衰竭患者的呼吸支持作用及临床效果,为急性左心功能衰竭患者呼吸支持方式提供参考。方法:选择102例急性左心功能衰竭患者,随机分为研究组及对照组,所有患者均给予强心、利尿、扩血管及镇静等抗心衰治疗,对照组患者给予常规鼻导管吸氧,研究组患者经面罩给予BiPAP无创通气支持。呼吸支持8小时候对比两组患者临床治疗效果,血流动力学参数及血气分析变化。结果:研究组临床有效率高于对照组,研究组HR低于对照组,SBP高于对照组,HCO^(2-)低于对照组,PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组,BE低于对照组,差异具有统计学意义。结论:BiPAP模式无创通气模式呼吸支持能够改善患者呼吸功能、纠正酸碱失衡,发挥对急性左心功能衰竭的治疗作用。
- 林朱森刘树元胡媛琴黄立嵩李天杰王立秋
- 关键词：双水平气道正压通气急性左心功能衰竭血流动力学酸碱平衡
- 小气囊大作用，深入了解正确操作被引量：1
- 2017年
- 简易呼吸器（呼吸气囊）俗称“气囊”“皮球”“复苏球”，能提供快速有效的呼吸支持，是一个在关键时刻可以救命的简易装置。因携带方便，无需气源或电源，尤其适用于现场急救和心肺复苏，是各级医疗场所和急救箱的必备装置。
- 刘树元
- 关键词：心肺复苏简易呼吸器现场急救
- 呼吸气囊的临床应用细节被引量：2
- 2017年
- 利用器械或呼吸器进行人工呼吸，其效果较徒手人工呼吸优良，更易维持长时间的有效人工呼吸。凡便于携带到现场施行人工呼吸的呼吸器，都属简易呼吸器，或称便携式人工呼吸器。呼吸气囊为最简单且有效的人工呼吸器，现已广泛应用于临床。上期已对呼吸气囊的结构和操作原则进行了阐述，本期继续分享——
- 刘树元
- 关键词：人工呼吸器简易呼吸器
- 争议：控制通气与自主呼吸的抉择
- 2017年
- ICU经历的每一步对患者而言都是生死攸关，对于不得不进行机械通气的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，是否留自主呼吸一直存在争议，不仅患者家属．就连部分医生都不清晰如何下决定。
- 刘树元辛天宇
- 关键词：控制通气急性呼吸窘迫综合征患者家属机械通气ICU
- 地塞米松联用血必净辅助治疗脓毒血症临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨地塞米松联用血必净辅助治疗脓毒血症的临床疗效。方法:选择62例脓毒血症患者,随机分为对照组及治疗组,均给予抗感染、抗休克治疗,对照组给予地塞米松拮抗炎症反应,治疗组给予地塞米松联用血必净注射液,治疗1周后,观察两组患者死亡率,白细胞参数及IL-6、TNF-α表达水平变化。结果:治疗组临床死亡率低手对照组,治疗组患者白细胞计数及中性粒细胞比例低于对照组,IL-6及TNF-α表达水平低于对照组。结论:地塞米松联用血必净注射液能够抑制脓毒血症的炎症反应,改善脓毒血症临床治疗效果。
- 林朱森李天杰胡媛琴刘树元王立秋
- 关键词：脓毒血症地塞米松血必净注射液白细胞计数白细胞介素6
- 急诊科医患纠纷原因剖析被引量：2
- 2011年
- 目的探索规避医患纠纷的方法,改进急诊工作。方法剖析急诊医患特点及产生医患纠纷的原因。结果急诊科工作的特殊性、医改的艰难性及目前较普遍的医患信任缺失是导致急诊科医患纠纷多发的主要原因。结论急诊工作的特殊性、医患心理差异、经济和社会伦理等因素共同影响医患纠纷的发生。通过分析并采取改进措施有助于改进工作,减少纠纷。
- 刘树元吴琳王立秋
- 关键词：医疗纠纷急诊科
- Tei指数在急诊呼吸困难病因鉴别中的应用价值初探被引量：1
- 2010年
- 目的初步探讨Tei指数在急诊呼吸困难病因鉴别中的应用价值。方法超声心动图测算161例急诊呼吸困难患者Tei指数，并与左室射血分数（LVEF）及E／A值进行相关性分析。以Tei指数0．47为临界值，计算其鉴别心源性和非心源性呼吸困难的敏感性及特异性。结果心源性呼吸困难组Tei指数显著高于非心源性呼困难组，Tei指数与LVEF及E／A值呈显著负相关（P〈0．01）。以Tei指数0．47为临界值，诊断心源性呼吸困难的敏感性为80．00％，特异性为69．01％。结论本研究提示Tei指数是反映心功能的有效指标，但其用于急诊呼吸困难病因鉴别的参纠懈限。
- 刘树元王立秋黄荣林朱森
- 关键词：TEI指数
- 实验室检查对急性胸痛性质鉴别的意义被引量：9
- 2016年
- 目的探讨鉴别急性胸痛性质的综合诊断评价方法。方法海军总医院急诊科2014年4月—2015年4月救治急性胸痛患者127例,根据胸痛病因分为心源性胸痛组(69例)与非心源性胸痛组(58例)两组,比较两组一般资料及血常规、凝血常规、肝肾功能、动脉血气分析、心肌坏死标记物和N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平的差异。结果与非心源性胸痛组比较,心源性胸痛组年龄更大、男性比例更高、心率更快、血压更低,差异均有统计学意义(P<0.01);心源性胸痛组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌红蛋白(Myo)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、NT-pro BNP峰值均显著高于非心源性胸痛组(P<0.01)。结论在问诊、查体及医技检查的基础上联合检测CK-MB、c Tn I、Myo、hs-CRP、NT-pro BNP等指标对急性胸痛性质的早期、快速鉴别具有重要临床价值。
- 辛天宇刘树元单毅
- 关键词：胸痛急症肌酸激酶同工酶肌钙蛋白I肌红蛋白N末端B型钠尿肽原
- 胸痛急诊遵循降阶梯思维,ACS处理七步走
- 2018年
- 急性胸痛患者是急诊内科最常见的患病人群,约占急诊内科患者的5%～30%.各种刺激因素（缺氧、炎症、肌张力改变、癌浸润、组织坏死等理化因子）可刺激胸部的感觉神经纤维,产生痛觉冲动,并传入大脑皮层的痛觉中枢产生胸痛.
- 刘树元
- 关键词：急诊内科急性胸痛ACS思维感觉神经纤维患病人群
