刘朔
- 作品数：10 被引量：43H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭时脑钠肽与尿酸联合检测的临床意义
- 2013年
- 目的分析研究慢性心力衰竭(慢性心衰)时脑钠肽与尿酸联合检测的临床应用意义。方法选取本院收治的63例慢性心衰患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三组,比较各组人群中脑钠肽与尿酸水平。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间脑钠肽、尿酸、左室射血分数各水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床血浆钠尿肽联合血清尿酸检测对慢性心衰的诊断具有指导意义,可为治疗提供依据。
- 赵建伟刘朔吴骏严金川
- 关键词：慢性心力衰竭脑钠肽尿酸
- 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床分析被引量：22
- 2016年
- 目的分析曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法 80例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组采用曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论对冠心病心力衰竭采用曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,疗效理想,安全性高,具有临床应用价值。
- 赵建伟刘朔
- 关键词：曲美他嗪美托洛尔冠心病心力衰竭
- 血必净注射液联合生大黄粉治疗中老年脓毒症患者的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血必净注射液联合生大黄粉治疗中老年脓毒症患者的临床效果。方法回顾性选取2020年6月至2021年8月江苏大学附属医院重症医学科收治的92例脓毒症患者作为研究对象,依据住院期间的治疗方案将患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组采用传统西医治疗,包括抗感染、液体复苏、器官功能支持等常规治疗,观察组在对照组基础上联合应用血必净注射液和生大黄粉。比较两组的血小板计数、中性粒细胞计数、炎症指标、血清D-乳酸(D-Lac)、病情变化及预后效果。比较两组的不良反应发生情况及28 d病死情况。结果治疗后,观察组的血小板计数高于对照组和治疗前,中性粒细胞计数低于对照组和治疗前(P<0.05);对照组治疗前、后的血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的CRP、PCT、IL-6、D-Lac水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的APACHEⅡ、SOFA评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。观察组的28 d病死率为17.39%,显著低于对照组的39.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在传统西医治疗基础上联合应用血必净注射液和生大黄粉治疗中老年脓毒症患者,可减轻炎症反应,改善患者预后,降低死亡率。
- 袁娜娜刘朔王焕景章晋辉尹江涛张德厚
- 关键词：脓毒症中老年人血必净注射液生大黄粉
- 二十二碳六烯酸通过活化T细胞核因子1调控低氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞表型转化被引量：1
- 2017年
- 目的探讨二十二碳六烯酸（DHA）调控低氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMC）表型转化的分子机制。方法采用组织贴块法培养大鼠PASMC。将PASMC分为常氧组、低氧组（1%O2、94%N2、5%CO2，低氧刺激12 h）、低氧（1%O2、94%N2、5%CO2）＋DHA（10 μmol/L）组（给予DHA处理后低氧孵育12 h），低氧（1%O2、94%N2、5%CO2）＋DHA（10 μmol/L）＋过表达NFATc1组（细胞转染过表达NFATc1载体24 h，然后再给予DHA及低氧刺激12 h）及低氧（1%O2、94%N2、5%CO2）＋DHA（10 μmol/L）＋敲低NFATc1组（细胞转染NFATc1小干扰RNA 24 h，然后再给予DHA及低氧刺激12 h）。使用三气培养箱制造低氧环境加以干预。分别采用实时定量PCR和Western blot法检测各组细胞的NFATc1mRNA和蛋白表达水平，分别采用免疫荧光染色、Western blot和实时定量PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平，采用实时定量PCR法检测平滑肌肌动蛋白相关蛋白22（SM22）mRNA表达水平，采用5-乙炔基-2′-脱氧尿苷（EDU）法检测PASMC增殖情况。
结果低氧刺激12 h，低氧组大鼠PASMC NFATc1的mRNA及蛋白表达水平均明显高于常氧组（P均〈0.05），而低氧＋DHA组则均明显低于低氧组（P〈0.05）。转染NFATc1过表达病毒及小干扰RNA 24 h后，低氧刺激大鼠PASMC 12 h，低氧组大鼠PASMC α-SMA阳性的细胞数、α-SMA蛋白及mRNA以及SM22 mRNA表达水平均明显低于常氧组（P均〈0.05），低氧＋DHA组则高于低氧组（P〈0.05），低氧＋DHA＋过表达NFATc1组则明显低于低氧＋DHA组（P〈0.05），而低氧＋DHA＋敲低NFATc1组又明显高于低氧＋DHA＋过表达NFATc1组（P〈0.05）。低氧组大鼠PASMC增殖率明显高于常氧组（P〈0.05），低氧＋DHA组则明显低于低氧组（P〈0.05），低氧＋DHA＋过表达NFATc1组则明显高于低氧＋DHA组（P〈0.05），而低氧＋DHA＋敲低NFATc1组又明显低于低氧＋DHA＋过表达NFATc1组�
- 谢其非陈蕊卢毅严金川刘朔李梅宋娟邵晨王中群刘培晶
- 关键词：肺动脉肌细胞平滑肌
- 二十二碳六烯酸对肺动脉高压大鼠活化T细胞核因子c1表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察二十二碳六烯酸(DHA)对野百合碱(MCT)致肺动脉高压(PH)大鼠肺血管重构及活化T细胞核因子c1(NFATc1)表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组(n=7)、DHA干预组(n=7)及MCT模型组(n=10)。肺动脉高压模型采用MCT诱导法,HE染色观察大鼠肺小动脉形态学改变,免疫组织化学、Western blot和qRT-PCR检测大鼠肺动脉NFATc1蛋白和mRNA的表达。结果 DHA能明显减轻模型大鼠的肺血管重构;与正常对照组相比,MCT模型组肺动脉NFATc1蛋白和mRNA的表达明显增强(P<0.05);与MCT模型组相比,DHA干预组肺动脉NFATc1蛋白和mRNA的表达减弱(P<0.05)。结论 DHA对MCT所致肺动脉高压具有较好的抑制作用,其作用机制可能与其抑制NFATc1表达有关。
- 李红梅刘培晶陈蕊严金川王中群李梅刘朔殷云杰
- 关键词：二十二碳六烯酸野百合碱肺动脉高压
- 分析ICU患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染危险因素被引量：8
- 2019年
- 目的探讨ICU患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌院内感染的高危因素.方法选取某院ICU住院治疗肺炎克雷伯菌院内感染患者76例作为研究对象.发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)院内感染31例,碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)院内感染共45例,总结ICU内CRKP院内感染的影响因素.结果单因素分析显示感染前抗菌药物应用≥7 d、感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分等因素与CRKP具有相关性,而多因素Logistic回归分析显示感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分是诱发CRKP院内感染的独立高危因素.结论 CRKP患者的独立高危因素包括感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分,因而对ICU内住院患者开展治疗时应合理应用抗菌药物,并尽可能的降低机械通气时间,避免CRKP感染的发生.
- 胡振奎张建国刘朔张德厚
- 关键词：ICU
- 二十二碳六烯酸通过NFATc1调控低氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞表型转化
- 谢其非陈蕊卢毅严金川刘朔李梅宋娟王中群刘培晶
- 不同营养制剂对危重症患者早期肠内营养的耐受性及预后分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨整蛋白纤维型与短肽预消型肠内营养液对危重症患者肠内营养的耐受性及预后的影响。方法收集江苏大学附属医院2015年7月至2017年7月重症监护室(ICU)收治的重症患者共35例,入科48 h内均接受肠内营养,根据所使用的肠内营养制剂的不同分为整蛋白纤维组和短肽预消组。回顾性分析2组患者治疗期间的胃肠道并发症(胃潴留、恶心呕吐、腹胀、腹泻、使用胃肠动力药),呼吸机辅助通气时间,住ICU时间,住院总时间及总体病死率。结果与短肽预消型肠内营养液相比,整蛋白纤维型肠内营养液能有效地减少危重症患者的胃潴留(χ~2=4.279,P<0.05)、腹胀(χ~2=4.782,P<0.05)及恶心呕吐(χ~2=5.221,P<0.05)的发生率;而2组患者的腹泻发生率和胃肠动力药使用情况差异均无统计学意义;2组患者的呼吸机辅助通气时间、住ICU时间、住院总时间以及病死率差异亦无统计学意义。结论对危重症患者早期使用整蛋白纤维型肠内营养液可有效地减少患者的胃潴留、腹胀及恶心呕吐的发生率,但不能改善患者的预后。
- 刘朔张德厚刘大东
- 关键词：危重病人医疗肠道营养预后
