刘文恩
- 作品数：333 被引量：3,472H指数：27
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程生物学文化科学更多>>
- 应用实时荧光PCR快速检测耐甲氧西林金黄葡萄球菌的研究被引量：3
- 2013年
- 目的应用实时荧光PCR检测耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA),为临床快速诊断提供依据。方法以金黄葡萄球菌特异nuc基因及甲氧西林耐药基因mecA基因为靶区域,应用实时荧光PCR检测标本中的金黄葡萄球菌及其耐甲氧西林基因,并与直接培养法比较。结果 69份临床标本中实时荧光PCR方法检出MRSA 41份、MSSA 15份,直接培养法检出MRSA 40份、MSSA 17份,两检查方法的符合率为92.75%。结论对mecA、nuc基因进行实时荧光PCR,能准确、快速地鉴定MRSA。
- 李虹玲傅锦芳周辉晏群黄蓉刘文恩
- 关键词：实时荧光PCRMECA基因
- CTX-M-15在中国的首次检出
- CTX-M型超广谱β内酰胺酶是质粒介导产生的A类β内酰胺酶,具有ESBLs的一般特性,它与TEM和SHV起源的ESBLs的同源性只有40％.自1989年首次报道以来,到目前为止至少包括50个成员(＃table1).随着C...
- 刘文恩陈腊梅
- 关键词：CTX-M-15细菌耐药耐药监测超广谱Β内酰胺酶
- 文献传递
- 中国细菌耐药监测研究2013至2014年革兰阳性菌监测报告被引量：21
- 2016年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约140株，由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室，统一采用琼脂或肉汤二倍稀释法测定抗菌药物MIC，参照美国CLSI或欧洲药敏委员会（EUCAST）2015标准判定细菌敏感、耐药，以统计软件SPSS17．0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共2382株细菌进入MIC结果统计。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（MRSE）检出率分别为43．9％（330／751）和86．6％（129／149）。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁和达托霉素100％（751／751）敏感，而凝固酶阴性葡萄球菌对上述3个药物均有耐药菌出现，此外，发现1株万古霉素中介金黄色葡萄球菌。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为5．8％（18／311）和90．1％（309／343）。万古霉素耐药肠球菌（VRE）检出率2．1％（14／654），利奈唑胺不敏感率为2．6％（17／654），较前次监测略有增加。青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSSP）检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为17．9％（61／340），按口服青霉素V折点计算为72．1％（245／340）。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示均无统计学差异（t≤1．487，P≥0．145），儿童患者分离菌中MRSA检出率为49．4％（76／154），较2009至2010年的18．0％（25／139）持续上升。结论革兰阳性菌中主要耐药菌如：MRSA、VRE检出率稳定，糖肽类及新菌药物保持较好抗菌活性，但利奈唑胺不敏感肠球菌和喹诺酮不敏感无乳链球菌有增加趋势，值得注意。我国儿童中细菌耐药问题不容忽
- 李耘吕媛薛峰郑波张秀珍胡云建金玉芬胡志东赵建宏潘世扬胡必杰俞云松邓秋连李艳刘文恩刘德华费樱府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍汤进符惠群刘健杨维维张佳
- 关键词：药物监测抗药性细菌革兰氏阳性菌微生物敏感性试验
- 尿17-KS;17-OH在女性不孕症诊断中的应用
- 谢卫民刘丽娜刘刚刘文恩易斌钟白云彭贵华
- 中国细菌耐药监测研究2013至2014年非发酵革兰阴性菌监测报告被引量：33
- 2016年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约100株，由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室，统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC，参照美国CLSI或欧洲药敏委员会（EUCAST）2015标准判定细菌敏、耐药，以统计软件SPSS17．0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共1535株细菌进入MIC结果统计，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28．0％（180／644）和70．5％（456／647），多重耐药（MDR）菌检出率分别为34．9％（225／644）和79．6％（515／647），泛耐药（XDR）菌检出率分别为9．8％（63／644）和72．2％（467／647）。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示，分离自ICU菌株的耐药率高于非ICU菌株，其中鲍曼不动杆菌更为明显，来自ICU菌株耐药率多在52．4％～90．9％，明显高于分离自非ICU菌株的34．0％～73．3％（t=2．209，P=0．032）；儿童患者分离菌中非发酵菌所占比例及耐药率均显著低于成人患者与老年患者（3．2％～50．0％、7．1％～81．3％，t=-2．800～-5．671，P均〈0．01）；来自痰标本的铜绿假单胞菌较来自血和引流液的菌株更耐药（18．7％～74．2％、0．0％～75．4％，t=2．337～2．707，P均〈0．05）；来自引流液的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于来自尿标本的菌株（19．7％～88．2％VS6．0％～66．0％，t=2．884，P=0．006）。结论铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌近年来耐药率稳定，但鲍曼不动杆菌耐药率持续增长，特别对于原本具有较好体外抗菌作用的药物，如米诺环素等。非发酵�
- 李耘吕媛薛峰郑波张秀珍胡云建金玉芬胡志东赵建宏潘世扬胡必杰俞云松邓秋连李艳刘文恩刘德华费樱府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍汤进符惠群刘健杨维维张佳
- 关键词：抗药性微生物革兰阴性菌微生物敏感性试验药物监测
- 血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：19
- 2010年
- 目的了解我院近一年血培养中病原菌分布及其对抗菌药物的敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用美国BD公司的BACTEC9120自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测,法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。药敏结果用WHONET5.4软件进行分析。结果2 614份血培养标本分离出病原菌368株,阳性率14.1%,其中革兰阳性菌187株,占50.8%;革兰阴性菌158株,占42.9%;真菌23株,占6.3%。对葡萄球菌属、肠球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属进行了药敏结果分析,除葡萄球菌属对万古霉素,大肠埃希菌和克雷伯菌属对亚胺培南100.0%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论目前我院血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床医生应多做血培养,以便合理应用抗菌药物。
- 邓红丽陈振华刘文恩邹明祥
- 关键词：血培养病原菌抗生素耐药性
- 艰难梭菌致病相关研究进展被引量：4
- 2013年
- 艰难梭菌（Clostridium difficile,Cd）为专性厌氧的革兰阳性杆菌,广泛分布于水、土壤等自然环境以及动物和人的粪便中。其主要致病因子为毒素A（Clostridium difficile toxin A,CdtA）和毒素B（Clostridium difficile toxin B,CdtB）。长期接受广谱抗菌药物、免疫抑制剂或化疗药物治疗,可导致肠道菌群失调,艰难梭菌过度生长并释放毒素,
- 罗珊刘文恩
- 关键词：艰难梭菌致病机制
- 高分辨率熔解曲线技术在少精、无精症患者MLH3基因C2531T检测中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨利用高分辨率熔解曲线(HRM)分析法检测少精、无精症患者MLH3 C2531T基因突变的可行性。方法分别用四引物扩增受阻突变体系和HRM分析法检测60例少精、无精症患者MLH3 C2531T基因突变的情况,并对2种检测方法进行比较,随机抽取30%标本测序验证。结果 HRM检测60例少精、无精症患者MLH3 C2531T C/C型39例,C/T型18例,T/T型3例,与四引物扩增受阻突变体系和测序结果一致。结论 HRM技术具有高灵敏度、高特异度、高准确率、低成本及简单方便的特点,适合在临床开展。
- 尹苹徐克前刘刚刘文恩
- 关键词：高分辨率熔解曲线
- 乙型病毒性肝炎患者淋巴细胞凋亡的初步观察被引量：9
- 1999年
- 成熟外周血淋巴细胞存在凋亡已被肯定，这一现象在防止过量的抗原激活淋巴细胞，调节免疫应答方面有重要意义［１］。我们对乙型肝炎病人淋巴细胞凋亡状况进行了初步观察，报道如下。一、对象与方法１对象：慢性乙型肝炎患者１６例，系我科１９９７年５～１２月的住院病...
- 范学工施家琦刘文恩王智纯王智纯谭德明唐冬生
- 关键词：乙型肝炎淋巴细胞细胞凋亡
- 长沙市某医院儿科常见病原菌分布及其耐药性分析被引量：11
- 2011年
- 目的了解和探讨某医院儿科分离的病原菌构成及其耐药情况,为临床诊治提供实验室依据。方法 对2009年1-12月该院儿科2 973份临床标本进行接种培养、分离,利用VITEK2全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,对所得结果进行回顾性分析。结果2973份标本中共分离出常见病原菌405株,分离率为13.6%,病原菌主要分离自痰和血液标本;所分离出的405株菌株中革兰阳性球菌占31.6%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)为主达48.4%,MRSA和MRCNS检出率分别为45.5%和54.8%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌占60.5%,排在前4位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率都高于95%,对头孢曲松及头孢呋辛等耐药率高于50%,未发现亚胺培南耐药株。结论该院儿科分离的病原菌存在严重耐药现象,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对多种抗菌药物耐药率高,加强耐药监测,合理使用抗生素非常重要。
- 李艳冰高骞刘文恩邹明祥陈振华简子娟
- 关键词：儿科病原菌耐药性
