刘文国 作品数:14 被引量:37 H指数:3 供职机构: 河北省血液中心 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
病原菌与宿主血清混合葡萄糖检测在抗生素疗效判定中的应用 被引量:1 2011年 将常规方法分离培养的病原菌分别与患者应用抗生素治疗后不同时期采集的血清进行凝集反应,并检测血清葡萄糖水平。经对215例细菌培养阳性病例的血清进行葡萄糖检测,初步确立在抗生素应用的初、中、末期3个阶段2B/A区间范围分别为0.7725±0.1020、0.4525±0.0889和0.2975±0.0442。该实验确立了抗生素应用3个阶段的2B/A区间范围,为抗生素的疗效判断及停药时间的选择提供一定的参考依据。 宋雪冬 杜景林 刘文国 闫立静 李冬梅关键词:病原菌 抗生素 老年突发性聋病人微循环的变化 被引量:2 2017年 突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是指在短时间内突然发生的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 d B以上([1]),为耳鼻喉科的常见急症,据报道其年发病率为0.005%-0.020%([2])。近年来随着人口的老龄化,老年SHL的发病率有所增加。SHL的病因目前还不十分清楚,但多数学者认为血管病变导致的内耳微循环障碍是所有SHL病因的共同通路([3])。 朱艳香 宋雪冬 刘文国关键词:突发性聋 HEARING SUDDEN 喉科 内耳道 血清学试验联合葡萄糖检测在污染菌判断中的应用 被引量:2 2014年 目的 利用血清葡萄糖检测以及血清凝集反应的原理判断培养基中的菌株是否为污染菌.方法 选取2011年5月~2012年11月272例细菌培养阳性且所分离菌株能分解葡萄糖的病例,于病程的初、中、末三期采集患者血清分别进行如下试验:将所选取经常规方法分离培养出并已确定为致病菌的菌株和非来自患者的其它菌株(污染菌)分别配制成2.5 MCF菌悬液.在一定条件下,分别将上述两种菌悬液与患者定量血清进行凝集反应,并将最终所余反应物进行葡萄糖检测以确定各自参考区间.结果 病原菌(2B/A)三期的区间范围分别为:0.772 5±0.102 0,0.452 5±0.088 9和0.297 5±0.044 2;污染菌(2C/A)三期的区间范围分别为:0.012 9±0.006 5,0.012 5±0.006 7和0.012 7±0.006 3.应用SPSS11.5统计软件进行t检验,分别将2B/A与2C/A的三组数据进行比较,2B/A值在抗生素应用各期差异有统计学显著性意义(F=181.351,P<0.01);而2C/A值在抗生素应用各期差异无统计学意义(F=0.291,P>0.05).结论 上述区间范围表明,病原菌与污染菌在该试验中相关数据具有明显差异,由此可制定出污染菌判断的参考区间. 宋雪冬 张剑平 刘文国 闫立静 李冬梅 宋任浩关键词:病原菌 污染菌 严重创伤失血患者输血不良反应分析 被引量:3 2015年 目的调查分析严重创伤失血患者输血不良反应发生率及=影响因素,为输血安全性提供参考依据。方法对2011至2013年发生输血不良反应的患者进行统计分析。结果3723例创伤输血患者中出现输血不良反应77例(2.07%),发热反应、过敏反应和迟发性溶血反应发生率分别为1.34%、0.70%和0.03%;男性患者输血不良反应发生率1.97%,女性2.29%,男女比较差异无统计学意义(X2=0.40,P〉O.05);有输血史不良反应发生率4.26%,无输血史1.71%,差异有统计学意义(x2=14.30,P〈O.01);女性患者中,有妊娠史不良反应发生率4.48%,无妊娠史1.76%,差异有统计学意义(x2=5.91,P〈O.05)。冰冻血浆不良反应发生率3.97%,滤白细胞悬浮红细胞发生率1.16%,不同血液制品不良反应发生率差异有统计学意义(X2=26.39,P〈O.01)。结论创伤患者的输血不良反应发生率与输血史、妊娠史及输注血液制品的种类有关。严格掌握输血指征、滤除白细胞输血、加强输血前筛查等是减少输血不良反应的有效措施。 卢金红 刘文国关键词:创伤 失血 输血 RhD阴性献血者不规则抗体筛查及鉴定结果分析 被引量:2 2015年 目的:回顾分析RhD阴性献血者不规则抗体筛查及鉴定结果,探讨对RhD阴性献血者进行不规则抗体筛查的意义。方法采用间接抗球蛋白试验对初筛RhD阴性献血者进行确认,采用抗体筛查细胞和谱细胞进行不规则抗体筛查及特异性鉴定,采用单克隆抗-C、抗-c、抗-E及抗-e试剂对含有不规则抗体的RhD阴性献血者进行Rh表型鉴定。结果1205份 RhD阴性献血者标本共检出不规则抗体29份,检出率为2.41%。其中女性23例,男性6例;特异性抗体25例(包括抗-D、抗-M、抗-JKa、抗-P、抗-S)、非特异性抗体4例。抗体筛查阳性RhD阴性献血者表型分布比例依次为ccdee、Ccdee、CCdee、CcdEe、ccdEe和ccdEE。结论 RhD阴性的献血者不规则抗体检出率较高,对RhD阴性的献血者进行不规则抗体筛查具有重要意义。 于金涛 刘文国 郭长义 宋雪冬 宋任浩关键词:RHD阴性血型 献血者 不规则抗体 自体血液回收机在异位妊娠破裂急诊手术中的应用效果观察 被引量:4 2015年 目的:观察自体血液回收机在异位妊娠破裂急诊手术中的应用价值。方法:选取96例异位妊娠急诊手术患者,根据输血方式的不同,将其分为观察组和对照组。观察组50例,估计出血量>500 ml,行自体血回输;对照组46例,行单纯输注异体血。围术期持续监测自体输血患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及血氧饱和度(Sp O2),同时测定术前、回输后、术后24 h白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)以及部分凝血活酶时间(APTT)等。记录两组失血量、回收血量及输血情况。结果:1自体血液回输后与术后24 h的SBP、MAP及CVP明显升高,差异有统计学意义(t=-1.641,t=-1.230,t=-3.591;P<0.05),术后24 h与回输前比较,差异有统计学意义(t=-1.870,t=-2.012,t=-3.205;P<0.05);2HR明显下降,回输后与回输前比较,差异有统计学意义(t=2.265,P<0.05);术后24 h与回输前比较,差异有统计学意义(t=3.018,P<0.05);3WBC、Hb、HCT及PLT明显升高,回输后与术前比较,差异有统计学意义(t=-1.831,t=-1.653,t=-1.406;P<0.05);术后24 h与术前比较,差异有统计学意义(t=-2.504,t=-1.910,t=-1.513,t=-2.310;P<0.05);4观察组异体血输注量和输血费用显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.362,t=5.405;P<0.05);5不良反应发生率两组相比差异有统计学意义(x2=4.22,P<0.05)。结论:在异位妊娠破裂急诊手术中,应用血液回收机进行自体血回输及时安全有效,并可显著减少输血反应和输血费用,具有重要的临床应用价值。 卢金红 刘文国关键词:血液回收机 异位妊娠 严重创伤患者大量输血后高钾血症的发生率及影响因素 被引量:2 2015年 目的:探讨严重创伤患者大量输血后高钾血症的发生率及影响因素。方法:选择2013-01-2014-10进行大量输血的113例严重创伤患者为观察组,选取同期外伤无输血的120例患者为对照组。对2组患者手术前后血钾浓度进行水平测定,同时对高钾血症发生的影响因素进行分析。结果:①2组患者在年龄、性别及创伤方式等方面差异无统计学意义(P〉0.05),在创伤程度上差异有统计学意义(P〈0.05)。② 2组患者手术前后血钾浓度差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术后高钾血症的发生率高于对照组(P〈0.05);术后12h高钾血症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。③ Logistic多因素回归分析显示,大量输血与术后高钾血症无明显相关性(OR=0.64;95%CI:0.041~5.297;P〉0.05),而术前高血钾和术后pH值降低是高钾血症的主要影响因素。结论:大量输血不能直接导致高血钾的发生,但仍有一定的高钾血症发生率,因此在输血过程中需动态监测血钾的变化。 胡丽敏 周玉旺 刘文国关键词:创伤 大量输血 高钾血症 影响因素 河北霸州地区受血者不规则抗体发生率和分布情况 2013年 目的 了解河北霸州地区受血者不规则抗体发生率和分布情况.方法 选择2010年3月~2012年10月11 413例廊坊市第四人民医院入院及门诊预输血患者进行不规则抗体筛查,抗体筛查阳性者用特异性鉴定谱细胞做进一步鉴定.结果 11 413例血液样本共检出不规则抗体87例,阳性率为0.762%.其中IgM抗体52例,阳性率为0.456%,IgG抗体35例,阳性率为0.307%;特异性抗体67例,阳性率为0.587%,非特异性抗体20例,阳性率为0.175%.男女性别间阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=12.10,P<0.01).结论 受血者输血前不规则抗体筛查可发现有临床意义的不规则抗体,可使受血者避免输入含有相应抗原的血液,有助于血液选择,对受血者输血安全和提高输血疗效具有重要意义. 刘文国 李冬梅 宋任浩关键词:受血者 不规则抗体 发生率 献血人群输血传染疾病标志物检测结果分析 被引量:3 2014年 目的 分析石家庄市近5年献血人群输血传染疾病标志物检测结果,为制定预防输血传播疾病、减少血液浪费策略提供科学依据.方法对2008 ~2012年石家庄市无偿献血者的血液检测项目丙氨酸转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体进行统计分析.结果 2008 ~2012年共检测无偿献血者血液标本300 114份,不合格3901份,总不合格率为1.30%.各项目不合格率分别为ALT 0.35%、TP抗体0.30%、HBsAg 0.27%、HCV抗体0.25%和HIV抗体0.09%,其中ALT、HBsAg、TP抗体等指标阳性率逐年上升,HCV抗体阳性率逐年下降,而HIV抗体阳性率则在一定范围内波动,呈稳定态势.ALT、TP抗体和HBsAg不合格是血液报废的主要原因.结论 加强无偿献血知识宣传、严格按照输血操作规程体检和检验以及引进先进的检测方法和试剂是保证输血安全、减少血液浪费的有效措施. 刘文国 何路军 常缨 宋任浩关键词:无偿献血 血液检测 WADiana全自动配血系统在预输血患者抗体筛查中的应用 2015年 目的:探讨WADiana全自动配血系统在患者不规则抗体筛查中的应用价值,了解本地区预输血患者不规则抗体检出率、分布特点以及对预输血患者进行抗体筛查的意义。方法:采用微柱凝胶法对9842例预输血患者进行不规则抗体筛查,筛查阳性者用谱细胞进一步做特异性鉴定。结果:19842例预输血患者检出不规则抗体79例,阳性检出率为0.80%,其中以Rh血型系统和MNSs血型系统多见,分别占41.77%和15.19%。非特异性抗体占25.32%,IgG类占68.35%;2女性患者检出率为1.10%,男性患者检出率为0.54%,女性高于男性,差异有统计学意义(x^2=9.49,P<0.01)。有输血和(或)妊娠史的患者检出率为1.38%,高于无输血和(或)妊娠史患者的检出率,差异有统计学意义(x^2=43.82,P<0.01)。结论:预输血患者不规则抗体检出率较高,在输血前对其进行抗体筛查有助于血液选择,对于保证输血安全具有重要意义。 宋雪冬 刘文国 郭长义 宋任浩关键词:不规则抗体