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刘小野: 作品数：14 被引量：51H指数：5; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：北京市科委重大项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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Borrmann Ⅳ型胃癌临床诊断、病理特征及预后分析被引量：1: 2023年; 目的比较BorrmannⅣ型与其他分型进展期胃癌的临床诊断及病理特点,探讨影响BorrmannⅣ型胃癌患者预后的因素。方法回顾性队列分析首都医科大学附属北京友谊医院2013年1月至2021年1月收治的612例进展期胃癌手术患者,比较80例(13.1%)BorrmannⅣ型和532例(86.9%)其他Borrmann分型胃癌患者的临床诊断及病理特点,Kaplan-Meier法描绘生存曲线,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果 BorrmannⅣ型胃癌患者在年龄、胃肠道肿瘤家族史、手术方式、R0切除、肿瘤最大径、瘤体面积、肿瘤部位、组织病理类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期与其他Borrmann分型相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。BorrmannⅣ型胃癌的腹盆平扫增强CT、胃镜肉眼诊断准确性分别为80.0%、81.2%,低于其他Borrmann分型的91.4%、91.8%(均P<0.05)。BorrmannⅣ型胃癌的胃镜首次病理活检阳性率为72.5%,明显低于其他Borrmann分型的93.7%(P<0.05)。上消化道造影对两组的诊断水平差异无统计学意义(96.2%vs 91.9%,χ^(2)=0.593,P=0.701)。单因素和多因素分析显示,手术方式、肿瘤分布范围、脉管浸润及是否规范化疗是BorrmannⅣ型胃癌的独立预后因素(均P<0.05)。结论 BorrmannⅣ型胃癌具有独特的临床病理特征,需要采用多种检查手段鉴别,手术方式、肿瘤分布范围、脉管浸润及是否规范化疗是BorrmannⅣ型胃癌的重要预后因素。; 闫笑生郑智翟育豪张海翘王鈢刘小野尹杰张军; 关键词：胃肿瘤病理预后

胃肠恶性肿瘤合并卵巢转移的预后因素及随访策略分析被引量：1: 2021年; 目的:分析胃及结直肠来源库肯勃(Krukenberg)瘤的相关预后因素,并根据预后因素指导综合治疗;寻找在胃癌和结直肠癌术后随访复查过程中,监测卵巢复发转移的客观敏感指标,为早期诊断提供依据。方法:回顾性分析2007年6月—2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的75例患Krukenberg瘤患者的临床资料,利用Log-rank法和COX回归单因素和多因素分析,寻找独立预后因素;并且在异时性转移患者的随访中,应用Wilcoxon秩和检验比较卵巢影像学及肿瘤标志物的动态变化,寻找敏感性更佳的变化指标。结果:单因素分析提示,CA19-9≥123.5 U/mL(P=0.001)、CA12-5≥37.9 U/mL(P=0.018)、胃来源krukenberg瘤(P=0.037),卵巢外其他器官转移(P=0.014)以及未行减瘤手术(CRS)(P<0.001)是预后不良因素,其中减瘤手术可明显改善预后,且即使存在肉眼可见残留灶,其总体生存期仍明显长于未行减瘤手术者(P=0.004)。多因素分析结果显示CA19-9升高(P=0.010)以及减瘤手术(P=0.001)是Krukenberg瘤患者的独立预后因素;在术后随访过程中,超声及CT的影像学变化对发生卵巢转移的敏感性更佳(P=0.006)。结论:接受减瘤手术可明显延长患者的总生存期,同时性转移患者不应放弃手术机会,异时性转移的患者也应行转移灶切除,且即使存在肉眼可见残留灶,患者仍可从中获益;在胃癌和结直肠癌术后随访过程中,应重视卵巢超声及CT影像学变化,有助于早期发现卵巢转移灶。; 刘小野杨小宝王鈢尹杰张军姚宏伟杨盈赤张忠涛; 关键词：KRUKENBERG瘤卵巢结直肠肿瘤

肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义被引量：9: 2014年; 目的:探讨肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义。方法 :回顾性分析我院2006年1月至2011年12月共279例腹腔镜直肠癌根治术病人的资料,其中18例术后吻合口出血。采用卡方检验分析影响吻合口出血的可能因素,对于P<0.05的影响因素进一步纳入多因素logistic回归分析,分析吻合口出血与肿瘤位置,术中肠镜应用的关系;并分析术后吻合口出血的治疗方法。结果:术后吻合口出血发生率为6.5%(18/279)。18例出血病人中,保守治疗7例,肠镜止血治疗9例,手术止血治疗2例,均成功止血。直肠低位肿瘤术后吻合口出血为9.2%(16/173),高位肿瘤为1.9%(2/106)。术中行肠镜者术后吻合口出血发生率为3.3%(5/151),术中未行肠镜者为10.2%(13/128)。术后吻合口出血与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分期、细胞分化程度和保护性回肠造口无关联。与高位肿瘤比较,低位肿瘤的相对危险度为4.776。术中行肠镜者的相对危险度为0.338。结论:腹腔镜辅助低位直肠癌根治术中肠镜检查和止血是术后吻合口出血的保护因素,可有效防止术后吻合口出血。术后肠镜止血亦是治疗术后吻合口出血的有效措施。; 马君俊陆爱国宗雅萍冯波刘小野王明亮李健文董峰臧潞郑民华; 关键词：直肠癌吻合口出血

褪黑素对脊髓损伤大鼠突触可塑性的作用被引量：1: 2016年; 目的探讨褪黑素对脊髓损伤后突触可塑性的影响。方法雌性Sprague-Dawley大鼠54只分为假手术组(n=18)、对照组(n=18)和褪黑素组(n=18)。采用改良Allen法复制大鼠T_(10)中度损伤模型(10 g×25 mm)。免疫荧光法检测运动神经元数目,尼氏染色检测神经元中尼氏小体表达;Western blotting检测神经纤维丝-200(NF-200)、脑源性神经营养因子(BDNF)、突触素Ⅰ和神经生长相关蛋白-43(GAP-43)的表达。结果术后7 d,与假手术组相比,对照组、褪黑素组运动神经元数、神经元中尼氏小体、NF-200、BDNF、突触素Ⅰ和GAP-43表达下降;与对照组相比,褪黑素组运动神经元数、神经元中尼氏小体、NF-200、BDNF、突触素Ⅰ和GAP-43的表达明显增加(P<0.01)。结论褪黑素能够修复损伤的突触可塑性,可能是促进运动功能恢复的机制。; 荆瀛黎刘小野白帆董浩陈惠; 关键词：脊髓损伤突触可塑性褪黑素

超敏C-反应蛋白结合同型半胱氨酸预测急性缺血性脑卒中短期预后被引量：15: 2014年; 目的研究超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)水平与急性缺血性脑卒中短期预后的关联性。方法前瞻性研究189例首次发病的急性缺血性脑卒中患者。入院后进行血清Hs-CRP、HCY水平检测与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。入院90 d后通过改良Rankin量表(mRS)测定短期功能结果。结果脑卒中组血清Hs-CRP和HCY水平显著高于健康对照组(P<0.001)。调整NIHSS和年龄等其他危险因素后,Hs-CRP和HCY是功能结果和死亡的独立的预测因素。通过受试者操作特征曲线(ROC)曲线下面积分析,HCY和HS-CRP结合模型的预测准确度明显高于各生物标志物单独测量和NIHSS评分。结论 HsCRP和HCY是脑卒中短期预后的独立预测因素。组合模型可以提供额外的预后信息。; 刘小野董浩涂文军王屹陈惠; 关键词：急性缺血性脑卒中超敏C-反应蛋白同型半胱氨酸预后

腹腔镜完全左侧手术入路在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用研究被引量：1: 2021年; 目的探讨腹腔镜完全左侧手术入路(TLSA)在食管裂孔疝合并胃食管反流病患者中的应用,评估该术式的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2019年6至9月首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心施行TLSA治疗的5例患者临床资料,对手术相关指标、并发症和生活质量评分进行分析。结果5例患者平均手术时间114 min,所有患者术后4 d内胃肠功能恢复正常,平均住院时间3.8 d,术后均未出现感染、出血、食管穿孔和死亡等并发症。术后6个月复查胃镜可见胃食管阀瓣良好,平均Gerd-Q评分由术前12.4分下降至6.2分,平均总体酸暴露时间由3.48%下降至0.38%,EORTC QLQ-STO52评分提示术后吞咽困难、腹胀等情况,随手术时间的延长,症状逐渐减轻或消失。结论腹腔镜TLSA具有术野广阔、手术时间短、操作简单等优势,适用于高龄或合并较多基础疾病的患者,具有较好的近期疗效和安全性。; 尹杰刘小野郑智辛城霖孟凡冬李文燕张军张忠涛; 关键词：胃底折叠术食管裂孔疝

结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶水平及其临床意义被引量：7: 2017年; 目的:探讨结直肠癌患者血清基质金属蛋白酶水平及其临床意义。方法:采用Bio-plex200悬浮芯片系统检测33例结直肠癌患者(其中13例为结直肠癌转移患者,20例为结直肠癌非转移组)和30例正常对照组血清中基质金属蛋白酶(MMP)-1、2、3、7、8、9、10、12、13的浓度。结果:与正常对照组相比,结直肠癌患者血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9、MMP-10、MMP-13的浓度显著上调(P<0.05),而MMP-1、MMP-3、MMP-12的浓度并无显著性差异(P>0.05);与结直肠癌非转移组患者相比,结直肠癌转移组患者血清MMP-2和MMP-7的浓度显著升高(MMP-2:P=0.029;MMP-7:P=0.002)。结论:基质金属蛋白酶可能在结直肠癌的发生、发展过程中起重要作用;MMP-2和MMP-7可能成为结直肠癌发生和转移的预测和评估指标。; 刘小野董浩荆瀛黎金岚王今吴国聪张忠涛; 关键词：结直肠癌基质金属蛋白酶

基于GEO数据库芯片筛选胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤差异基因及生物信息学分析: 2022年; 目的本研究旨在探索胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤基因层面的差异,为今后诊断和治疗提供帮助。方法通过基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库,调用GSE63453的相关数据,比较胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤标本的miRNA表达差异,选择差异miRNA进行基因本体论(gene-ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genom,KEGG)分析。通过差异表达的miRNA进行靶基因预测,明确靶基因表型差异,并对通路表达进行GO和KEGG分析。建立蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络图,运用Cytoscape进行Hub基因筛选。并通过筛选临床样本,进行定量聚合酶链反应验证。对已筛选出的靶基因与免疫相关基因取交集,筛选出明确的免疫相关基因表达,明确二者在免疫方面的差异。结果本研究共筛选出包括hsa-miR-133a-3p在内的12种差异miRNA,通过GO和KEGG两种生物信息学分析方法发现了胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤在生物功能学方面的差异,并通过数据库发现了在这两类肿瘤中可能存在差异的靶基因,建立PPI网络图,筛选出了包括PIK3CA和BDNF在内的10个Hub基因,并通过临床样本的检测对关键基因进行了外部验证,最终发现了胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤间的差异基因。结论胃肠间质瘤和胃平滑肌瘤存在基因层面差异,可以对两类肿瘤进行鉴别和治疗。; 邓薇翟育豪郑智尹杰刘小野白志刚张军; 关键词：胃肠间质瘤胃平滑肌瘤差异表达基因

近端胃切除术后消化道重建方式的研究进展: 2023年; 目前,根治性全胃切除术仍是治疗食管胃接合部腺癌(AEG)的主要方式,但是由于早期AEC远端淋巴结转移率低,如果不加选择的进行全胃切除术会导致部分患者接受不必要的淋巴结清扫,增加手术创伤,严重影响患者术后生活质量。因此,早期AEG如何能够在保证肿瘤根治性的前提下,最大程度降低手术创伤、保留部分胃功能,从而提高患者生活质量,逐渐成为学者们关注的焦点。近年来,国内外越来越多的学者推荐近端胃切除术,其优势在于术后具有更佳的生活质量,不足在于具有较高的胃食管反流和吻合口狭窄发生率,因此,为了改善这一不足,众多新型吻合方式包括Side-overlap吻合、双肌瓣吻合、空肠间置、双通道吻合等方式应运而生。但是,目前国内外指南对于如何选择最佳的近端胃消化道重建方式仍无共识或指南。因此,本文就近端胃切除术后消化道重建方式的进展作一综述,希望为最佳吻合方式的选择提供参考。; 黄勇郑智张海翘王龙辛城霖刘小野尹杰张军; 关键词：胃肿瘤胃切除术消化道重建

小鼠脊髓损伤后基质金属蛋白酶-9及血脊髓屏障的变化被引量：2: 2015年; 目的探讨脊髓损伤后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化对血脊髓屏障(BSCB)通透性的影响。方法 C57BL/6小鼠(n=68)随机分为假手术组、损伤后2 d组(S2)、损伤后7 d组(S7)和损伤后14 d组(S14),每组17只。损伤组采用改良Allen's法制作中度脊髓损伤模型。在损伤后的第2、7、14天分别对小鼠进行盲法的小鼠后肢运动功能(BMS)评分和BMS亚评分;各组小鼠腹腔注入伊文思蓝,检测BSCB通透性;采用免疫荧光法检测紧密连接蛋白(occludin)表达,采用免疫印迹法检测occludin和MMP-9表达。结果术后2 d BMS评分显著降低,BSCB通透性显著增高;术后14 d BMS评分升高(P<0.01),BSCB通透性下降(P<0.05)。术后7 d,occludin表达下调,MMP-9表达上调(P<0.05);术后14 d occludin表达上调,MMP-9表达下调(P<0.05)。结论脊髓损伤后MMP-9可能通过介导occludin表达,影响BSCB通透性改变。; 荆瀛黎刘小野白帆陈惠; 关键词：脊髓损伤血脊髓屏障基质金属蛋白酶-9 紧密连接蛋白小鼠

刘小野

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