刘向梅
- 作品数：16 被引量：103H指数：6
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
- 发文基金：北京市卫生局妇幼科研基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 210例新生儿窒息的高危因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨新生儿窒息的发病危险因素,为防治新生儿窒息提供经验.方法 对210例窒息患儿及420例对照进行1∶2匹配病例对照研究.采用单因素、多因素Logistic回归分析方法,筛选新生儿窒息的危险因素.结果 多因素分析显示,胎盘异常、低出生体重、胎膜早破、羊水异常、妊娠高血压综合征、早产、胎儿窘迫、脐带异常、产钳助产是新生儿窒息的主要危险因素.结论 积极预防和消除新生儿窒息发病的各种危险因素,可望降低新生儿窒息的发生率.
- 刘向梅徐萍李瑛
- 关键词：窒息病例对照研究新生儿
- 晚期早产儿健康状况及其影响因素探讨被引量：37
- 2009年
- 目的研究北京市海淀区妇幼保健院1年内，晚期早产儿的出生率、病死率、各系统并发症及早产相关因素等，为进一步建立系统、有效的临床防治方案提供依据。方法前瞻性统计2007年1月1日至12月31日，北京市海淀区妇幼保健院出生的全部新生儿。胎龄35～37周的晚期早产儿为观察组，生后24h内检查血、尿、便常规、血气分析、血电解质、监测微量血糖、胸片、头颅B超及心脏彩超；随机选每月1日出生的足月新生儿为埘照组，详细记录两组并发症。并对观察组母亲年龄、孕期感染、妊高征、糖尿病、贫血、胎膜早破、羊水异常、脐带异常、胎盘异常、双胎进行分析比较。结果晚期早产儿333例，出生率为2．71％（333／12286）；并发症以高胆红素血症发生率最高（33．6％），其次为呼吸系统疾病发生率（16．8％）、低血糖（9．0％）、颅内出血（8．1％）、贫血或红细胞增多症（5．7％）、消化系统疾病（5．4％），较足月儿组明显增高（P〈0．05）；妊高征、贫血、胎膜早破、双胎妊娠是导致晚期早产儿早产的主要高危因素；其病死率为1．20％（4／333），明显高于足月新生儿的0．08％，差异有统计学意义（P〈0．05）；晚期早产儿住院时间（5．1d±3．90d）明显高于足月新生儿（3．2d±1．61d）（P〈0．05）。结论北京市海淀区妇幼保健院晚期早产儿的出生率为2．71％；其并发症发生率、病死率高于足月新牛儿，住院时间也较足月新生儿长；高胆红素血症为最常见并发症；妊高征、贫血、胎膜早破、双胎妊娠怂导致晚期早产儿的主要早产因素。儿科医生应重视晚期早产儿，常规收入新生儿科观察治疗。
- 徐萍张雪峰李瑛刘向梅钱素云
- 关键词：婴儿早产出生率婴儿死亡率
- 不同剂量HBIG对母婴乙型肝炎病毒抗原抗体宫内传播的影响被引量：8
- 2009年
- 目的探讨不同剂量乙肝免疫球蛋白（HBIG）对乙型肝炎病毒（HBV）抗原抗体宫内传播的影响。方法将母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的婴儿作为500例观察对象,根据出生前母亲是否用HBIG分为：观察1组：产前母亲孕末期28w、32w、36w各用200IU（蓉生）HBIG 200例;观察2组：产前母亲孕末期28w、32w、36w各用400IU（蓉生）HBIG 100例;对照1组：产前母亲孕末期不用HBIG 200例。观察生后12h内新生儿静脉血乙肝五项：HBsAg、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）。结果观察1组200例新生儿HBsAg阳性1例,阳性率为0.5%,HBeAg阳性3例,（其中1例HBsAg同时阳性）阳性率为1.5%。对照组HBsAg阳性2例,阳性率为1%,HBeAg阳性8例,（其中2例HBsAg同时阳性）阳性率为4%。经统计学处理（HBsAg）χ2=0.336,P=0.562;（HBeAg）,χ2=2.337,P=0.126。观察1组与对照组生后24h内HBV抗原检测比较无显著差异。观察1组、观察2组与对照组HBsAb检测比较：观察1组新生儿HBsAb阳性率1%,观察2组新生儿HBsAb阳性率2%,对照组HBsAb阳性率1%,各组HBeAb和HBcAb检测比较,结果HBeAb和HBcAb检测母婴符合率均在97%-97.5%之间。结论孕妇HBV携带者产前孕末期用HBIG 200IU隔4w连用3次的方法对阻断乙肝病毒的宫内感染效果不显著。加大HBIG的用量400IU可基本阻断HBV垂直传播胎儿。但鉴于对照组宫内感染率仅4%,加大用量不适用所有HBV携带者孕妇,尤其是HBsAg单阳性孕妇。
- 陈红李瑛刘向梅
- 小于胎龄儿健康状况及其影响因素的流行病学调查
- 小于胎龄儿(SGA)是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位者[1]。对于小于胎龄儿发生原因、并发症发生情况等研究越来越受到儿科及儿童保健领域的重视。本研究利用2006年～2007年北京市海淀区妇幼保健院相关资料，分...
- 祝捷马军徐萍刘向梅
- 关键词：小于胎龄儿流行病学
- 文献传递
- 新生儿高间接胆红素血症致病因素的Logistic回归分析
- 目的：探讨新生儿高胆红素血症与种围产因素的关联性,找出相关的危险因素,为高胆的早期防治提供理论依据。
方法：对160例高胆患儿(病例组)与160例正常新生儿(对照组)的围产资料进行Logistic回归分析。
...
- 刘向梅张雪峰
- 关键词：新生儿疾病高胆红素血症
- 文献传递
- 新生儿重症监护病房先天性遗传代谢病筛查及结局随访被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨将新生儿重症监护病房（NICU）收治的具有高危临床表现的新生儿作为先天性遗传代谢病（IMD）扩大筛查目标人群的可行性.方法 选择本院NICU 2010年1～12月收治的高危新生儿为研究对象,应用串联质谱技术对患儿进行35种IMD筛查,分析筛查阳性率,对阳性病例进行确诊试验,并在生后2年内进行随访.统计阳性病例的确诊率（阳性预测值）和假阳性率.同时,对IMD在新生儿早期出现的临床表现进行分析.结果 筛查的560例高危新生儿中阳性病例14例,阳性率2.5％,其中12例随访到生后2岁,确诊5例,确诊率（阳性预测值）41.7％,假阳性率58.3％,IMD在新生儿早期最常见的临床表现为高胆红素血症、早产/低出生体重、低血糖、体重下降明显或不增、呼吸窘迫等.结论 在目前我国医疗资源尚不均衡的情况下,建议将出生后早期存在高危临床表现的新生儿作为IMD扩大筛查的目标人群,以提高患儿的检出率.
- 李瑛刘向梅王欣煜贾红梅
- 关键词：新生儿筛查
- 早产儿部分静脉营养后肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的观察早产儿部分静脉营养(PPN)后肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率,并探讨了PNAC发生的危险因素。方法对48例接受PPN的早产儿资料进行回顾分析,了解PNAC的发生率,比较PPN前后肝功能指标的变化,并对其危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果应用PPN的早产儿,PNAC发生率为3.03%(1/33)。但PPN后血清总胆汁酸(TBA)水平明显增高(P<0.01)。经多因素Logistic分析显示,与血清TBA升高的危险因素为出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染(P均<0.05)。结论 PPN可以减少早产儿PNAC的发生,但应注意早产儿出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染等危险因素。
- 李瑛刘向梅张丽
- 关键词：早产儿总胆汁酸胆汁淤积
- 小于胎龄儿健康状况及其影响因素的流行病学调查被引量：14
- 2012年
- 【目的】分析小于胎龄儿(small-for-gestational-age infants,SGA)的出生、健康状况、并发症发生、死亡及其影响因素,以期为产科、儿科、儿保等科学护理SGA提供临床依据。【方法】回顾性分析2006年1月1日-2007年12月31日在北京市海淀区妇幼保健院出生的全部新生儿资料,选择其中的217例SGA为病例组,每月1日出生的240例适于胎龄儿儿(appropriate gestational age infants,AGA)为对照组。详细分析两组并发症发生情况及母亲孕期感染、妊高症、糖尿病、贫血、胎膜早破、羊水异常、脐带异常、双胎等情况。【结果】2006-2007年北京市海淀区妇幼保健院共分娩新生儿22 752名,其中SGA儿217例,SGA出生率为0.95%;SGA并发症发生率依次为高胆红素血症(31.3%)、呼吸系统并发症(10.6%)、贫血(5.5%)、低血糖(5.1%)、消化系统并发症(4.6%),SGA并发症发生率高于AGA,差异有统计学意义(P<0.05);母亲妊高症、脐带异常、胎膜早破、双胎妊娠是导致SGA的主要因素;小于胎龄儿死亡率为1.4%,明显高于AGA死亡率(0.14%)及新生儿总死亡率(0.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】SGA发生与母亲妊高症等因素有关,SGA容易发生并发症,死亡率高,应该加强预防和科学护理。
- 祝捷马军徐萍刘向梅
- 关键词：小于胎龄儿出生率婴儿死亡率婴儿
- 103527例活产新生儿出生缺陷及其影响因素分析
- 目的:分析北京市海淀区妇幼保健院8年间(共103527例)活产新生儿出生缺陷的发生情况(包括出生缺陷发生率、种类、构成比及影响因素),就可能与出生缺陷相关的影响因素进行分析,为出生缺陷的病因学研究及防治措施提供依据.方法...
- 刘向梅李瑛徐萍丁翔
- 阻断乙型肝炎病毒传播系列研究
- 陈红卢新刘晓红李瑛杨海珊刘向梅李亚平
- 中国是乙型肝炎病毒感染的高发区，母婴传播是HBV传播的重要途径之一。阻断乙型肝炎病毒的母婴传播，将可减少乙型肝炎的发病率，国内外学者对应用乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒的母婴宫内感染的效果存在争议，而且到目前为止乙型肝炎...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎治疗疫苗注射
