刘利明
- 作品数:13 被引量:43H指数:5
- 供职机构:广西中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 729例特禀体质小儿咳嗽证型分布规律研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨小儿特禀质咳嗽的证候分布规律,为制定该病的辨证标准及指导治疗提供理论依据。方法对729例特禀质咳嗽患儿进行观察,以中医辨证理论方法为基础,按照事先设计的调查表调查获取患儿发病特点、病史特点及四诊资料等,应用统计软件SPSS 19.0对收集资料进行频数分析,总结出该病的发病特点、病史特点及证候特点及中医证候分布规律。结果 1~5岁年龄段特禀体质患儿检出概率较其他年龄段大;首次就诊中医证型主证以风热犯肺为常见,复合证中以肺脾气虚为常见;主证中发生肺脾气虚、气阴两虚证患者病程均较长,其次为痰湿内蕴,风热犯肺证病程相对较短,复合证中以痰湿内蕴、肺脾气虚证病程较长;风热犯肺证中以1~5岁年龄段患儿最为多见,肺脾气虚证以3~7岁年龄段患儿最为多见,痰湿内蕴以1~5岁年龄段患儿为多见,7岁以后患儿就诊人数明显少于其他年龄段患儿(P<0.05);既往病史中患湿疹病史的患儿占有较大比例。特禀体质小儿咳嗽诱因多无规律,在能明确的诱因中以遇寒后咳为主,其次为活动后咳;咳嗽频率以阵咳及偶咳为主;病程小于3周的患儿以昼夜均咳、晨起咳或夜晚咳较常见,单纯以白天咳多较为少见,而午后咳的情况很少发生;病程大于3周的患儿,以晨起或夜晚咳为多见;特禀体质患儿咳嗽咳声多重浊,大部分患儿咳嗽有痰难咯。结论特禀体质小儿咳嗽具有其相关的发病特点和临床规律。
- 姚勇志王力宁吴曙粤蒙春雪高冲钟李英刘利明张程和李韶华
- 关键词:咳嗽小儿证候规律
- 729例特禀体质小儿咳嗽证型分布规律研究
- 目的:探讨小儿特禀体质咳嗽的证候分布规律.方法:设计包含发病特点、病史特点及四诊资料等内容的调查表,采集并记录729例特禀质咳嗽患儿的临床资料,应用统计软件SPSS19.0对进行频数分析.结果:特禀体质患儿咳嗽中医证型风...
- 姚勇志王力宁吴曙粤蒙春雪高冲钟李英刘利明张程和李韶华
- 关键词:咳嗽小儿证候规律
- 哮喘分期序贯治疗对大鼠气道重构及过敏性气道炎症的影响被引量:5
- 2014年
- 目的研究哮喘分期序贯治疗对大鼠哮喘模型气道重构及过敏性气道炎症的作用。方法 56只SD大鼠随机分成正常组、哮喘组、序贯治疗1组、序贯治疗2组、序贯治疗3组、布地奈德组、孟鲁司特钠组,每组8只,除正常组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝为佐剂于第1、8、15天注射致敏,22 d后隔天雾化吸入OVA8周激发哮喘,建立哮喘模型。从实验第8天开始,给药组序贯治疗1组急性期麻杏二陈汤灌胃;序贯治疗2组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减;序贯治疗3组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减方,稳定期胃饲六味地黄颗粒;布地奈德组大鼠激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期雾吸布地奈德;孟鲁司特钠组激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期胃饲孟鲁司特钠;哮喘模型组以生理盐水胃饲代替,干预7周后观察实验大鼠全血白细胞总数、嗜酸性粒细胞计数,支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁的厚度,肺组织羟脯氨酸含量。结果①大鼠肺支气管病理学观察表明哮喘大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度[(27.87±0.81)、(9.11±0.58)、(39.00±3.68)μm]均较正常组[(10.76±0.67)、(3.37±0.42)、(20.40±2.85)μm]明显增厚,肺组织羟脯氨酸含量[(11.50±3.81)mg/g]较正常组[(5.71±0.80)mg/g]明显增高,差异均有统计学意义(P=0.00),表明哮喘时存在气道重构。②序贯治疗1、2、3组、布地奈德组及孟鲁司特钠组对大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度、肺组织羟脯氨酸含量、全血白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均比哮喘模型对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药分期序贯治疗具有减轻哮喘气道慢性炎症和延缓气道重构的作用。
- 王力宁钟李英蒙春雪刘利明高冲姚勇志黄小琪陈晶梁丽英
- 关键词:支气管哮喘气道重构
- 王力宁教授治哮防喘的用药特点
- 介绍王力宁教授从哮喘的发病基础谈治哮防喘的用药特点,提出了小儿哮喘宜分三期序贯治疗。哮喘发作期注重温肺、化痰、平喘,慢性持续期(缓解期)选用理脾、化痰、养阴之品,稳定期重在滋阴、补肾、抑痰,及在治哮防喘中慎用升提类中药。
- 钟李英王力宁高冲刘利明
- 关键词:哮喘名医经验
- 王力宁教授治哮防喘的用药特点被引量:2
- 2013年
- 介绍王力宁教授从哮喘的发病基础谈治哮防喘的用药特点,提出了小儿哮喘宜分三期序贯治疗。哮喘发作期注重温肺、化痰、平喘,慢性持续期(缓解期)选用理脾、化痰、养阴之品,稳定期重在滋阴、补肾、抑痰,及在治哮防喘中慎用升提类中药。
- 钟李英王力宁高冲刘利明
- 关键词:哮喘名医经验
- 哮喘分期序贯治疗对气道重构的ASMC增殖周期调控机制影响的研究
- 王力宁黄小琪李志峰陈晶梁丽英潘爱萍冯春辉蒙春雪钟李英姚勇志刘利明
- 课题来源与背景:支气管哮喘不仅存在气道的慢性炎症,而且还可发生气道结构的改变,即气道重构。气道重构是导致哮喘患者不可逆性气流阻塞及持续性非特异性气道高反应性(AHR)的重要原因。气道吸入糖皮质激素抗气道炎症是近年来GIN...
- 关键词:
- 关键词:支气管哮喘
- 中医分期序贯治疗对哮喘气道平滑肌细胞增殖周期调控的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨中医分期序贯治疗对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)中正性细胞周期调节蛋白(CCRP)cyclin A、cyclin B及负性CCRP P27 kip-1的影响。方法:采用腹腔注射与吸入卵蛋白复制哮喘大鼠模型,应用流式细胞检测技术,对比观察中医辨证分期序贯治疗1组(A1)、2组(A2)、3组(A3)、孟鲁司特钠组(M)、布地奈德组(B)、模型组及正常组大鼠气道平滑肌细胞增殖周期中相应细胞周期调节蛋白(CCRP)的表达水平。结果:各治疗组大鼠ASMC中正性CCRP cyclin A和cyclin B的表达水平低于模型组,而高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);而负性CCRP P27kip-1的表达水平则高于模型组,而低于正常组,差异有显著性意义(P<0.05)。各治疗组间比较:对于正性CCRP cyclin A的下调作用,A1组、A2组与A3组依次增强(P<0.05),且均强于M组(P<0.05),A1组和A2组均弱于B组(P<0.05);各中药组大鼠ASMC内正性CCRP cyclin B的表达水平依次降低(P<0.05),且均低于M组(P<0.05),其中B组大鼠ASMC内正性CCRP cyclin B的表达水平高于A3组而低于A1组(P<0.05);A2组、A3组大鼠ASMC内负性CCRP P27kip-1的表达水平显著高于M组及B组。结论:1发生哮喘气道重构时,ASMC的异常增殖可能与ASMC内G1/S和G2/M限制点的正性CCRP的表达上调及负性CCRP的表达下调有关;2中医药分期序贯治疗(温肺化痰-化痰养阴-滋阴补肾)可通过下调哮喘ASMC内正性CCRP cyclin A和cyclin B表达及上调负性CCRP P27kip-1表达的方式,影响ASMC通过G1/S和G2/M细胞周期限制点,抑制哮喘气道平滑肌细胞增殖及其肌层增厚,减缓气道重构的进程。
- 王力宁黄小琪李志峰姚勇志陈晶梁丽英蒙春雪钟李英高冲刘利明
- 关键词:大鼠哮喘模型气道平滑肌细胞细胞周期调节蛋白
- 中医药干预对哮喘气道细胞外基质金属蛋白酶影响的研究概况被引量:1
- 2014年
- 气道平滑肌细胞(Airway smooth muscle cells,ASMC)及细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)作为气道壁维持气道结构和功能的重要组成部分,二者的相互作用在哮喘气道炎症和气道重塑中起着重要作用。ECM是哮喘气道重构最重要的组织学改变表现。基质金属蛋白酶9(MMP-9)是人体内最重要的蛋白酶之一,属于基质金属蛋白酶(MMPs)超家族成员中明胶酶的一种,
- 钟李英王力宁刘利明高冲
- 关键词:支气管哮喘基质金属蛋白酶-9气道重塑学术性
- 小儿特禀质咳嗽中医证治规律及疗效评价研究被引量:6
- 2014年
- 目的观察中医运用麻杏二陈汤、金水六君煎中医治疗小儿特禀质咳嗽的临床疗效,为特禀质咳嗽防控策略提供临床试验依据。方法选择就诊于同城市、同等级西医院儿科与中医院儿科的特禀质咳嗽患儿各150例,按不同的治疗方案分别记录治疗前与治疗后第3、7、15、30天时的临床症状积分、医疗费用等卫生经济学指标。对不同治疗方案的疗效与效价关系、证效关系等做出评价。结果两种方案干预后咳嗽单项症状积分减分率第3、7、30天及最终访视减分率差异有统计学意义(P<0.05);总体症状积分减分率第3、7天差异有统计学意义(P<0.05);两种方案治疗咳嗽单项症状的疗效及总体临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);两组成本效益指标及就诊耗时时间相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用中医药疗法治疗小儿特禀质咳嗽疗效肯定,在症状改善及经济成本方面要优于西医治疗方案,但在就诊中存在候诊、取药耗时过长等问题。
- 王力宁姚勇志程志勇吴曙粤兰燕灵赵敏芳高冲钟李英刘利明
- 关键词:咳嗽中医证候儿童
- 麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿肺系疾病风热证的临床对照研究
- 目的:采用临床对照研究方法,观察麻杏石甘汤复方煮散与饮片治疗小儿肺系风热证临床疗效及成本效益指标,为推广中药复方煮散治疗小儿肺系疾病风热证提供临床试验依据。 方法:(1)选择符合风热咳嗽或肺炎喘嗽(风热闭肺证)诊断的患...
- 刘利明
- 关键词:肺系疾病风热证中药煮散药理作用
- 文献传递