- 右美托咪定复合曲马多超前镇痛对骨关节置换术后的镇痛效果及麻醉药物使用量的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:观察右美托嘧定(DEX)复合盐酸曲马多超前镇痛对骨关节置换术后镇痛效果及麻醉药物使用量的影响。方法:入选2013年6月至2014年5月间收治的100例行TKA或THA的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,麻醉诱导前对照组静注100mg盐酸曲马多注射液,观察组静注100mg曲马多注射液复合0.5μg/kg DEX注射液,术后患者使用自控镇痛泵,记录术后24h内静息状态下视觉模拟疼痛(VAS)评分、平均动脉压(MAP)、指氧饱和度(SPO2)、镇痛泵按压次数、曲马多使用量及药物不良反应。结果:术后24h内,观察组术后4h(5.57±1.10 vs.6.29±1.21)、8h(5.67±1.11 vs.6.28±1.25)、12h(4.37±0.95 vs.4.79±1.08)VAS评分显著低于对照组(p<0.05);MAP、SPO2术后均呈现先下降而后略微升高趋势,观察组术后4h MAP(108.3±7.5 vs.112.4±8.8)mm Hg显著低于对照组(p<0.05),其余观察时点两组MAP、SPO2数值差异均无统计学意义(p>0.05)。观察组镇痛泵按压次数(4.08±0.94 vs.5.87±1.28)次与曲马多注射剂量(70.4±11.5 vs.84.2±16.1)mg均显著低于对照组(p<0.05)。观察组术后不良反应发生率均低于对照组水平,差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:骨关节置换术前采用0.5μg/kg DEX复合盐酸曲马多超前镇痛,能明显改善术后24h镇痛水平,减少术后曲马多使用量,一定程度上减低不良反应发生率。
- 王宇朱云章刘刚
- 关键词：盐酸曲马多超前镇痛
- 小剂量低浓度轻比重罗哌卡因腰—硬联合麻醉在膝关节镜手术中的应用
- 目的:探究在膝关节镜手术中应用小剂量低浓度轻比重罗哌卡因进行腰硬联合麻醉的安全性、优越性和临床疗效,旨在为临床上膝关节镜手术中进行腰硬联合麻醉提供参考和依据。方法:择期在腰-硬联合麻醉下行单侧膝关节镜手术患者100例,A...
- 刘刚
- 关键词：小剂量低浓度轻比重罗哌卡因膝关节镜手术
- 文献传递
- 舒芬太尼用于临床麻醉的临床观察
- 2015年
- 目的研究分析舒芬太尼用于临床麻醉的效果,提升麻醉药选择和使用的科学性与合理性。方法手术治疗的患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者给予静脉复合麻醉,并采用舒芬太尼。对照组患者给予静脉复合麻醉,采用芬太尼。观察并比较两组患者手术后各项指标。结果观察组患者的术后清醒时间、气管拔管时间、呼吸恢复时间均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于临床麻醉,效果显著,值得临床广泛推广及应用。
- 王宇朱云章刘刚
- 关键词：舒芬太尼临床麻醉
- 高龄患者髋、膝关节置换中罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉的镇痛效果被引量：32
- 2015年
- 背景:高龄髋、膝关节置换中可以选择不同的镇痛方式,考虑到高龄患者的实际情况,需要合理地进行麻醉方式选择,以达到麻醉起效快、维持时间长以及镇痛效果好等目的。目的:探讨罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉在高龄膝关节置换术中的镇痛效果。方法:从沈阳市骨科医院2011年9月至2014年9月收治的行髋、膝关节置换,年龄80-96岁的高龄患者中选择78例,随机分为对照组39例和观察组39例,分别给予连续硬膜外麻醉和罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉,比较两组的镇痛效果优良率、起效时间、局麻药诱导、杜芬合剂使用次数及不良反应发生情况。结果与结论:观察组镇痛效果优良率为97%,高于对照组87%(P<0.05)。观察组的起效时间显著短于对照组,局麻药诱导量显著低于对照组,杜芬合剂使用次数显著少于对照组,经比较差异均有显著性意义(P<0.05)。两组发生不良反应比较差异不显著(P>0.05)。表明在高龄膝关节置换术中对患者实施罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉可以获得良好的镇痛效果。
- 王宇朱云章刘刚
- 关键词：人工假体罗哌卡因高龄患者镇痛效果
- 小剂量罗哌卡因腰—硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的临床观察
- 2008年
- 刘刚朱云章冯春林
- 关键词：下肢骨科手术老年病人罗哌卡因小剂量股骨头置换术
- 盐酸多沙普仑配合充气式升温机预防全身麻醉术后寒颤62例效果评价被引量：1
- 2015年
- 目的探讨盐酸多沙普仑配合充气式升温机预防全身麻醉术后寒颤的效果。方法选取医院2012年6月至2013年6月收治并实施全身麻醉手术的患者124例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各62例,手术结束后均转移到恢复室并给予常规保暖。观察组加用充气式升温机保暖并静脉注射0.6 mg/kg盐酸多沙普仑,对照组仅常规保暖后静脉注射0.9%氯化钠注射液5 m L。记录两组患者睁眼、苏醒及在恢复室停留的时间;分别记录不同时段患者体温变化及发生2级以上寒颤的例数。结果给药5 min后两组患者寒颤发生率差异无统计学意义(P>0.05),给药15,30 min时,与对照组相比,观察组寒颤的发生率显著降低(P<0.05),60 min时已无寒颤发生;注射药物并保温后,观察组患者体温回升显著快于对照组(P<0.05);观察组患者睁眼、苏醒及在恢复室内停留的时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论盐酸多沙普仑配合充气式升温机对全身麻醉术后寒颤有很好的预防作用,值得临床推广。
- 刘刚
- 关键词：盐酸多沙普仑全身麻醉寒颤
- 周围神经刺激仪应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的体会
- 2012年
- 现今临床已经广泛周围神经刺激仪对神经进行阻滞,其效果肯定,易于操作[1]。2009年起笔者所在医院使用此仪器对进行上肢手术治疗的患者进行神经阻滞麻醉,并与应用传统麻醉方式组进行比较研究,以探讨此仪器的应用价值,总结如下。
- 刘刚
- 关键词：神经阻滞周围神经刺激仪肌间沟臂丛神经
- 曲马多预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床观察被引量：2
- 2007年
- 刘刚朱云章
- 关键词：硬膜外阻滞麻醉曲马多寒战
- 老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果被引量：20
- 2015年
- 目的 :研究老年髋关节手术中舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因腰硬麻醉的应用效果;方法 :选择2012年7月~2014年6月在我院接受手术治疗的老年单侧髋关节损伤患者68例,所有患者均以10 mg盐酸罗哌卡因注射液与5μg枸橼酸舒芬太尼注射液稀释至2.5 m L以0.2 m L/s的速度注入。待腰部麻醉消退时,再硬膜外给予患者3m L^4m L盐酸罗哌卡因(0.5%)。观察麻醉阻滞起效的时间、痛觉最高阻滞平面、麻醉持续时间,局部麻醉药物注入蛛网膜下腔后不同时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、恶心呕吐、低血压等指标;结果 :麻醉阻滞起效时间为(2.19±1.45)min、痛觉最高阻滞平面为T11、麻醉持续时间(79.05±10.24)min。腰部麻醉后各时间点平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度比较无显著差异。患侧VAS得分显著低于健侧VAS得分,患侧改良Bromage得分显著高于健侧改良Bromage得分,不良反应发生率为0%;结论 :在老年髋关节手术中联合应用盐酸舒芬太尼与盐酸罗哌卡因腰硬麻醉,镇痛效果好,麻醉时间长,且无显著的不良反应,值得应用于临床。
- 刘刚
- 关键词：舒芬太尼盐酸罗哌卡因
- 瑞芬太尼静脉—吸入复合全身麻醉术中效果观察
- 2012年
- 瑞芬太尼为麻醉常用的药物,其为镇痛类的药物,此药物用途广泛,其可用于手术之后的镇痛、对患者的全身麻醉、对患者进行麻醉的辅助应用、手术前的应用等。其有很多的优点,其有在麻醉之后患者苏醒的质量很高、手术中可保持患者身体情况稳定、对患者诱导速度比较快等优点。笔者所在医院2009年-2011年对60例患者进行手术治疗。
- 刘刚
- 关键词：瑞芬太尼全身麻醉术
