刘乔建
- 作品数：29 被引量：56H指数：5
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金昆明市科技计划项目更多>>
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- 超声和MRI诊断小儿颅顶闭锁性脑膨出
- 2023年
- 目的:探讨超声和MRI诊断小儿颅顶闭锁性脑膨出中的应用及临床意义。方法:回顾性选取2020年1月—2022年9月昆明市儿童医院经手术病理证实的颅顶闭锁性脑膨出患儿9例,均经超声及MRI检查,分析超声及MRI表现。结果:患儿均以发现颅顶枕部包块就诊。超声均显示颅顶部帽状腱膜下边界清晰低回声,低回声底部索条状回声(实性索条状稍强回声6例,细管状低回声3例)通过颅骨缺损与颅内相延续,CDFI低回声包块内均未见血流信号,3例低回声底部索条状回声内有星点状血流信号。MRI颅顶病变呈三角形或小丘状病灶,T2 FSE和GRE序列上高信号,T2 FLAIR序列上不呈低信号。病灶底部均通过细小骨缺损,和突出的大脑后纵裂间有细窄纤维柄连接。5例伴永存镰状窦;4例直窦异常;3例大脑间裂内见“雪茄状”改变,小脑上池和小脑幕成“纺锤”样。结论:超声和MRI联合应用,可对颅顶闭锁性脑膨出进行神经影像学术前完整评估,是目前诊断小儿颅顶闭锁性脑膨出和评估颅顶部包块的首选方法。
- 刘乔建谷世超高虹李雪娇樊伟
- 关键词：超声检查MRI婴幼儿
- 一种用于发育性髋关节脱位体格检查的模型
- 本实用新型涉及一种用于发育性髋关节脱位体格检查的模型，包括上身、与上身连接的髋部和和与髋部连接的腿部，髋部包括组合式骨结构，髋部和腿部的膝部均可伸直或屈曲，组合式骨结构包括左侧髋骨、左侧耻骨、左侧坐骨、左侧髋臼、左侧股骨...
- 樊伟高虹易欣李雪娇郭峻梅刘乔建左琼苏业钦高鹏韩文彬
- 文献传递
- 超声引导穿刺治疗盆腔囊肿的临床应用被引量：1
- 2003年
- 刘乔建万里亚杨德红赵云曾吉云何玉梅
- 关键词：超声检查介入性治疗盆腔囊肿
- 超声SWE与RTE对1岁以上儿童先天性肌性斜颈的诊断效能比较被引量：10
- 2019年
- 目的比较超声二维剪切波弹性成像(SWE)及实时组织弹性成像(RTE)对1岁以上儿童先天性肌性斜颈(CMT)的诊断价值。资料与方法选取经手术证实的65例1~12岁CMT患儿,应用超声SWE及RTE检测患儿双侧胸锁乳突肌(SCM),获取平均弹性模量值(Emean值)及弹性应变率(SR)比值,与手术病理结果进行对照,比较两者诊断SCM纤维化的Spearman相关系数,并绘制ROC曲线分析两者对CMT的诊断效能。结果常规超声表现:肿块型CMT 6例(9%),弥漫型CMT 59例(91%)。SWE检测SCM健侧彩色弹性图像为均匀蓝色,Emean值为(8.25±2.81)kPa,患侧彩色弹性图像以亮蓝色混合黄绿红色,Emean值为(28.63±3.75)kPa,两者差异有统计学意义(P<0.05)。RTE检测健侧SCM弹性评分均为1级,SR比值为0.65±0.17;患侧SCM弹性评分3~4级,SR比值为4.52±3.37;两者差异有统计学意义(P<0.05)。以病理结果为标准,构建SWE获取的Emean值与RTE获取的SR比值诊断CMT患儿SCM纤维化ROC曲线,Emean值和SR比值的手术治疗阈值分别为24.72 kPa和3.35;ROC曲线下面积分别为0.905和0.891,特异度分别为89%和76%,敏感度分别为81%和85%。SWE诊断SCM纤维化的相关系数(r=0.627,P<0.01)稍高于RTE(r=0.584,P<0.01)。结论SWE及RTE均可为临床提供SCM纤维化程度的诊断依据及手术指征,SWE的诊断效能略优于RTE。
- 李雪娇高虹刘乔建樊伟何文姬
- 关键词：斜颈先天畸形弹性成像技术儿童
- 彩色多普勒超声在小儿脓胸诊治中的应用价值
- 2016年
- 目的探讨小儿脓胸超声声像图特征在临床合理诊治中的作用。方法对376例小儿脓胸超声声像图,与穿刺、手术所得脓液;痰及外周血细菌涂片培养结果,手术病理对照,进行回顾性分析。结果小儿脓胸声像图特征表现:1急性脓胸229例,占61%;慢性脓胸147例,占39%;2病因:以细菌感染为主;3部位:单侧多发,尤其右侧常见;4所有病例均通过抗感染配合胸腔穿刺抽液、闭式引流;手术治疗痊愈,超声诊断符合率100%。结论小儿脓胸声像图特征性改变可为临床诊断治、疗效观察和预后评估提供有价值的诊断依据。
- 李雪娇高虹刘乔建苏业钦
- 关键词：小儿脓胸超声
- 股骨头骨性髋臼覆盖率在筛查婴儿发育性髋关节发育不良中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨股骨头骨性髋臼覆盖率(FHC)在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中的应用价值。方法收集接受髋关节超声筛查的2 111名(4 222侧髋关节)婴儿,测量其中立位和屈曲位FHC,分析其与Graf分型的关系,并绘制ROC曲线评价其对DDH的诊断效能;计算中立位与屈曲位的FHC的差值(FHC-D),评价其评估髋关节稳定性的效能。结果 4 222侧髋关节中,稳定髋关节4 056侧,不稳定髋关节166侧;DDH 1 593侧,正常髋关节2 629侧。中立位和屈曲位FHC均与α角呈正相关(r=0.680、0.737,P均<0.001)。中立位FHC(59.39%±6.70%)大于屈曲位FHC(54.96%±9.30%),差异有统计学意义(t=19.122,P<0.001);两者诊断DDH的ROC曲线的AUC分别为0.884和0.879(P均<0.001)。不同Graf分型间中立位FHC和屈曲位FHC的总体差异均有统计学意义(P均<0.001),随着分型的加重,FHC逐渐降低,两两比较FHC差异均有统计学意义(P均<0.05)。FHC-D评估髋关节稳定性的AUC为0.972(P<0.001),临界值为8.50%,敏感度为89.0%,特异度为93.0%,准确率为93.9%。结论中立位和屈曲位FHC均可作为筛查DDH的参考指标之一;FHC-D可用于定量评估髋关节的稳定性。
- 樊伟高虹刘乔建易欣郭峻梅张咏梅李雪娇
- 关键词：发育性髋关节发育不良超声检查股骨头
- 利用手机增加婴幼儿腹部超声检查依从性的研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究使用手机播放多媒体文件对腹部超声检查时哭闹婴幼儿的安抚效果。方法将腹部超声检查前及检查时哭闹的婴幼儿1012例(其中男545例,女467例)随机分为手机组(516例)和对照组(496例),手机组使用手机播放动画片、儿歌等多媒体文件进行安抚,对照组由其照护者进行常规安抚,比较两组的安抚总有效率及检查时长是否存在差异;同时进一步对比不同年龄段及不同症状患儿的安抚总有效率。结果使用手机播放多媒体文件对腹部超声检查中哭闹婴幼儿的安抚总有效率为94.8%,对照组为62.5%,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。同时,手机组平均检查时长为456±78s,明显少于对照组的672±85s(P<0.01)。在手机组3个年龄段的婴幼儿中,1~12月龄的总有效率为97.4%,12~24月龄的总有效率为90.4%,24~36月龄的总有效率为96.3%,而对照组分别为62.4%、51.6%、72.7%。手机组对于腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、发热、尿频患儿的安抚总有效率分别为94.4%、95.5%、95.6%、94.2%、95.1%、95.6%,而对照组分别为59.3%、60.9%、59.6%、67.4%、53.8%、62.3%,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论利用手机播放多媒体文件对腹部超声检查时哭闹婴幼儿有良好的安抚效果,能明显提高其检查依从性。
- 樊伟李雪娇高虹易欣刘乔建郭峻梅古今
- 关键词：手机超声检查依从性
- 超声测量膈肌移动度在儿童重症肺炎中的应用价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨超声测量膈肌移动度在儿童重症肺炎中的应用价值。方法:选取2019年4月—2020年5月于昆明市儿童医院就诊的患儿163例,按年龄分为5组(婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组、青春期组)[1],每组又分为体检组和重症肺炎组。对每个组别的左右膈肌移动度进行配对比较,每个年龄组的体检组和重症肺炎组膈肌移动度进行独立样本比较。结果:每个组别左右侧膈肌移动度差异无统计学意义。每个年龄组的体检组和重症肺炎膈肌移动度有差异,重症肺炎组膈肌移动度较体检组高。随年龄增长,膈肌移动度增大。结论:患儿膈肌移动度增大,说明机体处于缺氧状态,提示临床患儿肺炎加重,对病情判断起到了较大的作用。
- 易欣高虹郭峻梅李雪娇樊伟刘乔建
- 关键词：超声重症肺炎儿童
- 一种抱婴儿辅助装置
- 本实用新型公开一种抱婴儿辅助装置，具体涉及育婴器械领域。本实用新型提供的抱婴儿辅助装置，通过设计承重主体、摆动机械手臂、机械手臂、机械胳膊、机械手掌、录音设备，保温棒，震动马达槽，模仿婴儿母亲抱婴儿的场景，让婴儿感到温暖...
- 樊伟李雪娇高虹刘乔建药晗
- 文献传递
- 小儿原发性腹膜炎的超声诊断被引量：3
- 2015年
- 目的总结原发性腹膜炎的超声声像图特征,归纳其鉴别诊断要点.方法对2008年11月至2014年11月期间所有因腹痛、腹胀、呕吐或伴发热而就诊的患儿进行详细超声检查,尤其注重肠系膜及腹腔积液等情况,将所有影像学资料留档.通过随访,最终将23例有手术证实的病人作为研究对象.对其就诊原因、临床表现、主要阳性体征、实验室检查及其他影像学检查结果,重点探讨超声声像图特征及鉴别诊断要点.结果(1)共23例患儿纳入研究,男4例、女19例,年龄41 d^9岁11月,平均(5.1±0.2)岁,从出现症状到确诊时间为2~9 d,平均(5.3±2.1)d;(2)最常见的就诊原因和实验室检查阳性结果分别为:腹痛、腹胀和末梢血白细胞及中性粒细胞增高;(3)91.3%(21/23)患儿行超声检查时发现肠系膜增厚、回声增强,彩色多普勒显示条状血流信号.82.6%(19/23)患儿发现腹腔积液.60.1%(14/23)患儿发现肠系膜淋巴结肿大.腹腔部分肠管肠壁增厚及肠腔积液56.5%(13/23);(4)患儿同期行CT检查,其39.1%(9/23)发现肠腔积液.结论(1)小儿急性原发性腹膜炎病因复杂、起病隐匿、临床表现缺乏特征性,术前确诊比较困难;(2)超声能很好的显示肠系膜、腹腔积液及肠壁的特征性表现,能为临床提供有价值的诊断信息;(3)原发性腹膜炎超声声像图需要与继发性腹膜炎或结核性腹膜炎等进行鉴别;(4)超声检查对原发性腹膜炎的敏感性高于CT.
- 高虹刘乔建刘岱李雪娇郭峻梅易欣樊伟
- 关键词：小儿原发性腹膜炎超声检查彩色多普勒少见病
