刘丽萍
- 作品数：32 被引量：112H指数：5
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- 帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：5
- 2017年
- 腹腔镜下胆囊切除手术是外科常见手术之一,手术引起的炎性疼痛及神经损伤导致的伤害性疼痛是术后疼痛的主要原因。帕瑞昔布钠（特耐parecoxi-sodium）属于非甾体类抗炎药,可有效抑制炎性物质聚集所引发的疼痛,具有一定的超前镇痛作用。本研究旨在观察帕瑞昔布钠应用于腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果及安全性。
- 刘丽萍黄安宁丁莉莉陈娜
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术后镇痛
- 咪唑安定用于硬膜外麻醉辅助用药遗忘作用的研究被引量：2
- 2009年
- 【目的】研究咪唑安定作为椎管内麻醉辅助用药在镇静遗忘方面的情况。【方法】选择行硬膜外麻醉的患者90例,根据术中辅助用药种类不同随机分为三组:咪唑安定组(A组)、地西泮组(B组)和氟哌啶组(C组)。监测入手术室时和给予相关药物后各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和氧饱和度(sPO2);记录给药后达到镇静需要的时间并对患者的遗忘情况进行评分。【结果】A组、B组、C组用药后的MAP、HR和sPO2无显著性差异(P>0.05)。A组(咪唑安定组)使患者达到OAA/S评分标准3级的时间明显短于B组和C组(P<0.05)。A组产生遗忘效果优于B组和C组(P<0.05)。【结论】咪唑安定作为椎管麻醉前用药具有相对快速的起效时间和完善的遗忘效果。
- 黄安宁陈娜胡彬丁莉莉刘丽萍
- 关键词：咪唑安定硬膜外麻醉遗忘
- 右美托咪定用于电生理监测下颞叶癫痫病灶切除手术的临床观察被引量：4
- 2014年
- 癫痫严重影响患者的工作生活及整体健康情况，30％～40％的患者对于药物治疗的反应不佳［1］。目前癫痫灶切除术已被药物难治性癫痫患者广泛接受。手术中麻醉要求能通过皮层脑电图（Electrocorticography，EcoG）定位致痫灶，避免麻醉药物干扰癫痫波的监测，同时保持良好的镇静镇痛。右美托咪定的主要作用靶点是脑干蓝斑的α2肾上腺素能受体（α2-AdRs）［2］。独特的清醒镇静特性成为右美托咪定用于功能神经外科手术麻醉用药的考虑之一。本文在颞叶癫痫病灶切除手术中应用右美托咪定，观察其在全麻时对电生理监测的影响。
- 黄安宁陈娜刘丽萍丁莉莉孙永峰马晓冉
- 关键词：电生理监测颞叶癫痫Α2肾上腺素能受体癫痫患者神经外科手术
- 应用PET研究咪唑安定对沙土鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用
- 2010年
- 目的:探讨正电子发射断层显像(PET)在咪唑安定对沙土鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤研究中的应用价值,并为咪唑安定的临床合理应用提供实验依据。方法:健康清洁级雄性蒙古沙土鼠108只,随机分为假手术组(n=36)、I/R损伤组(n=36)和咪唑安定治疗组(治疗组,n=36)。采用双血管法建立沙土鼠全脑I/R模型,假手术组仅游离双侧颈总动脉但不夹闭;I/R损伤组夹闭双侧颈总动脉10 min,松开动脉夹再灌注即刻腹腔注射生理盐水50 ml/kg,随后每天同一时间点在动物清醒状态下腹腔注射生理盐水50 ml/kg,共6 d;治疗组以0.01%咪唑安定注射液5 mg/kg代替生理盐水,其余处理同I/R损伤组。分别于再灌注后6 h、1 d、3 d、7 d运用PET观察脑梗死面积变化,并测定脑内丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:①脑组织再灌注面积:假手术组无明显异常,I/R损伤组与治疗组于再灌注后各时间点均较假手术组明显减小(P<0.01),治疗组在再灌注后6 h与I/R损伤组比较差异无显著性,其余时间点均较I/R损伤组明显增加(P<0.01)。②MDA:I/R损伤组和治疗组在各再灌注时间点MDA水平均增高,除治疗组于再灌注7 d时与假手术组比较差异无显著性外,其余各时间点差异均有显著性(P<0.01);两组均于再灌注1 d达到高峰,随后逐渐降低;治疗组于再灌注各时间点MDA水平均低于I/R损伤组(P<0.05或P<0.01)。③SOD:I/R损伤组和治疗组在各再灌注时间点均低于假手术组(P<0.01);两组均于24 h降至最低,随后逐渐恢复;但治疗组再灌注1～7 d均高于I/R损伤组(P<0.01)。结论:5 mg/kg咪唑安定可减少沙土鼠脑I/R损伤后脑梗死的体积,对缺血缺氧脑损伤产生了一定的保护作用;PET可完全满足小动物显像的要求。
- 郭正纲刘丽萍米卫东
- 关键词：咪唑安定正电子发射断层显像
- 靜脉注射利多卡因预防气管插管后气道并发症的临床研究被引量：16
- 2007年
- 目的验证术前静脉注射不同剂量利多卡因是否会减少术后气道并发症(咽喉痛、咳嗽和多痰)的发生率,从而指导临床合理用药。方法80例术前无任何呼吸道症状、无抽烟嗜好、ASA分级I～II级拟在气管插管全麻下完成腹部外科、泌尿外科或妇产科择期手术并预计于术后可以迅速拔除气管导管的成人患者,随机分为3组:I组(L1组)和II组(L2组)各20例,III组(S组)40例,分别于诱导前5min静脉注射利多卡因1、1.5mg/kg或生理盐水5ml。采用双盲方法,评估患者术后呼吸道症状的发生率及严重程度。结果L2组和S组之间咽喉痛发生率有明显差异(P<0.01),L1组和S组之间咳嗽发生率有明显差异(P<0.01)。各组之间多痰的发生率无明显差异。L组和L2组咽喉痛的严重程度与S组相比均有显著意义(P<0.01),而S组咳嗽患者严重程度明显较L组和L1组重(P<0.01)。3组之间多痰的严重程度无明显差异。结论术前静脉注射利多卡因可以明显减少术后呼吸道症状的发生率。
- 刘丽萍黄安宁陈娜米卫东
- 关键词：利多卡因气管插管气道并发症咽喉痛多痰
- 葡萄糖转运体1研究进展被引量：2
- 2008年
- 葡萄糖转运体(glucose transporter,GLUT)家族是葡萄糖转运的主要媒介,目前发现有13个成员。其中GLUT1以异构体的形式广泛表达于多种细胞,是介导葡萄糖经过血脑屏障的主要转运体。疾病可以改变GLUT1介导的葡萄糖转运过程,糖转运受到干扰能使脑功能受损,甚至导致脑死亡。近来研究显示,GLUT1能介导一些神经活性药物的转运,如糖基化的神经肽、低分子量肝素及D-葡萄糖衍生物等。因此,依赖于葡萄糖转运体的葡萄糖运载方法有可能是一个选择性药物运输系统,通过此高效转运系统,可调节药物进入大脑。
- 刘丽萍米卫东
- 关键词：血脑屏障药物载体
- 地塞米松和氟哌利多的硬膜外应用60例临床比较
- 2001年
- 黄安宁刘丽萍苗国庆索利斌
- 关键词：地塞米松氟哌利多硬膜外腔术后镇痛吗啡
- 异丙酚麻醉对脑外伤血肿清除术患者的脑保护作用被引量：1
- 2016年
- 目的观察异丙酚麻醉对脑外伤血肿清除术患者的脑保护作用。方法脑外伤血肿清除术患者60例,随机均分为异丙酚组和依托咪酯组。分别于麻醉前(t0)、插管后(t1)、手术开始后1 h(t2)、手术开始后2 h(t3)记录颈内静脉球氧饱和度(Sjv O2)并计算脑氧摄取率(CERO2)。分别于不同时间点:手术前(T0)、手术开始后1 h(T1)、术后1 h(T2)、术后24 h(T3)抽取颈内静脉血样,检测S100β蛋白含量。术后30 d记录患者的格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)和简易智力状况检查评分(mini-mental state examination,MMSE)。结果与t0时比较,t1、t2、t3时两组Sjv O2明显升高(P<0.05);异丙酚组t1、t2、t3时CERO2(30.9%±5.04%、30.2%±6.17%、28.7%±3.21%)降低,依托咪酯组的CERO2在t1时(24.9%±4.31%)降低(P<0.05);与依托咪酯组比较,异丙酚组t1、t2、t3时Sjv O2明显升高,CERO2降低(P<0.05)。患者S100β蛋白含量在T2时异丙酚组为(1.17±0.26)μg/L,小于依托咪酯组的(1.52±0.19)μg/L(P<0.05)。两组GOS和MMSE评分没有统计学差异。结论异丙酚在脑外伤血肿清除手术患者具有一定的脑保护作用。
- 黄安宁陈娜丁莉莉刘丽萍
- 关键词：异丙酚依托咪酯脑保护创伤性脑损伤
- 氯胺酮与咪唑安定用于急诊手术全麻诱导的临床比较
- 2005年
- 目的 比较氯胺酮与咪唑安定在急诊外伤病人全麻诱导时对患者血流动力学，血浆儿茶酚胺水平的影响。方法 急症外伤病人40例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为氯胺酮组(K组)和咪唑安定组(M组)，分别观察围术期血液动力学的变化及血浆肾上腺素，去甲肾上腺素水平的变化。结果 氯胺酮组在诱导前后收缩压(Sp)，舒张压(Dp)，心率(HR)，收缩压-心率乘积(Rpp)无明显变化(P>0.95)。咪唑安定组在诱导后2min，上述指标明显下降(P<0．01)，插管后1min较诱导前升高，但氨胺酮组Rpp各测量点与咪唑安定组相比明显升高(P<0．01)。血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的升高水平明显高于咪唑安定组(P<0．01)。结论 氯胺酮全麻诱导用于急症外伤病人对血流动力学的影响小，但提高了患者的应激反应。
- 刘丽萍苗国庆
- 关键词：咪唑安定全麻诱导氯胺酮急诊手术血浆肾上腺素氨胺酮
- 非体外循环冠状动脉搭桥术中“快通道”麻醉方法的应用
- 2004年
- 目的 :总结非体外循环冠状动脉搭桥术应用“快通道”麻醉的效果和经验。方法 :采用“快通道”麻醉方法对 5 6例进行非体外循环冠状动脉搭桥术患者实施静吸复合麻醉。结果 :①芬太尼应用的平均剂量是 (16± 4 ) μg/kg,在ICU期间未用其他的镇痛药物。②患者在ICU期间平均拔管时间为 (3.6± 1.8)h ,术后平均住院时间为(6 .8± 1.1)d。③患者术后没有发生严重并发症 ,但房颤的发生比较明显 (8例 )。结论 :“快通道”麻醉应用于非体外循环冠状动脉搭桥手术安全有效 ,但要求麻醉医生掌握相关的病理生理学和药理学知识。
- 刘丽萍王刚周琪陈婷婷高长青
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术快通道麻醉
