冯锦珊 作品数:10 被引量:106 H指数:7 供职机构: 顺德第一人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
超声引导下经肘上外周穿刺置入中心静脉导管的效果观察 被引量:11 2009年 目的探讨超声引导下经肘上外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)的应用效果。方法将108例需行PICC置管的患者随机分为观察组和对照组,对照组行常规PICC,观察组在超声引导下经肘上行PICC。比较两组患者的置管成功率、并发症(血栓形成、穿刺部位渗血、脱管堵管和机械性静脉炎)的发生情况以及患者的满意度、舒适度。结果两组患者置管成功率、相关并发症总发生率、患者置管满意度和舒适度方面的差异具有统计学意义(均P<0.05)。其中观察组置管成功率为94.4%(51/54),高于对照组的74.1%(40/54);并发症总发生率为11.8%(6/51),低于对照组的42.5%(17/40);满意度和舒适度分别为94.1%(48/51)、88.2%(45/51),高于对照组的75.0%(30/40)、62.5%(25/40)。结论与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管可提高置管成功率,降低患者并发症,提高其满意度和舒适度。 郭敏 李静 余晋涛 黎月英 陈雪梅 卢惠民 欧阳惠燕 冯锦珊关键词:经外周穿刺中心静脉置管 超声引导 不同胃残余量对重症患者肠内营养的影响 被引量:12 2015年 目的:探讨不同胃残余量对重症患者肠内营养的影响。方法:将120例重症患者按胃残余量(GRV)临界值分为对照组和实验组各60例,对照组选择200 ml,实验组选择500 ml,两组均经鼻胃管通过喂养泵持续匀速输注肠内营养液,根据每隔4 h GRV监测的结果,调节输注速度,直到达到目标热卡;胃残余量低于临界值,增加或保持原输注速度;超过临界值,停止肠内营养;一旦恢复到临界值以下,以停止前的速度重新开始。比较两组营养达标率、反流和(或)误吸、吸入性肺炎发生率。结果:实验组营养达标率高于对照组(P<0.01)。结论:GRV临界值选择500 ml比选择200 ml更有利于提高肠内营养达标率,不影响胃肠耐受性。 郭敏 黄妮娜 王庆云 陈燕河 卢惠民 冯锦珊 胡靖青 左六二关键词:肠内营养 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的安全管理 被引量:15 2010年 [目的]总结经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的安全管理措施。[方法]回顾性分析148例PICC置管病人进行安全管理的临床资料。[结果]本组病人并发静脉炎6例,穿刺部位渗血3例,导管阻塞2例,未发生导管感染、移位、脱管、断管等并发症,无病人投诉及护患纠纷。[结论]加强PICC置管的安全管理可有效防范和降低置管风险,避免护患纠纷。 郭敏 李静 黎月英 陈雪梅 卢惠民 欧阳惠燕 冯锦珊关键词:静脉导管 安全管理 静脉炎 护患纠纷 超声引导下经肘上留置PICC的效果观察 被引量:7 2010年 目的探讨超声引导下经外周穿刺置入中心静脉导管的有效性、安全性和可行性。方法选择2007年1月—2008年7月经临床评估需行PICC但血管条件差的患者42例,于肘横线以上在超声引导下经外周穿刺置入中心静脉导管。结果42例患者全部穿刺成功,成功率100%。平均穿刺1.3次,其中1次穿刺成功26例,2次穿刺成10例,3次穿刺成功6例。穿刺时间(30±20)min。穿刺并发症:青紫3例,血肿1例。穿刺的血管:贵要静脉31例,头静脉9例,肱静脉2例。结论血管条件差的患者在超声引导下经外周穿刺置入中心静脉导管安全、有效,成功率高、并发症少。 郭敏 李静 余晋涛 黎月英 陈雪梅 卢惠民 欧阳惠燕 冯锦珊关键词:经外周穿刺中心静脉置管 超声引导 血管条件 静脉穿刺 心理行为干预对乳腺癌患者术后心理与性生活质量的影响 被引量:15 2011年 目的探讨对患者及家属同期进行心理护理与行为疗法对乳腺癌根治术后近期不良心理与远期性生活质量的影响。方法将80例行单侧乳腺癌根治术患者随机平均分为两组,对照组患者行常规护理及一般心理护理,干预组患者在接受常规护理的基础上对其及家属进行同期心理行为干预措施,采用抑郁自评量表(SDS)和性调查问卷作为测查工具,对乳腺癌根治术患者干预前后不良心理及性生活质量进行比较。结果两组患者治疗前后,干预组患者心理障碍程度明显低于对照组;性生活质量明显高于对照组。结论对乳腺癌根治术患者及其家属实行同期心理行为干预可有效降低不良心理影响并提高性生活质量。 陈洁璋 冯锦珊 范丽娟 何桂华关键词:乳腺癌 乳腺癌根治术 行为疗法 不良心理 性生活 Seldinger技术胸腔置管与传统胸腔闭式引流对气胸患者的心理影响 2009年 目的对比研究Seldinger技术胸腔置管与传统胸腔闭式引流对患者的心理影响。方法将患者随机分为对照组27例和观察组26例,观察组采用Seldinger技术胸腔置管,对照组行传统胸腔闭式引流。应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疼痛分级标准分析各项指标。结果观察组疼痛强度、疼痛时间以及焦虑等均低于对照组,两组比较具有统计学意义(p<0.01)。结论Seldinger技术胸腔置管较传统胸腔闭式引流更易为患者接受,能明显减轻焦虑及疼痛,值得推广。 陈洁璋 冯锦珊 何桂华关键词:SELDINGER技术 胸腔闭式引流 心理影响 气胸患者 副乳腺微创切除术 被引量:20 2010年 目的探讨微创切除术对副乳腺的疗效。方法用Mammatome微创方法切除副乳腺。结果从2008年8月至2009年8月期间,本院对16例28个腋窝副乳腺进行微创切除术,切口2~3mm,术后48h全部治愈出院,无切口感染、裂开及血肿等并发症发生。结论微创切除术具有操作简单、安全有效及愈合快等优点。 李瑞华 杨敏 李静 冯锦珊 周子平 何慧君 潘希彬关键词:副乳腺 微创外科手术 胃液回输对食管癌术后患者早期肠内营养的影响 被引量:4 2014年 目的探讨胃液回输对食管癌术后患者早期肠内营养的喂养不耐受和达标率的影响。方法选取我科72例食管癌根治术后病人,随机分为实验组和对照组各36例。每组病人均经鼻胃管行胃肠减压引流收集胃液。实验组将胃液自鼻空肠管回输至空肠;对照组将等量生理盐水自鼻空肠管输入空肠。比较两组病人呕吐、腹痛、腹胀、腹泻发生率和营养达标率。结果实验组呕吐、腹痛、腹胀、腹泻发生率低于对照组,营养达标率高于对照组。结论胃液回输能改善食管术后病人早期肠内营养的喂养不耐受,提高营养达标率,避免胃液经胃肠减压丢失,是一种有效、安全、经济、简单的手段,值得临床推广应用。 郭敏 陈雪梅 欧阳惠燕 卢惠民 冯锦珊 陈湘荣 刘保花关键词:食管癌 肠内营养 喂养不耐受 胸腔闭式引流管滑脱的原因分析及对策 被引量:14 2013年 目的探讨胸腔闭式引流管滑脱的原因并提出有效的防护措施。方法对在该院发生的9例胸腔闭式引流管滑脱原因进行分析,包括缺乏不效固定、缺乏经验、预见性不足、不重视高危时期。结果针以这些原因采取相应的对策,如加强护患沟通、加强医护沟通、重视新调入护士及轮科护士的培训、增加胸腔闭式引流管外固定、进行科内讨论并制定措施。结论做好防脱管护理,将胸腔闭式引流管滑脱列入质量管理范畴,既减少了管道意外滑脱给患者带来的痛苦,也提高了护理人员的护理意识,提高护理质量。 卢惠民 冯锦珊关键词:胸腔闭式引流管 滑脱 护理措施