冯裕广
- 作品数：10 被引量：44H指数：3
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭合性重度颅脑损伤患者开颅术后颅内感染相关因素分析及对策被引量：19
- 2015年
- 目的探讨闭合性重度颅脑损伤患者开颅术后颅内感染相关因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据。方法对2008年1月-2014年1月收治的2088例闭合性重型颅脑损伤接受急诊开颅手术患者中,发生颅内感染的186例患者进行回顾性分析。采用χ2检验筛选可能的危险因素,并采用Logistic多元回归分析进一步评价筛选危险因素对颅内感染的影响。结果多元Logistic回归分析显示,放置脑室外引流的危险性最高（OR=5.687）,其余依次为发生脑脊液漏、手术时间〉6 h、手术次数〉1次、伴有糖尿病及术前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分〈5分（OR〉1）。结论多种危险因素与闭合性重型颅脑损伤急诊开颅手术后颅内感染的关系密切,因此可以有针对性地进行预防,从而达到减少术后发生颅内感染的目的。
- 李玉伟雷燕妮陈必耀冯裕广周冠华王助衡
- 关键词：重度颅脑损伤开颅术颅内感染
- 铜绿假单胞菌对美罗培南耐药的危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析耐铜绿假单胞菌对美罗培南耐药的危险因素,为临床合理使用抗菌药物,减少耐药的发生提供依据。方法本研究以2012年1月至2014年1月在北京市大兴区人民医院住院治疗且血培养出现铜绿假单胞菌的患者为研究对象。所有的数据通过回顾原始病历进行收集。对所取得的数据进行费舍尔确切分析和逻辑回归分析。结果共有695例患者被纳入该研究,其中对美罗培南耐药的为401例(58%)。研究确定了3个诱导耐美罗培南的铜绿假单胞菌的危险因素:1使用碳青霉烯类药物超过1周;2重症监护病房治疗超过1周;3机械通气治疗超过72 h。结论对于需要抗菌药物治疗的患者应尽早采用细菌学方法确诊致病菌,减少经验性使用碳青霉烯类抗菌药物的时间;加强重症监护病房的消毒隔离措施;尽量缩短机械通气的治疗时间。
- 李福涛王助衡周冠华李玉伟冯裕广
- 关键词：铜绿假单胞菌碳青霉烯美罗培南
- 无创呼吸机联合氧气雾化吸入治疗危重症支气管哮喘的效果研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨无创呼吸机联合氧气雾化吸入治疗危重症支气管哮喘的效果。方法从2018年5月—2020年5月选取84例危重症支气管哮喘患者,随机抽签分为对照组与观察组,各42例,对照组给予常规雾化吸入治疗,观察组给予无创呼吸机联合氧气雾化吸入治疗,对比治疗效果、血清炎性因子、血气指标情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为(95.24%)及(73.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.372,P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)均降低,观察组IL-6(132.12±21.45)、IL-8(105.23±24.61)ng/L低于对照组(145.34±21.52)、(155.12±26.78)ng/L,差异有统计学意义(t=2.820、8.890,P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,观察组PaO_(2)(85.23±3.56)mmHg、PaCO_(2)(43.81±5.23)mmHg优于对照组(70.27±3.61)、(57.23±4.28)mmHg,差异有统计学意义(t=19.122、12.869,P<0.05)。结论无创呼吸机联合氧气雾化吸入治疗危重症支气管哮喘效果良好,血气指标改善,血清炎性因子水平降低,具有推广价值。
- 冯裕广许宏亮
- 关键词：无创呼吸机氧气雾化吸入危重症支气管哮喘
- 锁骨下静脉穿刺置管术并发症防治分析被引量：12
- 2011年
- 目的:分析锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生原因及预防方法。方法:回顾性分析280例锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究其并发症的发生原因和防范措施。结果:280例锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生率为5.36%,其中局部渗血、血肿形成4例(1.43%),误穿动脉3例(1.07%),气胸1例(0.36%),血气胸2例(0.71%),局部感染2例(0.71%),心律失常3例(1.07%)。结论:熟练掌握锁骨下静脉穿刺置管术的操作方法、注重细节技巧、正确处理并发症是提高穿刺成功率、增强安全性的有效方法。
- 黄秀峰冯裕广谢冰昕张宗耀李丹
- 关键词：锁骨下静脉穿刺置管术并发症
- 简化COMFORT量表评估机械通气患儿镇静水平的信度和效度被引量：6
- 2014年
- 目的：探索采用简化COMFORT量表评估机械通气患儿镇静水平时，不同评价者之间以及与脑电双频指数（BIS）的一致性，从而确定其信度、效度和临床应用前景。方法以重症监护病房3～16岁接受机械通气和镇静治疗的患儿为研究对象，以简化COMFORT量表（不包括心率和血压）进行镇静分层评估，同时记录BIS监测数值。由4名专业医师独立完成评估，计算评估者相互之间Kappa值，分析简化COMFORT量表与BIS结果之间相关性。结果共纳入20例患儿，进行了70次评估。4名评分者相互之间的Kappa值为0.62～0.77（P＜0.001）；简化COMFORT量表与BIS结果之间成正相关（r=0.53～0.61，P均＜0.01）。结论简化COMFORT量表在不同的评价者以及与BIS之间均显示出较高的一致性，具有较好的信度和效度，可用于机械通气患儿镇静水平评估。
- 冯裕广孙立平王助衡李玉伟郭清华周冠华
- 关键词：机械通气儿童信度
- 合并癫痫的病人心跳骤停复苏后亚低温治疗对预后的影响
- 2014年
- 目的：评价癫痫病人对于心跳骤停复苏后接受亚低温治疗对预后的影响。方法：回顾首都医科大学大兴医院重症医学科于2012年1月～2014年1月收治的心脏骤停复苏成功后给予亚低温治疗并进行连续脑电监测的成年患者42例。其中男性22例（52％），女性20例（48％），年龄31～62岁，平均47岁。既往有癫痫病史的4例（10％）。通过医院电子病历信息系统查阅病历资料收集所需数据信息。结果：在纳入的42例患者中，有15例（36％，95％置信区间为21％～50％）发生了癫痫，其中7例（17％）发生在亚低温治疗过程中；34例（81％）死亡，其中26例死于医院内，8例存活出院但仍在心脏骤停发生后的28d内死亡。15例发生癫痫的患者均死亡，其中13例（87％）死于院内，2例（13％）存活出院但28d内死亡；未发生癫痫的27例患者中有11例（41％）死亡，16例（59％）存活超过28d。发生癫痫组的患者死亡率显著高于未发生癫痫者（P〈0．001）。结论：提示有癫痫发作症状的患者心肺复苏后接受亚低温治疗预后不良。应用连续脑电监测技术可能有利于早期发现癫痫并采取有效的措施改善患者预后。
- 冯裕广王助衡周冠华李玉伟王瑾
- 关键词：心肺复苏亚低温
- 奥曲肽和奥美拉唑治疗急诊上消化道出血临床观察
- 2021年
- 目的探讨奥曲肽和奥美拉唑治疗急诊上消化道出血的临床效果。方法选取医院2020年2月至2021年2月收治的急诊上消化道出血患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均予常规对症处理及奥曲肽治疗,观察组患者加用奥美拉唑。结果观察组患者治疗后的止血时间和住院时间均显著短于对照组,血红蛋白水平和红细胞计数均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论奥曲肽和奥美拉唑治疗急诊上消化道出血,有利于加快止血速度,改善血液循环。
- 冯裕广
- 关键词：急诊上消化道出血奥曲肽奥美拉唑用药安全
