全丽娟
- 作品数:13 被引量:43H指数:4
- 供职机构:嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维食管超声心动图在经胸小切口房间隔缺损封堵术中的应用被引量:7
- 2014年
- 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)在监测经胸小切口房间隔缺损(ASD)封堵术的作用。方法初步筛查适合封堵术的ASD患者30例,缺损大小6mm^32mm,房间隔残缘≥5mm。术前采用经胸超声心动图(TTE)重点测量房间隔总长度、房间隔缺损的最大径、房间隔残缘软边的长度;术中采用RT-3D TEE监测,并测量房间隔总长度、房间隔缺损的最大径、房间隔残缘软边的长度,与术前检查结果进行比较。术后1~12个月进行随访。结果 30例经胸小切口ASD封堵术全部成功,没有出现需要进一步处理的意外。经食管超声心动图(TEE)在识别房间隔总长度、软边长度方面均优于TTE,两者在测量房间隔缺损最大径方面无统计学意义,RT-3D TEE成像显示房间隔缺损立体影像图。结论经胸小切口ASD封堵术中应用经食管超声心动图对于选择合适病例、封堵器型号、指导封堵过程以及疗效评价方面具有重要作用并优于经胸超声心动图,配备实时三维成像功能检查效果更理想。
- 全丽娟金惠红朱文军
- 关键词:实时三维超声心动图房间隔缺损经胸小切口封堵术
- 以急性左下腹痛为特征的大网膜炎的超声诊断
- 2009年
- 目的:探讨急性左下腹痛为特征的局限性大网膜炎的超声表现及其临床意义。方法:回顾性分析本院门诊连续就诊及随访的6例以急性左下腹痛为特征的局限性大网膜炎的临床表现及其超声表现,分析临床转归过程及其对应的超声表现。结果:6例患者超声均表现为左下腹与壁层腹膜黏连的致密稍高回声灶,其中3例完全黏连者与肠管黏连,经抗炎治疗后6例病灶均逐渐缩小,并与壁层腹膜脱离黏连直至病灶完全消失,与此同时患者症状及体征好转至消失。结论:超声对于左下腹急性局限性大网膜炎的诊断和治疗具有指导意义。
- 金惠红朱文军全丽娟
- 关键词:超声检查介入性
- 斑点追踪成像与实时三维超声评价肺源性心脏病患者右心室收缩功能被引量:2
- 2013年
- 目的探讨二维斑点追踪技术测定的三尖瓣环位移(TAD)评价肺源性心脏病(简称肺心病)患者右心室收缩功能的价值。方法选取肺心病心功能代偿期(代偿组)、心功能失代偿期(失代偿组)患者各15例,选取同期健康体检者30名作为健康对照组,测量三尖瓣环中点位移(TADmid)、三尖瓣环游离壁位移(TADfre)、三尖瓣环室间隔处位移(TADsep),同时行实时三维超声心动图检测RVEF,并分析TADmid与RVEF、肺动脉收缩压(PASP)之间的相关性。结果健康对照组、代偿组、失代偿组受检者TADmid分别为(17.1±3.9)mm、(13.6±2.6)mm、(9.5±3.2)mm;TADfre分别为(21.1±3.0)mm、(17.6±4.2)mm、(11.5±3.8)mm;TADsep分别为(12.0±2.5)mm、(9.7±3.3)mm、(7.4±2.7)mm;RVEF值分别为(56.3±8.2)%、(39.6±6.4)%、(28.1±5.9)%;PASP值分别为(20.6±2.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(63.3±5.6)mm Hg、(82.5±11.2)mm Hg,3组间比较差异均有统计学意义(F=8.581、7.816、9.300、6.507、10.235,P均<0.05)。代偿组与健康对照组相比:TADfre、TADmid、TADsep均减小,其中以TADmid幅度最大,TADfre幅度最小;RVEF亦明显减低,而PASP增高(t=2.703、2.536、2.379、2.817、3.026,P均<0.05)。失代偿组与对照组相比:TADfre、TADmid、TADsep进一步减小,RVEF明显减低,PASP明显增高(t=2.519、2.493、2.236、2.621、2.985,P均<0.05)。失代偿组与代偿组相比:TADfre、TADmid的减低较明显,TADsep减低幅度较小,RVEF减低,PASP增高(t=1.947、2.680、2.016、2.653、2.893,P均<0.05)。TADmid与实时三维超声心动图测定的RVEF呈显著正相关(r=0.904,P<0.01),与PASP呈显著负相关(r=-0.686,P<0.01)。TADmid评价RVEF<45%及RVEF<30%的截断点值分别为13.65 mm、9.80 mm,敏感度分别为94.4%、90.0%,特异度分别为78.6%、90.0%。结论 TADmid受外部因素影响较小,能较好地反映肺心病患者右心室收缩功能的变化,与实时三维超声心动图测得的RVEF值显著相关,与PASP之间有良好的负相关性,三者结合应用,可以相�
- 周赵良朱文军庄延兵吕晓东金惠红全丽娟
- 关键词:三尖瓣
- 三维斑点追踪成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能及收缩不同步性的价值被引量:8
- 2016年
- 目的探讨三维斑点追踪成像(3DSTI)技术评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩功能受损程度及收缩运动不同步性的应用价值。方法 CHF患者61例,其中QRS<120ms者31例为CHF1组,QRS≥120ms者30例为CHF2组,另择同期健康体检者53例为对照组。采集一个完整心动周期的左心室三维全容积实时图像,用超声三维斑点追踪分析软件分别测量左心室面积峰值应变、径向峰值应变、圆周峰值应变、左心室纵向峰值应变(GAS、GRS、GCS、GLS)及心脏16节段心内膜面积、径向、环向、纵向峰值应变的达峰时间(Tsr3D、Tsrr、Tsrc、Tsrl),以及经心动周期标化的达峰时间的标准差(Tsr3D-SD、Tsrr-SD、Tsrc-SD、Tsrl-SD),分别计算左心室任意两节段心内膜面积、径向、环向、纵向峰值应变的达峰时间最大差值(Tsr3D-diff、Tsrr-diff、Tsrc-diff、Tsrl-diff)。结果与对照组相比,CHF1和CHF2组的GAS、GRS、GCS、GLS均较对照组降低(均P<0.05),且该值与LVEF均有较好的相关性(r=-0.857、0.758、-0.808、-0.823,均P<0.01);除了CHF1组与对照组Tsrsl-diff差异无统计学意义外,CHF1、CHF2组Tsrs3d-SD、Tsrsr-SD、Tsrsc-SD、Tsrsl-SD及Tsrs3d-diff、Tsrsr-diff、Tsrsc-diff、Tsrsl-diff均较对照组延长(均P<0.05),且与QRS时间有相关性(r=0.556、0.581、0.475、0.491、0.559、0.570、0.360、0.570,均P<0.01),CH1与CH2组各指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。与CHF1组相比,CHF2组在心内膜面积、径向、环向、纵向收缩不同步指标均延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CHF患者左心室心肌收缩功能存在明显受损及收缩不同步,3D-STI为CHF患者左心室收缩功能及收缩同步性的评价提供了一种新方法。
- 周娟朱文军徐明民全丽娟
- 关键词:心力衰竭左心室功能
- 腱鞘巨细胞瘤的高频超声表现被引量:1
- 2011年
- 腱鞘巨细胞瘤是手腕部、足跗及关节外周常见肿块,仅次于腱鞘囊肿,又称为腱鞘良性纤维组织细胞瘤、局灶结节性滑膜炎、滑膜纤维黄色瘤、组织细胞性黄色肉芽肿或腱鞘良性滑膜瘤。现总结分析本院2009年4月至2010年9月间20例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的声像图特征,旨在探讨高频超声对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。
- 徐明民朱文军全丽娟张静姚凯
- 关键词:腱鞘巨细胞瘤高频超声表现良性滑膜瘤纤维黄色瘤黄色肉芽肿组织细胞性
- 实时三维超声联合右心声学造影评价肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值被引量:2
- 2013年
- 目的应用实时三维超声心动图探讨肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值-比较右心造影对测值的影响。方法选择肺源性心脏病代偿组、失代偿组、正常对照组各20例分别进行造影前、后实时三维超声的采集成像,计算右心室舒张末容积(RVEDV)、右心室每博输出量(RVSV)和右心室射血分数(RVEF),并根据心内膜是否清晰可辨分为心内膜边界清晰者、心内膜边界欠清晰者,比较两者三维超声参数的组间差异。结果代偿组、失代偿组RVEDV较对照组均明显增加,RVEF值减低(均P<0.01),代偿组与对照组RVSV差异无统计学意义(P>0.05),但失代偿组RVSV与代偿组、对照组差异有统计学意义(P<0.05);失代偿组RVEDV较代偿组明显增大,RVEF明显减低(均P<0.01)。心内膜边界欠清晰者造影后较造影前RVEDV、RVEF差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实时三维超声能够客观地反映肺源性心脏病代偿期与失代偿期右心室收缩功能的变化,右心声学造影改善了心内膜边界的可识别性,提高了右心室收缩功能测值的可靠性。
- 周赵良庄延兵朱文军吕晓东全丽娟金惠红
- 关键词:肺源性心脏病声学造影
- 乳腺黏液癌的超声图像特征及其组织病理学分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨乳腺黏液癌的超声图像及组织病理学特征,以提高乳腺黏液癌的早期诊断率。方法:选择32例经手术、病理确诊为乳腺黏液癌的患者,分析其超声图像及组织病理学特征。结果:病理检查确诊单纯型黏液癌21例,混合型黏液癌11例;以超声检查提示乳腺癌为正确诊断,超声的诊断敏感度为56.25%;单纯型和混合型的诊断敏感度分别为47.62%和72.73%,两者比较,差异无统计学意义(χ2=0.496,P>0.05)。混合型黏液癌边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、包块后方声衰减、沙砾样钙化均高于单纯型黏液癌(P<0.05)。其他图像特征两组间无明显差异(P>0.05)。混合型雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67阳性率高于单纯型(P<0.05)。两组人类表皮生长因子受体2(HER-2)、人体抑癌基因(P53)阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺黏液癌尤其是单纯型乳腺黏液癌不具备乳腺癌的典型影像特征;应用超声诊断时应重视病变的少见征象及临床特点,以提高诊断的准确性。
- 全丽娟冯萍金惠红张珠凤邵佳娴
- 关键词:乳腺黏液癌超声诊断组织病理学
- 经皮穿刺肾活检术100例临床分析被引量:4
- 2007年
- 居建忻徐宏朱月文蔡林祥全丽娟陆宁
- 关键词:肾活检术经皮穿刺慢性肾脏病判断预后B超引导
- 彩色多普勒超声诊断医源性股浅动静脉瘘一例被引量:3
- 2012年
- 患者女,54岁。1年前因心房纤颤在外院行射频消融术,术后患者自觉右下肢腹股沟处疼痛伴右下肢轻微肿胀,明显胀痛,伴皮肤温度升高,活动后较明显,休息后缓解,射频消融术后长期使用华法林。1年来,右下肢肿胀反复出现,性质及程度基本同前。患者9年前有右侧大隐静脉曲张手术史。患者为求进一步诊治入住我院。
- 徐明民全丽娟
- 关键词:彩色多普勒超声诊断医源性射频消融术后大隐静脉曲张下肢肿胀心房纤颤
- 食管中下段癌术前经胸超声心动图表现二例
- 2011年
- 病例1患者男,72岁,因“吞咽不畅感1月余”入院。起病以来,患者胃纳一般,大小便正常,近期体重较之前减轻5kg,胃镜提示食管癌,拟行手术住院治疗。入院查体:双侧锁骨卜淋巴结未见肿大。食管造影:食管癌。胸部增强CT:食管中下段癌。术前常规超声心动图检查所见:左心室舒张功能减退;左心房、左心室后方食管(图1,2)及食管下段(图3)管壁正常结构消失,不均匀增厚6~12mm,黏膜面粗糙不平,管腔狭窄,蠕动僵硬,考虑食管中下段癌。查无手术禁忌,在全麻下行食管中下段癌根治术,术后病理:食管中下段鳞状细胞癌。术后复查食管吞钡示:吻合口通过顺利,未见食管癌影像学表现。患者行紫彬醇和顺铂联合化疗,效果较好,治愈出院。
- 徐明民全丽娟
- 关键词:食管中下段癌胸部增强CT超声心动图表现左心室舒张功能减退超声心动图检查顺铂联合化疗