俞晓杰 作品数:40 被引量:381 H指数:10 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市闵行区自然科学基金 上海市青浦区科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 电子电信 金属学及工艺 更多>>
腰痛的诊疗进展 被引量:5 2011年 背景腰痛,又称下背痛,是引起功能障碍的主要原因。目的在众多腰痛的诊断和治疗方法中,提供基于循征医学的腰痛诊断和治疗进展。内容临床医生应该首先把腰痛患者归类为机械性、神经性或继发性腰痛,进而给予相应的检查和治疗。趋向机械性腰痛不应该常规使用影像学检查。腰痛患者的一线药物治疗是对乙酰氨基酚或非类固醇类抗炎药。腰痛的物理治疗、神经阻滞和手术等还存在争议,应该根据循征医学证据选择医师所熟悉的治疗。 俞晓杰 王祥瑞关键词:腰痛 循证医学 镇痛 表面肌电图在腰痛康复评价中的应用 被引量:6 2008年 腰痛是临床上常见的顽固性疾患之一。腰痛多由脊柱的力学紊乱和运动异常引起,其发病因素包括生理、心理、环境和职业等多个方面。腰痛在我国乃至全世界都是普遍存在的。流行病学结果显示10%—17%的成年人每年至少有一次腰痛发作。与腰痛相关的病损是64岁以下人群中活动受限的最常见原因。因此腰痛带来了巨大的社会和经济负担。随着表面肌电图(surface electromyography,sEMG)监测和反馈训练技术的发展和应用,sEMG已成为腰痛综合征的一种重要的康复评定和辅助治疗手段。在研究腰痛脊柱生物力学和肌肉的运动控制方面具有广阔的应用前景。 俞晓杰 王颖关键词:表面肌电图 康复评价 脊柱生物力学 辅助治疗手段 发病因素 运动创伤的康复治疗进展 被引量:9 2004年 本文阐述了运动创伤的康复程序、疼痛治疗、肌力训练及本体感觉重建等研究进展,还介绍了康复支具和保护支持带在运动创伤康复训练方面的应用。 俞晓杰 吴毅关键词:运动创伤 康复治疗 物理疗法 激痛点针刺治疗慢性腰肌筋膜疼痛综合征的临床治疗效应研究 被引量:43 2017年 目的:评价激痛点针刺对慢性腰肌筋膜疼痛综合征病人主客观功能障碍指标的临床治疗效应及不良反应。方法:60名慢性腰肌筋膜疼痛综合征病人被随机分配到针刺组和对照组。针刺组30名病人在腰臀部肌筋膜激痛点上接受针刺治疗,而对照组30名病人在腰臀部疼痛部位上接受低强度感觉阈经皮电刺激安慰性对照治疗。两组各接受每周一次,共4周的治疗。两组病人分别在治疗前后进行临床评估,内容包括测量视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和功能障碍(Roland-Morris dysfunction questionnaire,RDQ)水平以及客观的压力疼痛阈值(pressure pain threshold,PPT)和腰部活动范围(range of motion,ROM)。结果:各项主观(VAS、RDQ)和客观(PPT、ROM)指标在针刺后均显示有显著改善,而对照组在治疗后仅有主观症状的显著改善,并且两组间比较仍显示针刺组主观症状改善显著优于对照组。除了针刺后酸痛反应,没有观察到其他显著不良反应。结论:激痛点针刺对于改善慢性腰肌筋膜疼痛病人的疼痛症状和功能性表现均具有积极的治疗效应,是治疗慢性腰肌筋膜疼痛综合征的一种有效方法。 俞晓杰 陈雪吟 朱中亮 叶乐 王祥瑞关键词:激痛点 针刺 经皮穿刺椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的疗效 被引量:4 2017年 目的探讨经皮穿刺椎间孔镜手术治疗老年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法 77例椎间盘突出患者根据年龄分为两组,60~80岁的为老年组(n=34),小于60岁的为中青年组(n=33),两组患者均接受经皮穿刺椎间孔镜手术治疗,随访并对比两组患者NRS评分,ODI评分及JOA评分以评价疗效。结果两组患者术后NRS评分、ODI评分在各时间点较术前均有降低(P<0.01),术后1月内,老年组患者NRS评分较中青年组高(P<0.05),术后3月及6月,两组NRS评分相当(P>0.05)。术后6月内,老年组ODI评分均高于中青年组(P<0.05)。术后1月时老年组改善率较中青年组差,两组术后3月与6月的改善率相当。结论椎间孔镜手术对改善腰椎间盘突出症患者的疼痛及腰腿功能障碍有效,而老年患者改善较慢。 叶乐 张金源 朱玫娟 俞晓杰 陈雪吟 王祥瑞关键词:腰椎间盘突出症 老年 《脊柱康复医生教您远离腰背痛》系列之二——用触发点按摩法赶走疼痛 2011年 自己动手,赶走疼痛
陈老师是一位高校教师。长期的伏案工作使他的腰部和左臀部持续疼痛并伴有左腿和左脚麻木,疼痛剧烈时连站起来都很困难。去医院检查后,陈老师被告知患有腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。 俞晓杰关键词:疼痛 按摩法 触发点 腰背痛 脊柱 坐骨神经痛 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术60例近期疗效观察 <正>目的:观察经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗后的近期疗效。以期为临床提供参考。方法... 王祥瑞 俞晓杰 叶乐 潘志敏 戴晓勤 朱枚娟 吴玮 吕焕然文献传递 骨盆疼痛的超声引导下介入治疗 髋关节疼痛髋关节内注射·关节内注射局麻药有助于确定疼痛来源.·粘弹性补充治疗促进润滑和疼痛缓解,可能延迟关节置换.解剖前纵轴观内旋的正常髋关节探头更靠内以看到股血管旋血管髋关节炎显示关节间隙狭窄和略不规则的头部表面严重髋... 俞晓杰膝关节骨关节炎患者等长、等速向心和等速离心测试的比较观察 被引量:47 2006年 目的评价膝关节骨关节炎(OA)患者患侧及健侧膝伸肌和屈肌在等长、等速向心和等速离心收缩时的功能特性及相互间的关系。方法应用Biodex system 3型等速测试系统对54例单侧膝OA患者进行患侧和健侧膝伸肌和屈肌的等长、等速向心及等速离心肌力测试。结果膝OA患者患侧膝关节伸肌和屈肌在不同收缩模式下的肌力均较健侧显著下降(P<0.05),特别是在低速向心和低速离心收缩状态时的降低幅度尤为显著;同时患者的膝关节屈/伸肌肌力(H/Q)比值和动态控制率均提示其患侧肢体存在肌力平衡异常。结论在对膝OA患者肌肉功能进行评定时,应选用等速肌力测试并同时分析其H/Q比值及动态控制率,只有这样才能对患者的肌肉状况作出全面而客观的评定。 俞晓杰 吴毅 胡永善 白玉龙 范文可关键词:骨关节炎 膝关节 等速测试 肌力 机械脉冲力脊椎矫正与常规理疗治疗机械性腰痛:腰部活动范围和躯干肌肌力的比较 被引量:3 2018年 背景:研究发现机械性腰痛与某些姿势、肌肉和活动度特性有关。与病源学因素有关的情况包括腰椎前凸下降或过度、腹肌肌力下降、躯干屈肌和伸肌肌力失衡、腰部活动度下降等,而脊椎矫正,或称为整脊术是国外作为脊柱功能障碍和疼痛的一种保守治疗方法。目的:评价机械脉冲力脊椎矫正和常规物理因子治疗对于机械性腰痛患者主观疼痛和功能障碍指标以及腰部活动范围和躯干肌肌力的影响。方法:采用随机对照前瞻性临床研究方法,入选60例年龄18-65岁、病程在6周以上、伴有或不伴有下肢放射痛的机械性腰痛患者,随机分配到试验组(机械脉冲力脊椎矫正)和对照组(常规物理因子治疗)。2组治疗均为每周2次,共4周。在治疗前和治疗后1个月评估患者的目测类比评分、Roland-Morris功能障碍问卷评分、腰部活动范围和躯干肌肌力。结果与结论:(1)与治疗前相比,2组腰痛患者在治疗后1个月的疼痛和功能障碍均显著下降(P <0.05),试验组治疗后1个月目测类比评分显著低于对照组(P <0.05);(2)与治疗前相比,试验组治疗后1个月显示屈曲和伸展活动范围均显著改善(P <0.05);治疗后1个月试验组腰部屈曲活动范围优于对照组(P <0.05);(3)与治疗前相比,2组患者治疗后的躯干屈肌和伸肌肌力均有显著改善(P <0.05);治疗后1个月试验组的躯干伸肌肌力改善优于对照组(P <0.05);(4)提示相比于常规物理因子治疗,机械脉冲力脊椎矫正法治疗机械性腰痛在缓解疼痛以及改善腰部活动范围和躯干肌肌力方面更加有效。 朱中亮 俞晓杰 刘邦忠 朱民 赵莉亚 闫冬冬关键词:腰痛 脊椎矫正 物理治疗 腰痛 物理治疗技术 肌力