俞丽敏
- 作品数:14 被引量:39H指数:4
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
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- 三维数字减影血管造影在脑动脉瘤栓塞术中的应用
- 2006年
- 目的讨论三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动脉瘤血管内栓塞治疗中的价值。方法对60例确诊为脑动脉瘤的患者,术前、栓塞术中行3D-DSA检查,其中40例行3D-DSA随访,随访时间为3~18个月。结果在术中3D-DSA指导下致密栓塞48例,术后无一例再破裂,40例经3D-DSA随访者被证实完全闭塞。结论3D-DSA可提高颅内动脉瘤血管内栓塞的致密程度和安全性。
- 严明科陈左权顾斌贤张桂运吴春红俞丽敏
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞
- 球囊辅助弹簧圈栓塞术治疗椎动脉夹层动脉瘤一例被引量:4
- 2010年
- 患者男,46岁。因突发意识不清,醒后头痛2h,呕吐3次,于2010年2月15日入上海同济大学附属同济医院神经重症监护室(NICU)。入院时患者意识清楚,头痛、头晕及呕吐症状无明显加剧,急诊行头部CT,提示第四脑室及蛛网膜下腔出血(SAH)。患者既往无明确高血压病史,入院时血压为160/90mmHg,
- 吴坤凌锋陈左权张桂运吴春红俞丽敏
- 关键词:椎动脉动脉瘤弹簧圈栓塞治疗性
- 动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型的建立被引量:4
- 2009年
- 目的通过手术结扎或血管内栓塞技术,建立动脉粥样硬化兔锁骨下动脉盗血模型。方法取32只雄性新西兰大白兔(体质量3.0~3.5kg),随机分为普通饮食对照组、高脂饮食对照组、高脂饮食结扎组和高脂饮食栓塞组,每组8只。高脂饮食配方为89%基础饲料+1%胆固醇+5%蛋黄+5%猪油,持续喂养12周。确定动脉粥样硬化通过病理检查,显示高脂饮食兔的主动脉弓和颈总动脉分叉处动脉内膜明显增厚。通过结扎兔右侧锁骨下动脉或血管内栓塞左侧锁骨下动脉,模拟临床上由于动脉粥样硬化斑块形成导致的锁骨下动脉盗血患者的前、后循环血流动力学状态。结果①高脂饮食结扎组造模前循环时间长于普通饮食组,左侧椎动脉造影显示循环时间分别为(6.68±0.07)、(6.56±0.07)S,t=3.429,P〈0.01;但与高脂饮食组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);造模后则长于普通饮食组,亦长于高脂饮食组,循环时间分别为(7.80±0.11)、(6.56±0.07)、(6.71±0.08)s,均P〈0.01。②右侧椎动脉造影显示高脂饮食栓塞组造模后,右侧椎动脉循环时间、普通饮食组及高脂饮食组循环时间分别为(7.83±0.10)、(6.60±0.08)、(6.75±0.05)S,均P〈0.01。结论该模型能够在某种程度上模拟临床动脉粥样硬化患者锁骨下动脉盗血时的脑血流动力学状态。
- 张桂运陈左权凌锋李玉健王岩顾斌贤吴春红俞丽敏
- 关键词:动脉粥样硬化锁骨下动脉窃血综合征
- 超选择造影与实时乳胶灌注在兔脑动脉系统研究应用被引量:3
- 2009年
- 目的研究兔脑动脉系统的特点,为建立兔脑血管疾病模型奠定基础。方法应用微导管技术对新西兰大白兔进行超选择性脑血管造影并进行血管三维重建,造影完毕后在活体上透视下经微导管进行染色乳胶实时灌注。结果主动脉弓上血管及颅内前后循环系统显影清楚;乳胶灌注后清晰显示颅底动脉环、大脑前动脉、大脑巾动脉、大脑后动脉及其皮层分枝,后分水岭区阻力血管显示清楚。结论超选择性脑血管造影有利于更好地显示兔脑前后动脉系统,染色乳胶灌注可以提供更多细节信息,有利于对脑血管造影的进一步认证。二者的结合研究有利于对兔脑循环形态学改变的观察。
- 张桂运陈左权凌锋海舰李玉健顾斌贤吴春红俞丽敏
- 关键词:脑血管乳胶灌注
- 药物洗脱支架在后循环动脉狭窄治疗中的应用被引量:8
- 2007年
- 目的研究在后循环动脉狭窄治疗中应用药物洗脱支架的安全性和疗效性。方法经常规造影证实椎动脉狭窄者30例,接受支架置入治疗者19例。局麻或全麻下经右股动脉以Seldinger技术置入6F导管鞘,在相应导丝辅助下使导引导管进入锁骨下动脉或椎动脉,血管造影后沿导引导管插入0.014英寸、300cm或205cm导丝至狭窄远端,经此微导丝交换置入相应规格球囊扩张式CypherTM支架(10例)或TAXUSTM支架(9例)。结果19例患者手术均成功,无死亡和并发症,置入支架贴壁良好,血流明显改善,狭窄远端分支血管(小脑后下动脉等)充盈明显改善,狭窄率由原来的平均87.5%降至平均5.2%。15例表现为眩晕症状的患者术后症状消失12例(80%),改善3例。表现为共济失调的6例患者术后共济运动基本正常4例,明显改善2例,表现为小脑性语言障碍的1例患者术后明显改善。完成至少1次造影随访的患者15例,经DSA证实无再狭窄发生。所有患者门诊随访,最长18个月。结论药物洗脱支架在后循环动脉狭窄的治疗中安全、有效,在短期内能防止术后再狭窄,长期疗效需进一步观察,需要大样本的随机对照研究进一步证实。
- 陈左权张桂运顾斌贤凌锋韩洪杰詹青吴春红俞丽敏
- 关键词:药物洗脱支架后循环血管内治疗
- ACT监测在神经介入手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 俞丽敏陈左权顾斌贤张桂运
- 关键词:激活全血凝固时间肝素鱼精蛋白
- 老年缺血性脑血管病患者脑血管造影结果分析被引量:7
- 2006年
- 目的分析临床诊断为缺血性脑血管疾病患者的脑血管造影(DSA)结果,评估缺血性脑血管疾病行脑血管造影检查的价值。方法对来自2个中心的临床诊断为缺血性脑血管疾病的72例老年患者进行选择性全脑血管造影。所有患者局麻后,以Seldinger技术穿刺一侧股动脉,按常规给予全身肝素化并监测活化凝血时间(ACT),使ACT控制在250~300 s之间。结果72例患者中,DSA检出脑供血不足19例,脑梗死32例,短暂性脑缺血发作4例,总检出率为76.4%。其中61例患者同时进行动态增强磁共振血管造影(MRA),MRA显示血管狭窄15例(24.6%),DSA 46例(75.4%);两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论DSA检查对缺血性脑血管疾病患者的诊断具有重要价值,可以明确短暂性脑缺血和眩晕为首发症状患者的病因,有利于及时治疗。
- 吴承龙张桂运陈左权顾斌贤吴春红俞丽敏
- 关键词:脑缺血脑血管造影术颅内动脉瘤
- Orbit三维弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞中的应用
- 2007年
- 颅内动脉瘤经弹簧圈栓塞治疗后有一部分患者出现如术后复查所见的弹簧圈压缩,瘤腔再通而导致动脉瘤复发,需要再次栓塞或手术才能解除潜在的风险。笔者回顾分析了近2年内行Orbit三维弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤患者20例。我们认为Orbit三维弹簧圈尽管处理宽颈动脉瘤瘤颈时存在一定的风险性,但其在动脉瘤栓塞治疗成篮、后续弹簧圈栓塞、动脉瘤小泡栓塞、防止栓塞后弹簧圈压缩以及解脱方面存在其特殊优势。
- 吴承龙张桂运陈左权顾斌贤吴春红俞丽敏
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞弹簧圈栓塞动脉瘤复发宽颈动脉瘤术后复查
- ^(131)I-chTNT单克隆抗体放射免疫治疗14例晚期胰腺癌的护理被引量:1
- 2018年
- 目的通过对14例晚期胰腺癌患者瘤体内注射^(131)I-chTNT(^(131)I标记的肿瘤细胞核单克隆抗体)治疗胰腺癌的护理观察,总结^(131)I-chTNT单克隆抗体放射免疫治疗胰腺癌的护理要点。方法所有胰腺癌患者(n=14)均采用计算机断层扫面引导下瘤体内直接注射^(131)I-chTNT注射液(50 mCi),并给于全面细致的护理,包括术前健康教育及术后并发症护理与观察。结果 14例患者在科学、系统、精心的治疗护理下,手术全部顺利完成,成功率100%,随访完全缓解(CR) 1例(7%),部分缓解(PR) 4例(29%),稳定(SD) 7例(50%),进展(PD) 2例(14%),有效率CR+PR 36%,未发生严重并发症。结论足够的剂量^(131)I-chTNT单克隆抗体瘤体内注射对于晚期胰腺癌的治疗效果显著,是一种安全有效的新方法,围手术期加强心理护理,生命指征监测,并发症的预防及护理,是确保手术成功及防止相关并发症的有力保障。
- 潘敏敏俞丽敏陆影
- 关键词:胰腺癌放射免疫治疗
- 心胸术后中心静脉置管的护理
- 作者先后收治心胸手术病人64例,全部病例均置中心静脉置管,本文介绍心胸术后中心静脉置管的护理体会.
- 俞丽敏
- 关键词:中心静脉置管护理体会
- 文献传递