侯宗亮
- 作品数:27 被引量:134H指数:6
- 供职机构:泸州医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位的临床观察被引量:23
- 2007年
- 目的 评估椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位的疗效。方法 2003年5月-2006年7月,采用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位37例,回顾性分析临床疗效和并发症防治。结果 37例患者采用Vertex系统固定30例,Axis系统固定7例。寰枢椎完全复位32例,大部分复位5例。寰椎侧块和枢椎椎弓根显露过程中出现静脉丛出血30例次。寰椎和枢椎各置钉74枚,寰椎后弓打孔置钉时5例5处寰椎后弓断裂和下壁破裂,改为经寰椎侧块置钉。枢椎置钉时椎动脉损伤2例(早期病例)。无切口感染、脑脊液漏和瘫痪加重患者。随访3个月-3年,平均1.4年。齿状突骨折愈合30例,畸形愈合7例;寰枢区后表面植骨融合37例,枕寰区后表面有骨痂形成2例。未见内固定松动断裂。结论 经寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎骨折脱位,操作简便,固定牢靠,只要正确掌握适应证,术中仔细操作,大多数并发症可避免。
- 王清康建平谭美云侯宗亮
- 关键词:寰椎寰枢关节脱位脊柱融合术
- 椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位的临床观察
- 目的评估椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位的疗效。方法 2003 年5月~2006年7月,采用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位37例,回顾性分析临床疗效和并发症防治。结果 37例患者采用 Vertex 系统固定30例...
- 王清康建平谭美云侯宗亮
- 关键词:寰椎寰枢关节脱位脊柱融合术
- 文献传递
- 腰椎管硬膜外脂肪分型及临床被引量:1
- 1999年
- 观察下腰椎管硬膜后胜脂肪形态并分型保护。方法:观察204例腰椎间盘突出症患者221次开窗术中硬膜外脂肪(下称脂肪)分布特点和形态特征,并分型保护;将影响脂肪分布的相关因素行统计学处理;84例获随访。结果:脂肪可分为四型,Ⅰ型(飘浮型),脂肪呈金黄色布满硬膜外腔,随硬膜搏动有漂浮游动现象74处;Ⅱ型(胶冻型),脂肪呈黄白色胶冻状布满硬膜外腔,表面覆盖薄膜则处;Ⅲ型(网膜型),硬膜表面有丰厚的网膜状结缔组织和脂肪团块33处;Ⅳ(膜型),硬膜表面覆盖纤维膜,其间有少许脂肪颗粒20处。Ⅰ、Ⅱ型脂肪占76%。完整保护脂肪173处(78.3%),无脑脊液漏病例,年龄增加,脂肪渐少,封闭组患者Ⅳ型脂肪明显增多,术后平均2.1年获随访84例,无医源性椎管狭窄发生。结论:腰椎管硬膜后腔脂肪组织丰富,通过分型保护可避免硬股囊擦伤撕裂致脑脊液漏和晚期硬膜囊粘连。
- 王清李忠侯宗亮马化锋郑康宁
- 关键词:腰椎间盘突出硬膜外脂肪外科手术
- 合页式开启半椎板腰椎间盘髓核摘除术的临床应用体会
- 2000年
- 目的 :保护椎管骨性结构的完整 ,克服椎板开窗法与半椎板切除术后带来的硬膜粘连及脊椎失稳。方法 :对 10 0例CT片测得L5椎管矢状径与横径 ,关节突间内径。从解剖上选择本手术的适应症 ,行合页式开启L5半椎板并行突出的椎间盘髓核摘除 ,然后完整地复位椎管后壁治疗 12例。结果 :随访 6~ 36个月 ,平均随访 18个月 ,疗效满意。结论 :此方法骨性结构保持完整 。
- 康建平侯宗亮何川钟德君
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术
- 股部假性动脉瘤伴感染16例临床分析被引量:6
- 2002年
- 目的 :探讨股部假性动脉瘤伴感染的原因、部位、诊断和治疗。方法 :对 16例股部假性动脉瘤伴感染患者进行手术治疗。结果 :原因有局部蜂窝织炎 4例 ,开放骨折使用外固定支架并针道感染 2例 ,医源性穿刺损伤 2例 ,股动脉毒品注射 8例。病变部位 :旋股外侧动脉分支 2例 ,股浅动脉 7例 ,股深动脉 2例 ,股总动脉 3例 ,旋股外侧动脉总干、胫后动脉分支各 1例。所有患者均手术治疗并切除假性瘤壁 ,10例行动脉重建 ,6例直接结扎或缝扎分支动脉。结论 :外伤特别是毒品注射易导致股动脉主干假性动脉瘤伴感染 ,动脉造影可确诊 ,主要采用手术治疗 ,主干动脉需行动脉重建。
- 何延政曾宏何春水侯宗亮钟武杨辉李华桥曾伟张培华
- 关键词:假性动脉瘤手术治疗手术治疗
- 完整开启椎管后壁的腰椎间盘髓核摘除术
- 1999年
- 目的:保护椎管骨性结构完整,克服了因开窗法与半推板切除术后所带来的并发症。方法:对100例CT片测得L5椎管前后径与横径,关节突间径及谁管宽度。从解剖上选择本手术的适应症,并行完整开启椎管后壁将突出的腰椎间盘髓核摘除。结果:开启L5-侧椎板并行椎间盘髓核摘除,然后完整地复位椎管后壁。结论:此方法骨性结构保持完整,远期及近期疗效可靠。
- 侯宗亮康建平
- 关键词:髓核摘除术腰椎间盘椎管椎间盘髓核骨性结构
- 颈胸结合部前方显露的临床研究
- 目的:改进颈胸结合部前方显露的手术方法,髓访治疗效果。方法:采用10%福尔马林浸泡成人尸体40具行相关数据测量及胸骨柄开窗,根据测量结果,对9例颈胸段椎体病变患者行椎体次全切、脊髓减压、支撑植骨内固定。术前脊髓功能Fra...
- 王清谭美云冯大雄康建平侯宗亮
- 关键词:上胸椎胸骨
- 文献传递
- 胸骨柄开窗前方显露上胸椎的解剖学及临床可行性观察被引量:16
- 2007年
- 目的:探讨胸骨柄开窗入路治疗上胸椎疾患的可行性。方法:采用10%福尔马林浸泡的成人尸体40具行大体观察,测量胸骨柄相关数据,根据测量结果,对9例颈胸段椎体病变患者行前路胸骨柄开窗,病灶清除、脊髓减压、植骨、内固定,其中8例患者行胸骨柄重建。术后行食道钡餐造影检查颈胸段前方植骨块、钢板、螺钉等与食道的关系,并随访该组患者的临床疗效。结果:胸骨柄开窗呈广口瓶形,双侧胸锁关节内缘是开窗的最狭窄部位。9例患者经胸骨柄开窗入路均顺利完成手术,2例出现一过性声音嘶哑,术后钡餐造影显示造影剂均顺利通过钢板、螺钉前方。随访2~5年,平均3.3年,8例患者胸骨柄开窗处愈合,未出现开窗部位慢性疼痛和神经血管损伤及双上肢无力;1例患者术中未行胸骨柄重建,显示胸骨柄区域有轻微塌陷。未见钢板、螺钉松动。结论:经胸骨柄开窗行上胸椎前方显露可保留锁骨和胸锁关节、术后重建胸骨柄等结构,能满足上胸椎(T1~T4)前方的显露。
- 王清谭美云冯大雄康建平侯宗亮
- 关键词:上胸椎胸骨柄前方入路解剖学
- 颈胸结合部前方显露的临床研究
- 目的改进颈胸结合部前方显露的手术方法,随访治疗效果。方法采用10%福尔马林浸泡成人尸体40具行相关数据测量及胸骨柄开窗,根据测量结果,对9例颈胸段椎体病变患者行椎体次全切、脊髓减压、支撑植骨内固定。术前
- 王清谭美云冯大雄康建平侯宗亮
- 滑膜切除治疗慢性化脓性膝关节炎
- 1999年
- 目的:报告45例慢性化脓性膝关节炎致病原因主要为医源因素所致,治疗方法采用滑膜切除术。方法:总结45例慢性化脓性膝关节炎的致病因素,并手术切除滑膜,术后随访4.7年,对其疗效评价。结果:感染控制良好,并保存了膝关节大部分功能。结论:造成慢性化脓性膝关节炎的医源因素值得重视,滑膜切除术去除了主要的病灶,缩短了病程。
- 侯宗亮康建平何川
- 关键词:慢性化脓性膝关节炎切除治疗滑膜切除术疗效评价