余雷
- 作品数:7 被引量:8H指数:2
- 供职机构:武汉市妇女儿童医疗保健中心更多>>
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- 术后舒芬太尼镇痛对开腹手术新生儿术后感染影响被引量:6
- 2017年
- 目的分析术后舒芬太尼镇痛对开腹手术新生儿术后感染和炎症反应的影响,为临床感染防控工作提供参考依据。方法选取2014年12月-2016年6月行开腹手术的新生儿150例为研究对象,将其随机分为A、B、C组,每组各50例,A组患儿术后给予6~8μg/kg芬太尼进行镇痛,B组患儿术后给予0.6~0.8μg/kg舒芬太尼进行镇痛,C组患儿术后给予静脉输注生理盐水;对三组患儿的术毕、术后24h的CRIES评分、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平进行观察和比较,对3组患儿术后3~5d内的感染性疾病的发生率、抗菌药物应用时间和住院时间进行观察和比较。结果 C组患者的CRIES评分显著高于A组或B组(P<0.05),而A组与B组患儿的CRIES评分差异无统计学意义;A组与B组患儿术后感染发生率的差异无统计学意义,但均显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿的抗菌药物应用时间及住院时间均短于A组或C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿的上述炎症标志物水平显著低于A组或C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿开腹手术后应用舒芬太尼进行静脉镇痛,具有较好的镇痛效果,可有效降低患者的感染性疾病发生率,且在减少抗菌药物用量、缓解机体炎症反应水平方面的效果优于应用芬太尼。
- 方琼余雷向赟朱莹
- 关键词:新生儿术后镇痛炎症反应
- 新生儿舌根部畸胎瘤一例
- 2013年
- 患者女性,出生后20 d,体质量3.1 kg,因"阵咳、鼻塞5d,呼吸困难加重2d"就诊并入院,患者系第1胎第1产,足月剖宫产,患者母亲孕期情况良好,产前超声检查未发现异常,出生后即发现患者口内舌下左侧有一包块,5 d前出现进行性加重的呼吸困难,吸气时有喉鸣音;喂养困难,进食不连续.入院体检:神志清楚、张口呼吸、鼻翼扇动,哭闹时面色发绀.头颅无畸形,颅骨无软化,舌下左侧可见4 cm×4 cm×3 cm囊性包块,不红肿,无破溃.舌运动时囊肿部分移出口外,舌体偏向右侧口角.入院后查血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,血常规:白细胞总数12.2 × 109/L,血红蛋白149 g/L,血小板总数150×109/L,中性粒细胞总数46.3%,淋巴细胞总数29.9%,降钙素原0.13 mg/L,超敏C反应蛋白10.20 mg/L.
- 肖必栋余雷鲁巍邢福中桂琳玲姚兴凤
- 关键词:畸胎瘤舌根部新生儿白细胞总数超敏C反应蛋白产前超声检查
- 腹腔镜治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的围术期护理被引量:2
- 2014年
- [目的]探讨腹腔镜辅助治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的围术期护理,总结新生儿腹腔镜手术护理经验。[方法]对32例行腹腔镜幽门环肌切开术的新生儿围术期临床护理资料进行分析总结。[结果]32例患儿均顺利完成腹腔镜手术,所有病例经精心治疗、护理,呕吐症状很快消失,营养状况改善,术后3d^7d均痊愈出院,无一例发生护理并发症。[结论]围术期精心护理是保证腹腔镜手术顺利进行和病人康复出院的重要环节。
- 肖必栋方琼王芳余雷
- 关键词:先天性肥厚性幽门狭窄腹腔镜护理
- 超声在先天性腹裂产时产房手术围手术期的应用--附1例报告及文献复习
- [目的] 探讨超声检查在产前诊断、产时产房腹裂修复术中及术后评估过程中的应用价值.[方法] 孕妇,32岁.孕2产2,孕28周,2001年4月首次来我院行胎儿系统超声检查.超声图像显示:胎儿脐带根部右侧腹壁见约2.0 cm...
- 纪伟英张静余雷周燕
- 新生儿围产期脾破裂1例
- 2007年
- 新生儿围产期脾破裂多见于产道出生儿,多与出生时产道挤压、接生手法粗暴等因素有关,我院近期收治1例,现报告如下。
- 邢福中鲁巍余雷胡家高
- 关键词:脾破裂围产期新生儿出生时产道
- 新生儿外科多药耐药菌医院感染的相关因素
- 2015年
- 目的分析新生儿外科多药耐药菌医院感染的相关因素,为制定预防策略提供指导依据。方法对新生儿外科2013年12月-2014年12月收治的1 200例患儿进行前瞻性调查,并对多药耐药菌医院感染的相关因素进行多因素logistic回归分析,并对比预防措施实施前后消毒隔离质量管理效果。结果发生多药耐药菌医院感染的患儿共120例,感染率为10.00%,其中呼吸道感染患儿最多,65例占54.1%;单因素分析结果显示,早产儿/低出生体重儿、住院时间≤2周、侵入性操作、并发症≥2种、抗菌药物使用时间≥12d、糖皮质激素使用时间>12d等与新生儿外科患儿多药耐药菌医院感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,住院时间、侵入性操作、并发症种类、糖皮质激素使用时间以及抗菌药物使用时间等为新生儿外科患儿发生多药耐药菌医院感染的独立危险因素。结论新生儿外科患儿的多药耐药菌医院感染率较高,与多种因素有关,主要感染部位是呼吸道,应加强医院感染预防。
- 方琼余雷向赟
- 关键词:医院感染多药耐药菌新生儿外科
- 新生儿舌部畸胎瘤2例并文献复习
- 2019年
- 新生儿舌部畸胎瘤是一类围产期先天性肿瘤,源于胚胎的生殖细胞层。由于该病通常在出生后才被发现,因此围产期病死率较高。随着产前诊断技术的发展,对畸胎瘤的管理重点时段已经从出生后转移至产前。本文对武汉市妇女儿童医疗保健中心新生儿外科收治的2例新生儿舌部畸胎瘤病例资料进行分析,并结合近年国内外文献探讨其临床特点,旨在提高诊断质量,改善患儿预后。
- 肖必栋余雷鲁巍邢福中桂琳玲
- 关键词:新生儿外科文献复习畸胎瘤舌部先天性肿瘤生殖细胞