余红樱
- 作品数:16 被引量:125H指数:6
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者呼出气一氧化氮检测的临床意义被引量:11
- 2016年
- 目的:研究呼出气一氧化氮(FeNO)检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征(ACOS)患者的临床意义。方法:以2014年4月-2015年11月在我院就诊的COPD患者为研究对象,根据其表型分为单纯COPD组46例和ACOS者(42例),同时选取健康体检者30例作为对照组。观察三组研究对象FeNO、诱导痰细胞计数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异,分析ACOS患者FeNO水平与诱导痰细胞计数、hs-CRP、IL-8、TNF-α的相关性。结果:三组研究对象之间性别构成、体重、身高与吸烟量无统计学差异。与单纯COPD组进行比较,ACOS组患者FeNO水平与痰嗜酸粒细胞计数明显增高或增多(P<0.05);痰细胞总数、hs-CRP、IL-8与TNF-α则没有统计学差异。与健康对照组比较,ACOS组FeNO水平、痰细胞总数、痰嗜酸粒细胞计数、hs-CRP、IL-8与TNF-α均明显增高或增多(P<0.05);单纯COPD组痰细胞总数、hs-CRP、IL-8及TNF-α均明显增多或增高,有明显统计学差异,P<0.05,而FeNO与痰嗜酸粒细胞计数则没有统计学差异。ACOS组患者FeNO与痰嗜酸粒细胞计数呈正相关,r=0.387,P<0.05;与痰细胞总数、FEV1%、FEV1/FVC%、及血清hs-CRP、IL-8、TNF-α之间的相关性均无统计学意义,r=0.264,0.286,0.301,0.238,0.203,0.226,均P>0.05。结论:ACOS患者的气道炎症与嗜酸粒细胞有一定关系。FeNO检测从一定程度反映了ACOS患者的气道炎症,能够从COPD人群中识别出ACOS患者。
- 朱海玲陈国忠余红樱叶琳赵考昌黄毅陈宏斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼出气一氧化氮诱导痰
- 针刺改善小气道功能时效关系研究被引量:18
- 1996年
- 将63例经肺功能检测为小气道阻塞性疾病患者,随机分成针刺20分钟组、40分钟组、60分钟组,结果三组病人小气道功能均有改善,针刺前后有极显著性差异(P<0.001),在多项检测指标中,针后40分钟、60分钟疗效优于20分钟(P<0.005),而40分钟与60分钟组间在统计学上无显著性差异(P<0.005)。提示针刺对小气道功能有调节作用,其疗效与针刺时间久暂具有相关性。
- 陈友梅张压西司慧余红樱
- 关键词:气道阻力针刺疗法疗效
- 噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值被引量:5
- 2011年
- 目的探讨噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。方法采取平行、对照、随机研究。将37例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,一为噻托溴铵组(病例组),一为常规治疗组(对照组),研究周期为4周。在治疗前1天,第4周末,分别作血气分析、肺功能,并通过Borg评分、6分钟步行试验(6MWT)、SGRQ对患者总体健康状况进行评价。结果治疗前后比较,病例组中,FEV1、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC均明显增高(P<0.05);病例组PaO2明显改善(P<0.05),而PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);病例组中,Borg评分、6分钟步行距离(6MWD)和SGRQ均明显改善(P<0.05)。在对照组中,这些参数没有明显的改变。两组间变化值比较,差异均有统计学意义。结论噻托溴铵能明显地改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和氧合,增加运动的耐受力,降低呼吸困难指数和提高生活质量,在慢性阻塞性肺疾病治疗中具有重要的价值。
- 吴小军曹霞余红樱聂汉祥李清泉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病外周血IL-8、IL-10与吸烟量的关系被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨吸烟相关稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(SCOPDsp)外周血IL-8andIL-10水平与吸烟的关系。方法:用酶联免疫法分别测定23例未治疗初诊SCOP Dsp、10例健康吸烟者和13例健康不吸烟者的外周血IL-8、IL-10水平;所有入选者同时测定肺功能。结果:SCOP Dsp外周血IL-8水平显著高于健康对照组(P=0.044),健康吸烟者外周血IL-8水平显著高于不吸烟者(P=0.031)。外周血IL-8水平与吸烟量成正相关(r=0.681,P<0.001),与SCOP Dsp肺功能分级无关。SCOP Dsp外周血IL-10水平显著低于健康对照组(P<0.01)。结论:IL-8参与了SCOPDsp全身炎症反应,与吸烟程度相关,与SCOPDsp肺功能分级无关。
- 陈延伟杨炯张济祥彭娟余红樱
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-8白细胞介素-10
- 吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症患者气道纤毛超微结构和黏液纤毛系统清除功能的影响被引量:6
- 2013年
- 目的:观察长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症(简称支扩)患者气道纤毛超微结构和黏液纤毛系统清除功能的影响。方法:支扩患者在经过急性期治疗,病情得到控制后,进行6个月维持治疗(沙美特罗/氟替卡松+口服红霉素)。对6例支扩患者通过纤维支气管镜取支气管黏膜标本进行纤毛超微结构检查,并用放射性气溶胶吸入ECT显像法检测气道黏液纤毛系统清除功能。结果:与对照组相比,支扩患者组纤毛轴丝超微结构异常比例显著升高,前者为(12.3±2.3)%,后者为(21.2±3.3)%,差异有显著性(P<0.001)。同时,支扩患者的肺扫描图像显示右肺中央感兴趣区(C区)及外周感兴趣区(P区)的放射活性清除率(Ct值)均较低,在经沙美特罗/氟替卡松(ICS/β2激动剂)及小剂量红霉素联合治疗6个月后,C区和P区的Ct值均明显提高。结论:支扩患者气道纤毛超微结构受到明显损害,且黏液纤毛系统清除功能下降,而长期吸入ICS/β2激动剂联合小剂量红霉素可在一定程度上改善支扩患者的黏液纤毛系统清除功能。
- 范慧徐志伟胡克万志辉陈国忠胡苏萍余红樱
- 关键词:吸入型糖皮质激素Β2激动剂支气管扩张症纤毛
- 慢性咳嗽和/或胸闷并气道高反应性的诊断被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨具有气道高反应性的慢性咳嗽和/或胸闷的病人诊断思路。方法:应用乙酰甲胆碱激发试验筛查了378名慢性咳嗽和/或胸闷病人,112名激发试验阳性者作进一步的检查,包括血清IgE、过敏原皮试。排除其它疾病后,这些病人被拟诊为支气管哮喘,根据GINA方案进行规范治疗,并追踪24个月。结果:83名患者诊断为哮喘,25名诊断为非哮喘,4名未明确诊断。非哮喘病人中,上气道咳嗽综合征6例、胃食管反流5例、肺气肿4例、支气管内膜结核3例、慢性肺栓塞和支气管炎各2例,肿瘤、过敏性支气管肺曲菌病气道高反应综合征各1例;哮喘和非哮喘病人的临床特征如性别、吸烟史、哮喘家族史、症状和过敏性鼻炎的发生率等均无差异;两组间过敏原皮试的阳性率和血清中IgE的量无显著性差异。结论:有近1/3的具有咳嗽、胸闷等不典型症状的病人激发试验阳性,其中大部分病人诊断为哮喘;在临床实践中,根据排他性诊断和对药物治疗的反应,并进行相当长时间的追踪观察才能作出可靠的诊断。
- 吴小军聂汉祥丁续红余红樱黄毅李清泉
- 关键词:咳嗽胸闷气道高反应性哮喘
- 热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的价值被引量:5
- 2010年
- 目的探讨热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中的价值。方法采取平行、对照、随机研究。将37例COPD患者随机分为噻托溴铵组(T组)和噻托溴铵加热-磁-振疗法组(T+HMV组),研究周期为4周。在治疗前1天、治疗第2周末和第4周末分别进行血气分析、肺功能检查,并通过Borg评分、6rain步行试验(6MWT)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者总体健康状况进行评价。结果治疗前、后比较,T组吸气容量(IC)明显增高(P〈0.05),第1秒末用力呼气量(FEV1.0)、FEV1.0占预计值百分比、第1秒末用力呼气量/用力肺活量(FEV1.0/FVC)无明显增高;而T+HMV组FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比、FEV1.0/FVC和IC均增高(P〈0.05);2组间比较,T+HMV组FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比、FEV1.0/FVC均高于T组(P〈0.05);T组、T+HMV组PaO2均明显增高(P〈0.05),而PaCO2均无明显变化(P〉0.05);2组间PaO,和PaCO2差异无统计学意义(P〉0.05);T组、T+HMV组6MWD均明显提高,而Borg评分均明显下降(P〈0.05),2组间6MWD和Borg评分差异无统计学意义(P〉0.05)。2组SGRQ下降均超过4分,T+HMV组SGRQ明显低于T组(P〈0.05)。结论噻托溴铵在重度稳定期COPD患者康复治疗中具有重要的价值;热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用优于单一应用噻托溴铵。
- 吴小军胡家才余红樱李清泉
- 关键词:噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗
- 电针调节肺通气功能的临床观察被引量:1
- 1997年
- 用电针方法,治疗63例小气道阻塞性疾病患者,检测肺通气功能的变化,结果各项参数针后较针前有极显著提高(P<0.001),均朝着正常方向转化。提示电针疗法能改善肺通气功能。
- 陈友梅张压西余红樱
- 关键词:肺疾病阻塞性针刺疗法电针疗法
- 痰炎性标志物对支气管激发试验阳性的亚急性和慢性咳嗽的鉴别诊断价值
- 2010年
- 目的:检测激发试验阳性的亚急性、慢性咳嗽患者诱导痰中嗜酸性粒细胞(Eos)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,探讨其对亚急性、慢性咳嗽鉴别诊断的临床价值。方法:55例激发试验阳性的亚急性、慢性咳嗽患者均行肺功能、血常规、胸片、鼻窦CT、诱导痰检查,其中Eos计数和ECP水平的检测分别运用瑞氏染色和直接免疫荧光方法。结果:55例激发试验阳性的咳嗽患者中36例诊断为咳嗽变异性哮喘(CVA),6例诊断为慢性阻塞性肺病(COPD),8例诊断为感染后咳嗽,5例诊断为上气道咳嗽综合征(UACS)。以乙酰甲胆碱PC20FEV1.0作为评价气道高反应性的指标,CVA组与各个非哮喘组相比差异无统计学意义,支气管激发试验诊断哮喘的阳性预测值为65.5%。CVA组、COPD组、感染后咳嗽组以及UACS组诱导痰Eos计数分别为(9.2±5.4)%,(2.5±1.3)%,(2.3±0.6)%和(1.9±1.2)%,ECP水平分别为(227±56),(59±14),(46±18)和(42±24)μg/L,CVA组患者诱导痰Eos数量和ECP水平明显高于非CVA组(P<0.01),诱导痰联合支气管激发试验诊断哮喘的阳性预测值为89.5%。结论:联合应用诱导痰炎性标志物和支气管激发试验,可提高诊断咳嗽变异性哮喘的准确性。
- 王慎临丁续红聂汉祥黄毅余红樱
- 关键词:嗜酸粒细胞阳离子蛋白
- 嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白在气道高反应性患者诊断中的价值被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)在气道高反应性患者诊断中的价值。方法:378名慢性咳嗽和/或胸闷病人作激发试验,激发试验阳性者作进一步的检查,包括血清嗜酸粒细胞、痰液嗜酸粒细胞和ECP。排除其它疾病后,这些病人被拟诊为支气管哮喘,根据GINA方案进行规范治疗,并追踪24个月。结果:83名患者诊断为哮喘,25名诊断为非哮喘,哮喘患者血清嗜酸细胞计数为(4.8±3.5)%,明显高于非哮喘患者[(1.2±2.1)%,P<0.01]。哮喘患者痰液中的嗜酸细胞计数、ECP分别为[(9.4±3.2)和(289.4±112.3)μg/L],明显高于非哮喘患者[(2.1±1.3)%和(57.7±18.7)μg/L,P<0.01]。痰液中的嗜酸细胞计数和ECP诊断哮喘的结果和追踪结果一致性较高,而血清嗜酸细胞计数为中度一致性。结论:痰液中的嗜酸细胞、ECP对哮喘的诊断和鉴别诊断有重要的帮助。
- 吴小军聂汉祥丁续红余红樱黄毅李清泉
- 关键词:嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞阳离子蛋白气道高反应性哮喘