高血压性脑出血早期血压调控探讨 被引量:4 2002年 杜林 曾勇 邓梅 余秀关键词:高血压性脑出血 血压调控 清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床研究 被引量:32 2018年 目的观察清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,依据随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组各60例。常规治疗组接受基本的常规治疗,联合治疗组患者在常规治疗组基础上接受清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血气参数、肺功能指标、呼吸频率、心率和炎症因子变化情况。结果联合治疗组的总有效率为86.67%,明显高于常规治疗组的65.00%;治疗后两组二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率、心率、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)均低于治疗前(P<0.05),pH、PaO_2、动脉血氧饱和度(Sa O2)、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后PaCO_2、呼吸频率、心率、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α和CRP均低于常规治疗组(P<0.05),pH、PaO_2、SaO_2、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组气管插管率、VAP发生率、不良反应率和死亡率均低于常规治疗组(P<0.05)。结论清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床症状改善明显,血气参数、肺功能、呼吸频率、心率和炎症因子得到恢复,疗效良好,安全性较高。 易琳琳 余秀 叶云 王悦关键词:老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 清金化痰汤 盐酸氨溴索 无创机械通气 微创技术治疗高血压脑出血破入脑室 2007年 目的 探讨高血压脑出血破入脑室患者的微创技术治疗方法.方法 46例高血压脑出血破入脑室患者,单行锥颅穿刺侧脑室引流术15例(32.6%),单行YL-1型针颅内血肿清除术21例(45.7%),行YL-1型针颅内血肿清除术加锥颅穿刺侧脑室引流术10例(21.7%).结果 本组46例,死亡8例,存活38例,存活率82.6%,随访2~6个月,以ADL(日常生活能力)分级:完全恢复日常生活能力(Ⅰ级)9例(23.7%),轻残(Ⅱ~Ⅲ级)23例(60.5%),重残(Ⅳ~Ⅴ级)6例(15.8%).结论 合理选择使用YL-1型针穿刺血肿和锥颅穿刺侧脑室引流这一微创技术治疗高血压脑出血破入脑室,具有操作简便、创伤小、疗效好的优点. 杜林 曾勇 周立 余秀 廖雪梅 吴克礼关键词:高血压脑出血破入脑室 脑室积血 微创 阿托伐他汀防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察 被引量:4 2010年 目的探讨阿托伐他汀非依赖降脂的脑血管保护作用。方法按随机表法将80例血脂正常蛛网膜下腔出血(SAH)患者分为空白组和治疗组,各40例。均给予对症治疗,治疗组给予阿托伐他汀药物,疗程为14 d。于治疗1、7及14 d后测定两组血清中血管假性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)及人S100B蛋白(S-100B)水平。结果 7 d后两组间各指标差异均有统计学意义(均<0.05),14 d后两组间各指标差异均有显著统计学意义(均<0.01)。两组治疗前后胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇方面差异均无统计学意义(均>0.05)。结论阿托伐他汀通过降低vWF、ET和S-100B水平,能有效地控制SAH脑血管痉挛的发展,且不依赖于血脂的改善。 余秀关键词:蛛网膜下腔出血 药物疗法 阿托伐他汀 硫氧还蛋白-1通过调控IRE1-JNK信号通路改善血管性痴呆大鼠认知功能和神经损伤 被引量:6 2020年 目的研究慢病毒介导的硫氧还蛋白(Trx)-1过表达对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能和神经损伤的改善作用及机制。方法按体重将SD大鼠随机分成假手术组(Sham组)、模型组(VD组)、Trx-1过表达空载慢病毒干预组(VD/Lv-NC组)、Trx-1过表达慢病毒干预组(VD/Lv-Trx-1组)及肌醇酶(IRE)-1抑制剂KIRA6干预组(VD/KIRA6组)各10只。各干预组及模型组以双侧颈总动脉夹闭再通法建立VD模型。VD/Lv-NC及VD/Lv-Trx-1组在造模前24 h侧脑注射对应慢病毒溶液0.2 ml;VD/KIRA6组在造模前2 h侧脑注射KIRA6溶液(剂量10 mg/kg);Sham及VD组则注射等量生理盐水。在造模24 h后,采用Morris水迷宫测试认知能力;取海马组织,原位末端标记技术(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况;Western印迹检测磷酸化肌醇酶(p-IRE)1及磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白的表达水平。结果造模24 h后,VD组较Sham组逃避潜伏期显著延长、跨越原平台次数显著减少(均P<0.01);与VD组比较,VD/Lv-Trx-1组及VD/KIRA6组逃避潜伏期显著缩短、跨越原平台次数显著增多(均P<0.01)。与Sham组比较,VD组Trx-1显著降低、p-IRE1和p-JNK显著增多(均P<0.01);与VD组比较VD/Lv-Trx-1组、VD/KIRA6组Trx-显著增多、p-IRE1和p-JNK显著降低(均P<0.05)。结论过表达Trx-1可能通过抑制IRE1-JNK信号通路的激活发挥抗神经元凋亡作用,从而改善VD大鼠海马区损伤及认知能力。 余秀 易琳琳 王悦关键词:硫氧还蛋白-1 血管性痴呆 依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效对比观察 2011年 目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效及价值。方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗,观察两组患者治疗前后神经功能缺损情况、临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析。结果治疗2周后,观察组患者神经功缺损评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为85.00%,明显高于对照组的62.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见与药物相关的不良反应。结论在银杏达莫的基础上加用依达拉奉治疗急性脑梗死,具有疗效好、见效快、不良反应少等诸多优点,是目前临床治疗急性脑梗死的一种较佳方案。 余秀关键词:依达拉奉 急性脑梗死 头痛宁胶囊对偏头痛患者脑血流动力学及生活质量的影响 被引量:20 2015年 目的探讨头痛宁胶囊对偏头痛患者脑血流动力学及生活质量产生的影响。方法将偏头痛患者112例,随机分成对照组与观察组,各56例。对照组给予氟桂利嗪治疗,观察组采用氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗。结果治疗后,观察组患者头痛数字评分法(VAS)评分、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平明显低于对照组,血浆5-羟色胺(5-HT)水平、生活质量各维度的评分明显高于对照组,大脑动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、椎动脉(VA)与大脑前动脉(ACA)血流速度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为5.36%,明显低于对照组的23.21%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头痛宁胶囊用于治疗偏头痛疗效确切,可以显著缓解患者的头痛症状,改善脑血流动力学,提高生活质量。 余秀关键词:偏头痛 头痛宁胶囊 氟桂利嗪 脑血流动力学 生活质量 天丹通络胶囊对急性脑梗塞VEGF、炎性细胞因子及NSE的影响 被引量:9 2011年 目的观察天丹通络胶囊治疗急性脑梗塞患者(ACI)的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、炎性细胞因子(TNF-a、IL-10)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 60例ACI患者随机分为:对照组、治疗组,每组30例,均给予常规治疗,治疗组加用天丹通络胶囊,每日三次,每次五粒,疗程为2周,比较治疗前、后神经功能缺损(NIHSS)评分及各指标的变化。结果 治疗后两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 天丹通络胶囊能能减少炎症细胞因子表达、改善脑血流灌注、保护脑神经组织,明显控制脑梗塞的进展及复发。 余秀关键词:脑梗塞 聚乙二醇电解质散剂联合乳果糖口服液治疗老年性便秘的疗效观察 被引量:10 2016年 目的探讨复方聚乙二醇电解质散(IV)联合乳果糖口服溶液治疗老年性便秘的临床疗效。方法选取2010年12月—2016年1月内江市第一人民医院收治的老年性便秘患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服乳果糖口服溶液,15 m L/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服复方聚乙二醇电解质散(IV),取本品A、B两剂各一包,同溶于125 m L温水中成溶液,开始时1次/d,必要时2次/d,或遵医嘱。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后症状积分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.80%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者排便程度评分、粪便性状评分、排便时间评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些评分的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散(IV)联合乳果糖口服溶液治疗老年性便秘具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,安全性较为可靠,具有一定的临床推广应用价值。 苏碧川 余秀 田成关键词:乳果糖口服溶液 老年性便秘 症状积分 盐酸多奈哌齐对急性缺血性脑卒中患者的疗效以及对血液流变学及超敏C反应蛋白的影响 被引量:13 2016年 目的探讨盐酸多奈哌齐治疗急性缺血性脑卒中的疗效及其对患者血液流变学指标及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取急性缺血性脑卒中患者760例,随机分成对照组与观察组,各380例。对照组患者接受急性缺血性脑卒中的常规基础治疗,观察组在此基础上,同时口服盐酸多奈哌齐治疗。比较两组临床疗效,治疗后血液流变指标改善情况,hs-CRP水平变化以及日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、简易精神状态检查表(MMSE)评分等。结果观察组患者治疗总有效率为92.63%,明显高于对照组的76.05%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的全血黏度高切、全血黏度低切、血细胞比容、纤维蛋白原及血浆黏度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的hs-CRP浓度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的ADL与NHISS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸多奈哌齐治疗急性缺血性脑卒中疗效确切,能够改善患者的血液流变学指标,减轻炎症反应,促进神经功能的恢复。 余秀 赖成虹 肖夏娟关键词:急性缺血性脑卒中 盐酸多奈哌齐 血液流变学 超敏C反应蛋白 神经功能