何静妮
- 作品数:18 被引量:50H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非流行区华支睾吸虫感染致胆道急症诊治研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨非流行区华支睾吸虫感染导致胆道外科急症的临床特点及诊治方法。方法对1998年1月至2007年4月中国医科大学附属盛京医院普外科收治的华支睾吸虫感染导致胆道外科急症21例临床资料进行回顾性分析。结果5例直接确诊,行经内镜下鼻胆管引流(ENBD)或内镜乳头括约肌切开术(EST),未行外科手术。其余的手术中或术后确诊,7例行胆囊切除术,6例行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术,2例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胰十二指肠切除术。全部手术病人术中或术后均发现胆汁内有华支睾吸虫成虫和(或)虫卵。结论非流行区胆道外科急症的病人应注意病因诊断。华支睾吸虫感染病人常具有典型的病史和辅助检查改变,一经确诊,除必要的外科治疗外均应进行驱虫治疗。
- 李航宇余云何静妮魏皎许长录刘金钢
- 关键词:华支睾吸虫病胆道疾病
- 肠功能障碍时间联合感染可能性评分对胰腺坏死组织感染预测价值
- 2020年
- 目的探讨持续肠功能障碍时间联合感染可能性评分(IPS)对急性坏死性胰腺炎(ANP)继发胰腺及胰周坏死组织感染(IPN)的预测价值。方法选取自2013年1月至2015年12月中国医科大学附属盛京医院收治的132例ANP患者为研究对象。采用受试者工作特征(ROC)曲线、多因素回归分析入院时患者IPS评分联合持续肠功能障碍时间对ANP继发IPN的预测价值。结果本研究共纳入132例ANP患者,其中,42例继发IPN,发生率为31.8%(42/132)。ANP继发IPN的发生与患者入院时的白细胞、血糖、血钙、AST水平、IPS以及入院后持续肠功能障碍时间密切相关。入院时,高IPS评分及入院后持续长时间的肠功能障碍是ANP继发IPN的独立危险因素。当入院时IPS评分≥13分、入院后持续肠功能障碍时间≥5 d时,ANP继发IPN的可能性最大。而入院时IPS评分联合持续肠功能障碍时间对ANP继发IPN的预测价值更佳,其ROC曲线下面积为0.80。结论持续肠功能障碍时间联合IPS评分预测ANP继发IPN的效能较佳。
- 杨加鹏何静妮张明杰陈建嘉田忠
- 关键词:肠功能障碍急性坏死性胰腺炎
- 多发对称性脂肪增多症1例报告并文献复习被引量:1
- 2016年
- 多发对称性脂肪增多症(Multiple symmetrical lipomatosis,MSL)也称为Madelung病(Madelung’s disease)、良性对称性脂肪增多症(Benign symmetrical lipomatosis,BSL)或Launois—Bensaude综合征。该病病因尚未明确,发病率较低,地中海沿岸国家对该病的相关报道较多见,在亚洲较为罕见,以大量无包膜脂肪团块成对称性堆积在面、颈、枕部、上背部、腋下、腹股沟及其他部位皮下组织内为主要特点。
- 哈武华何静妮王利东袁进东田忠
- 甲状腺功能测定在甲状腺癌诊断中的作用被引量:11
- 2019年
- 目的评估甲状腺手术患者的甲状腺功能指标和超声检查,预测其与甲状腺癌的关系,以期寻求更好的术前诊断方法。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月在中国医科大学附属盛京医院行甲状腺手术的患者,分析患者术前的甲状腺功能、彩色B超,结合性别、年龄及最终病理结果,评估正常范围内的甲状腺功能指标对甲状腺癌的预测水平。结果最终纳入908例患者。其中,恶性结节患者244例,良性结节患者664例。患者性别构成、甲状腺素(T4)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而年龄、血清促甲状腺激素(TSH)水平、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将TSH、T3水平四等分,随着TSH水平上升,T3水平降低,患者恶性率增加(P<0.05)。血清TSH在2个水平较高的四分位区间比最低水平的四分位区间患者患恶性肿瘤的风险更大[OR=2.410(95%CI:1.552,3.743)]、[OR=2.508(95%CI:1.613,3.899)]。甲状腺癌的患病风险与血清TSH呈正比。而T3在2个相对较低水平的第2和第4四分位区间比最高水平的四分位区间患恶性肿瘤的风险高[OR=2.410(95%CI:1.552,3.743)]、[OR=2.508(95%CI:1.613,3.899)]。绘制受试者工作特征曲线,测得临界值TSH=1.4861μIU/ml,T3=4.94 pmol/L。诊断实验中,T3分别联合TSH、TPOAb及TgAb,TSH分别联合TPOAb、TgAb的特异性较高。结论甲状腺功能参数可作为一种可靠的甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标。
- 何静妮田忠郑黎强岳阳阳刘源姚旭
- 关键词:甲状腺肿瘤促甲状腺激素甲状腺素三碘甲状腺原氨酸
- 急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术后择期腔镜胆囊切除术最佳时间的选择被引量:13
- 2022年
- 背景与目的:经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)联合择期腔镜胆囊切除术(LC)是治疗急性胆囊炎(AC)常用方法,临床工作中发现,PTGD与LC之间的时间间隔(PTGD-LC间隔)会影响LC手术操作难易程度,但对于两者的最佳时间间隔尚无定论。因此,本研究探讨AC患者急诊行PTGD术后行择期LC的最佳时机,为临床提供参考。方法:收集中国医科大学附属盛京医院2013-2019年间先行PTGD后择期行LC的AC患者的临床资料,根据LC手术难度将患者分为非困难组和困难组,比较两组患者PTGD-LC间隔及其他相关临床因素的差异;绘制PTGD-LC间隔预测困难LC的ROC曲线并得出临界值,绘制以PTGD-LC间隔为自变量,困难LC比例为应变量的拟合曲线分析PTGD-LC间隔与LC难度的关系。结果:共纳入98例患者,其中非困难组56例,困难组42例,非困难组的PTGD-LC间隔明显长于困难组(69.0 d vs. 39.5 d,P=0.043);非困难组的手术时间明显短于困难组、转氨酶水平明显低于困难组(均P<0.05)。PTGD-LC间隔预测手术难度的ROC曲线的AUC=0.6,临界值为40.5 d,当PTGD-LC间隔>40.5 d时,困难LC例数明显降低(30.8%vs. 66.7%,P=0.001);胆囊周围粘连严重的比例、术后住院时间减少(均P<0.05)。拟合曲线分析显示,在PTGD-LC间隔15.1 d时手术治疗困难LC比例最高,随后逐渐降低,PTGD-LC间隔61.7 d时手术的困难LC比例最低,随后困难LC比例又有所上升。结论:PTGD-LC间隔与择期LC手术的难度密切相关,将手术难度与患者生活质量综合考虑,PTGD后择期行LC的最佳时间间隔的范围在40.5~61.7 d。
- 殷鑫刘翀何静妮姚柏宇周遥万军史旸张伟鹏张忠怀田忠
- 关键词:胆囊炎胆囊切除术
- 内毒素诱导大鼠肾髓质上皮细胞凋亡
- 2010年
- 目的探讨内毒素在体外作用于大鼠肾髓质上皮细胞mIMCD-3的作用。方法用终浓度为0.1、0.5、1.0、5.0和10.0μg/L的内毒素与大鼠肾髓质上皮细胞mIMCD-3培养12、24、48和72h后用CCK-8检测吸光度,计算细胞抑制率。选取作用明显的终浓度为10μg/L的内毒素作用于mlMCD-3后分别在4、12、24和48h用流式细胞仪检测凋亡。结果 LPS抑制肾髓质上皮细胞mIMCD-3增殖。不同浓度间分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。当浓度增大到1μg/L及以上时,LPS对细胞的抑制作用明显增强,具有浓度依赖性。不同时间组分别行单因素方差比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。浓度为5μg/L及以上时,任意两两组间对比均差异具有统计学意义,具有时间依赖性。LPS诱导肾髓质上皮细胞mIMCD-3凋亡。经流式细胞仪检测,结果表明,LPS对mIMCD-3的抑制作用主要表现为细胞凋亡,随作用时间的延长,细胞凋亡增加(P<0.01),同时作用时间和凋亡率具有直线相关性(R=0.9920)。结论内毒素能在体外诱导大鼠肾髓质上皮细胞mIMCD-3凋亡抑制增殖。
- 何静妮廉波刘冰阳王勇周勇刘金钢
- 关键词:内毒素凋亡CCK-8流式细胞仪
- 胆汁对肠黏膜中肠碱性磷酸酶表达的影响
- 2021年
- 目的探讨肠道缺失胆道胆汁后肠碱性磷酸酶(IAP)在肠黏膜中的表达变化及胆汁对肠上皮Caco-2细胞模型中IAP表达的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠按随机数表法分为3组:对照组(n=10),假手术组;梗阻性黄疸组(n=10),结扎造成胆道梗阻;胆汁外引流组(n=10),造成肠道内胆道胆汁完全丢失。于术后第7天留取回肠标本。应用蛋白质印迹法和免疫组化染色测定大鼠肠黏膜IAP相对表达量。考察不同浓度及不同作用时间下,人胆汁作用于Caco-2细胞后IAP表达量的差异。结果3组大鼠模型均成功建立。对照组大鼠肠黏膜中IAP相对表达量为(15.09±0.61)%,显著高于梗阻性黄疸组的(6.86±1.07)%与胆汁外引流组的(9.19±1.67)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。体外细胞实验表明,胆汁能够促进Caco-2细胞中IAP的表达,并且存在时间和剂量依赖性。结论肠道内完全缺失胆汁会引起肠黏膜中IAP表达降低。胆汁可以促进IAP在肠黏膜上皮细胞中的表达。
- 万军姚柏宇刘翀何静妮周遥史旸田忠
- 关键词:碱性磷酸酶胆汁CACO-2细胞
- 常用促胃肠动力药对健康人空腹胆囊运动功能影响的临床比较
- 2008年
- 目的观察常规剂量的多潘利酮、西沙必利、莫沙必利对健康志愿者空腹胆囊运动功能的影响,分析其可能的作用机制及临床应用价值。方法在体检的人群中随机抽取健康志愿者60例,随机分为多潘利酮组、西沙必利组和莫沙必利组,每组20例,空腹状态下,采用舌下含服给药的方法,分别给予上述药物,并于给药0、15、30、45、60、75、90、105和120min时应用三维彩超测定胆囊体积,观察给药前后胆囊体积的变化,并探讨其差异的显著性。结果在多潘利酮组,给药45和60min时与给药前相对比,胆囊体积减小,差异有显著性(P<0.05)。给药120min时与给药60min相对比,胆囊体积增大,差异有显著性(P<0.05)。在西沙必利组,给药15、30min后与给药前相对比,胆囊体积减小,差异有显著性(P<0.05)。给药120min时与给药30min相对比,胆囊体积增大,差异有显著性(P<0.01)。在莫沙必利组给药后与给药前相对比,胆囊体积无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论促胃肠动力药多潘利酮、西沙必利对健康人的空腹胆囊运动功能有促进作用,可以诱发空腹胆囊排胆。莫沙必利对健康人的空腹胆囊运动功能可能没有明显影响。
- 姚旭何静妮刘金钢石刚韩冰
- 关键词:促胃肠动力药西沙必利莫沙必利胆囊三维彩超
- 槐耳影响人甲状腺癌细胞增殖的作用机制研究
- 目的:甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤。其中,乳头状甲状腺癌,滤泡状甲状腺癌,统称分化型甲状腺癌,这包含了大部分的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的80%。分化型甲状腺癌已经成为近十年来增长速度最快的实体肿瘤。分化型甲状腺癌中乳头...
- 何静妮
- 关键词:甲状腺癌槐耳高通量测序增殖
- 手助腹腔镜与全腹腔镜右半结肠癌根治术的临床效果比较被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨采用手助腹腔镜与全腹腔镜右半结肠癌根治术两种术式的临床效果.方法 对524例右半结肠癌患者进行手助腹腔镜右半结肠癌根治术(手助腹腔镜组,n=231)或全腹腔镜右半结肠癌根治术(全腹腔镜组,n=293).对两组手术操作时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后引流量、术后胃肠功能恢复时间、并发症、住院时间、总费用、切口美容评分等指标进行比较.结果 手术操作时间、术中出血量及术后引流量手助腹腔镜组明显低于全腹腔镜组[(112.4±52.9)、(148.5±61.7) min,(105.6±49.5)、(171.5±72.4)ml,(54.9±17.6)、(28.6±15.7) ml],差异均有统计学意义(P值分别为0.032、0.041、0.039);术后胃肠功能恢复时间手助腹腔镜组明显高于全腹腔镜组[(69.4±21.8)、(53.4±21.7) h],差异有统计学意义(P=0.008);并发症发生率、住院时间及总费用两组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);手助腹腔镜组轻度疼痛35例,中度121例,重度75例;全腹腔镜组轻度疼痛96例,中度146例,重度51例,差异有统计学意义(P=0.027);切口美容评分全腹腔镜组高于手助腹腔镜组[(4.3±0.9)、(2.4±0.6)分],差异有统计学意义(P=0.002).结论 手助腹腔镜右半结肠癌根治术中操作较为便捷且节省手术时间,全腹腔镜右半结肠癌根治术创伤小,患者满意度高,综合分析全腹腔镜操作优于手助操作.
- 姚旭何静妮田忠刘源
- 关键词:右半结肠癌根治术手助腹腔镜全腹腔镜疼痛评分