何维栋
- 作品数:33 被引量:123H指数:6
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损
- 目的探讨用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损的临床应用。方法 2006年3月~2011年10月,用不含掌背动脉的手背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指组织缺损11例,男7例,女4例,年龄17~47岁,平均33.2岁。食...
- 于吉文刘建盛路新张建何维栋霍永峰姚力
- 关键词:逆行皮瓣缺损动脉
- 文献传递
- 内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清Cor、ACTH及MDA水平的影响
- 2023年
- 目的分析内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的膝关节内翻畸形患者133例,根据手术选择方案的不同分为人工全膝关节置换(TKA)组64例及OWHTO组69例。对比两组手术指标、膝关节活动度、视觉模拟评分表(VAS)、膝关节量表(HSS)、血清Cor、ACTH及MDA水平、下肢力线。结果OWHTO组手术时间、切口长度及术后住院时间均显著短于TKA组,术中失血量少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月ROM均升高,且OWHTO组术后1个月ROM高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月及3个月VAS评分较术前降低,HSS评分较术前上升,且OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,HSS评分高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平均先上升后降低,且OWHTO组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月FTA较术前降低,HKA较术前升高(P<0.05);两组组间术前1d、术后3个月FTA、HKA比较差异无统计学意义(P>0.05)。OWHTO组并发症总发生率低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA、OWHTO治疗膝关节内翻畸形均可获取良好的下肢力线,均可有效促进膝关节恢复,后者切口更小、失血量更少,从安全性、应激反应等方面考虑,为了保障治疗的持续性,临床应尽量采用OWHTO术治疗膝关节内翻畸形。
- 何维栋李洪娥张建颜宸董跃福刘建
- 关键词:促肾上腺皮质激素
- 第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损被引量:4
- 2008年
- 掌背动脉为知名小动脉,但由于外径细小,显微吻合较困难,难以用作游离皮瓣移植,因此开发利用较晚。2000年5月-20017年10月,我院应用第二、三、四掌背动脉逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤缺损57例,效果良好。
- 于吉文刘建张建何维栋霍永峰姚力
- 关键词:逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损掌背动脉游离皮瓣移植皮瓣转移修复显微吻合
- 髋关节外科脱位联合死骨刮除植骨治疗股骨头坏死的临床疗效观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨髋关节外科脱位联合直视下死骨刮除植骨治疗股骨头早中期坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2016年12月江苏省连云港市第一人民医院收治的18例23髋FicatⅠ~Ⅲ期股骨头无菌坏死患者的资料。采用髋关节外科脱位死骨刮除打压植骨支撑固定治疗,术后观察股骨头塌陷,大粗隆截骨愈合情况,感染,异位骨化,神经损伤及深静脉血栓发生情况,手术前后Harris评分变化情况。结果 18例患者皆顺利完成手术,并得到随访,随访时间6~25个月,平均16.8个月。Harris评分由术前(52.68±6.86)分提高至术后(81.35±7.66)分,差异有统计学意义(t=17.256,P<0.01)。术后疗效评定:优14例18髋;良3例4髋;差1例1髋。1例(1髋)术后18个月出现股骨头塌陷小于2mm,无疼痛且关节活动范围良好;大粗隆截骨无1例不愈合;1例(1髋)患者术后7d出现切口周围轻度红肿伴积液,给予充分引流,抗感染治疗治愈;1例(1髋)术后出现大腿前方麻木,无运动障碍,予以营养神经,6个月完全恢复。未出现异位骨化及深静脉血栓形成并发症。结论髋关节外科脱位联合直视下死骨刮除植骨治疗股骨头早中期坏死的近期临床疗效满意。
- 张建刘建李庭何维栋王敏
- 关键词:股骨头坏死骨移植
- 不稳定型骨盆骨折的手术治疗被引量:3
- 2007年
- 唐正标张成安刘建何维栋
- 关键词:不稳定型骨盆骨折手术治疗创伤性关节炎高能量损伤畸形愈合疗效满意
- 合并皮肤缺损的胫腓骨开放性骨折治疗被引量:7
- 2006年
- 张成安刘晓光于吉文何维栋葛祥贞刘爱珍
- 关键词:胫腓骨开放性骨折皮肤缺损显微修复外固定器治疗
- 全膝关节置换术膝关节有限元模型的构建及其力学分析被引量:4
- 2017年
- 目的通过多模态CT和MRI影像数据构建复杂人体膝关节有限元模型的研究较少。文中旨在通过CT和MRI影像数据配准融合构建全膝关节置换术(TKA)膝关节有限元模型,进行有限元分析,为TKA膝关节生物力学仿真研究提供模型。方法采集连云港市第一人民医院关节外科2016年6月1例26岁正常成年男性左侧膝关节CT和MRI影像数据,导入至Mimics软件构建膝关节骨性和非骨性结构三维模型。以外部参照点进行模型配准,融合成膝关节三维整体模型。仿真植入TKA假体组件,构建TKA膝关节三维模型,进一步网格划分,构建TKA膝关节三维有限元模型。对其定义材料属性、确定边界条件和载荷后,进行有限元分析。结果通过CT和MRI影像配准融合构建出包含骨骼、韧带、假体、聚乙烯衬垫和骨水泥层的TKA膝关节有限元模型,模型保持了TKA膝关节内不同结构的空间位置关系。有限元分析结果显示了TKA膝关节内的应力分布特征。TKA膝关节内外侧间室股骨假体与聚乙烯衬垫发生接触,内外侧间室接触总面积为230 mm2,内侧间室为124mm2,外侧间室为106mm2,内侧间室接触面积约为外侧间室的1.17倍。内侧间室聚乙烯上表面的压应力峰值为15.72 MPa,外侧间室聚乙烯上表面的压应力峰值为14.45 MPa,内侧间室压应力峰值是外侧间室的1.09倍。结论基于CT和MRI影像数据配准融合构建的TKA膝关节有限元模型为研究TKA膝关节生物力学行为提供了可靠工具。
- 董跃福牟志芳蒋胜波刘旭东何维栋王兵刘建崔吉正
- 关键词:膝关节有限元模型有限元分析全膝关节置换术
- 手指旋转撕脱性离断再植被引量:2
- 2006年
- 目的探讨改进手指旋转撕脱性离断再植方法。方法减少移植健指血管神经,改为直接血管神经移植吻合,改变伸屈肌腱吻合部位,减少肌腱粘连形成。结果临床应用43例,41例成活,经5~17月随访,再植指均取得外形和功能恢复。结论改进的再植方法具有临床实用性,具有推广价值。
- 张成安于吉文刘晓光何维栋葛祥贞
- 关键词:再植
- 经K-L入路治疗髋臼骨折被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨K-L入路治疗髋臼骨折的方法及疗效。方法:2005年6月至2008年8月手术治疗18例髋臼骨折。采用重建钢板和螺钉内固定。结果:10例(55%)达到解剖复位,5例(27%)复位满意,3例(18%)复位欠佳。18例中有完整随访结果者16例,平均随访30月,13例骨折全部愈合,未发生感染,异位骨化率12.5%,坐骨神经损伤6.25%。根据Matta的髋关节功能评分标准:优8例(50%),良7例(43%),差1例(7%)。优良率80%。结论:髋臼骨折中,后壁骨折,后柱骨折,后柱伴后壁骨折,大部分横型骨折,及某些T型骨折可以通过单一K-L入路完成骨折的复位及内固定,手术中能达到解剖复位或接近解剖复位,术后功能良好。单一手术入路具有手术创伤小,出血少,早期可以髋关节功能锻炼,术后并发症发生率低。
- 张建刘建何维栋霍永峰顾光学
- 关键词:髋臼骨折手术入路
- 经K-L入路治疗髋臼骨折
- 目的探讨K-L入路治疗髋臼骨折的方法及疗效方法 2005年6月至2008年8月手术治疗18例髋臼骨折。采用重建钢板和螺钉内固定。结果 10例(55%)达到解剖复位,5例(27%)复位满意,3例(18%)复位复位欠佳。18...
- 张建刘建何维栋霍永峰顾光学
- 关键词:髋臼骨折手术入路
- 文献传递