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早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德防治早产儿呼吸窘迫综合征的效果研究被引量：13: 2012年; 目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2组,对照组41例和观察组46例。对照组出生后早期气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂,观察组气管内滴入大剂量氨溴索和布地奈德混合剂,均予经鼻持续气道正压通气(nCPAP),比较两组早产儿NRDS的发生情况、NRDS治愈率、有创机械通气率和纠正胎龄36周时的病死率。结果治疗前,对照组早产儿发生NRDS 32例,未发生NRDS 9例;观察组早产儿发生NRDS 28例,未发生NRDS 18例。两组NRDS发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.9892,P=0.0838)。治疗后两组均无NRDS新发病例,对照组NRDS治愈率为97%(31/32),观察组NRDS治愈率为96%(27/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0002,P=0.9900)。对照组有创机械通气率为31%(10/32),观察组有创机械通气率为32%(9/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0029,P=0.9574)。出院后纠正胎龄36周时随访,对照组失访1例,观察组失访2例。对照组死亡2例(5%),观察组死亡3例(7%),两组病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.1099,P=0.7402)。结论早产儿出生后早期气管内滴入大剂量以氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP,能有效防治NRDS,取得以肺表面活性物质为载体的布地奈德相同的疗效。其药源广、价廉、疗效确实,值得临床推广应用。; 刘东成劳庆禄陆妹李卫东何源李源斌迟春昕伍全概; 关键词：透明膜病布地奈德氨溴索

胎龄34周以上胃肠内喂养不耐受新生早产儿合理喂养方式研究被引量：5: 2011年; 目的探讨胎龄34周以上胃肠内喂养不耐受新生早产儿合理的喂养方式。方法将126例胎龄34周以上新生早产儿随机分为3组,每组42例。A组:温开水、50 g.L-1葡萄糖水和1∶1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3 h;B组:温开水、50 g.L-1葡萄糖水和1∶1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3 h;C组:温开水、50 g.L-1葡萄糖水和1∶1稀释早产奶各喂养1 d,每次间隔3 h。观察3组患儿发生腹胀、呕吐、胃出血、胃潴留情况及胎便排尽时间、黄疸持续时间、吸吮动作出现时间、体质量增长情况及平均住院时间。结果 A组患儿腹胀、呕吐、胃出血及胃潴留发生率低于B组和C组(P<0.05);A组患儿胎粪排尽时间、黄疸持续时间及平均住院时间较短,吸吮动作出现时间较早,体质量增长较快,差别均有统计学意义(P<0.05);B组与C组上述指标比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论采用温开水、葡萄糖水和稀释奶各喂养3次的方式喂养有利于促进新生早产儿喂养耐受性,是胎龄34周以上喂养不耐受新生早产儿较合理的喂养方式。; 李卫东钟晓迟春昕何源王文祥; 关键词：早产儿喂养不耐受

低出生体重儿胃肠内喂养合理方式的临床研究被引量：1: 2011年; 目的探讨低出生体重儿胃肠内喂养的合理方式。方法将106例低出生体重儿随机分成2组。A组:温开水、5%葡萄糖水和1:1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3小时;B组:温开水、5%葡萄糖水和1:1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3小时。所有病例如无不耐受予喂养普通配方奶。观察每组患儿发生腹胀、呕吐、胃出血、平均住院时间以及体重增长情况。结果与B组相比,A组患儿腹胀、呕吐、胃出血发生率低(P<0.05),平均住院时间较短(P<0.05),体重增长较快(P<0.05),其差异均有显著统计学意义。结论采用温开水、糖水和稀释奶各喂养3次的方式喂养有利于促进喂养耐受性,是低出生体重儿喂养不耐受较合理的喂养方式。; 伍全概何源李卫东李源斌钟晓王文祥; 关键词：低出生体重儿喂养不耐受

早期气管内滴入以盐酸氨溴索作为载体的布地奈德预防早产儿慢性肺疾病被引量：6: 2012年; 目的探讨出生后早期气管内滴入以盐酸氨溴索作为载体的布地奈德能否降低婴儿死亡和慢性肺疾病(CLD)的发生。方法选择出生胎龄≤32周或出生体重<1 500 g的早产儿87例,分两组,出生后早期气管内滴入大剂量盐酸氨溴索和布地奈德混合剂为观察组,气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂为对照组,两组均予经鼻持续气道正压(nCPAP)通气,观察两组婴儿纠正胎龄36周时死亡和CLD的发生例数,并进行统计分析。结果两组婴儿在胎龄、出生体重、死亡和纠正胎龄36周时CLD的发生数等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿生后早期气管内滴入大剂量盐酸氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP等技术,能降低死亡和CLD的发生,可作为预防早产儿死亡和CLD发生的一种有效、价廉、更易推广的方法。; 刘东成劳庆禄陆妹李卫东何源李源斌迟春昕伍全概; 关键词：布地奈德肺表面活性物质盐酸氨溴索慢性肺疾病

布地奈德合剂防治RDS早期疗效研究被引量：5: 2014年; 目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(气管内滴入固尔苏-布地奈德混合剂),均予NCPAP通气,比较预防病例RDS发生率和RDS治疗病例PaO2/FiO2改善情况。结果两组均无RDS新发病例;两组RDS病例治疗前及治疗后6、12 h PaO2/FiO2无差异(P>0.05),治疗后1小时观察组比对照组低(P<0.01)。结论两种布地奈德混合剂及早气管内滴入均能有效预防RDS、改善RDS肺功能,但观察组显效慢。; 刘东成陆妹劳庆禄李卫东何源李源斌; 关键词：布地奈德肺表面活性物质沐舒坦 PAO2 FIO2

固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察被引量：16: 2013年; 目的探讨固尔苏联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 50例呼吸窘迫新生儿按照治疗方式分为观察组及对照组,各25例,2组均行CPAP治疗,在此基础上观察组加用固尔苏治疗。在用药前后对患儿进行动脉血气监测,包括血p(O2)、p(CO2)及pH,记录患儿在治疗期间机械通气各参数变化,比较2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数变化。结果 2组患儿在治疗前后动脉血气及机械通气相关参数均有显著改善(P均<0.05),且观察组改善更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能改善患儿血气分析及机械通气效果,缩短氧疗时间,值得在临床推广。; 李卫东何源王文祥; 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿固尔苏持续呼吸道正压通气呼吸机

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