何有云 作品数:10 被引量:33 H指数:3 供职机构: 西双版纳州人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输血致医疗纠纷后医疗机构举证不利原因分析与对策 被引量:2 2008年 目的探讨输血导致医疗纠纷后医疗机构举证不利因素的原因和对策。方法通过对国家血液管理相关法律、法规的解读,结合医疗机构在临床治疗工作中的实际进行分析。结果医疗机构存在:(1)客观因素:现阶段国家相关法律、法规、条例、规范涉及不全面而导致医院举证困难;(2)主观因素:医疗机构自身未严格按照国家各项法律、法规、条例、规范执行而导致举证困难。结论通过行政主管部门对国家法律、法规、规范、条例中未涉及的方面进行细化和补充;建立和完善输血的社会保险机制,制定临床输血的各项质量管理目标,加强医疗机构执行国家法律法规力度和合理用血的管理,最大限度减少输血纠纷,保障临床用血安全。 路国强 许广芳 何有云 申红英关键词:输血 举证倒置 医疗纠纷 法律法规 AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者CD4+、CD8+T淋巴细胞分析 被引量:2 2009年 目的:通过对AIDS患者并发隐球菌性脑膜炎后CD4+、CD8+计数和CD4+/CD8+比值的变化特点,来探讨二者之间的关系。方法:20例AIDS合并隐球菌脑膜炎的患者,采集静脉抗凝血,应用流式细胞计数仪进行CD4+、CD8+计数及CD4+/CD8+比值检测。结果:CD4+T淋巴细胞值均<100×106/L,CD4+/CD8+均<1;其中50~100×106/L之间者6例(A组),<50×106/L者14例(B组);CD4+、CD8+计数和CD4+/CD8+分别为32.7±69.9、469.8±112.4和0.13±0.12。20例患者A组治疗后死亡一例,死亡率5%;B组死亡10例,死亡率50%。结论:CD4+、CD4+/CD8+与临床进程明显正相关。隐球菌性脑膜炎是AIDS患者常见的机会性感染,为AIDS的主要致死病因之一。救治成功的关键在于早发现,及时诊断、规范治疗。 何有云 路国强 黄兆惠 玉娥涛 朱旭艳 张丽关键词:HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 隐球菌性脑膜炎 脑脊液细胞学检查的临床应用 2000年 何有云 路国强 黄兆惠关键词:脑脊液 细胞学诊断 12406例输血患者临床输血不良反应调查分析 被引量:12 2014年 目的提高临床医护人员对各类输血反应的认识和处理能力,降低输血反应的发生。方法对西双版纳州人民医院2007年1月-2013年12月发生的输血反应进行回顾分析。结果 12 406例输血患者中,发生输血反应111例,总反应率为0.89%,其中输注血浆反应率为1.16%,红细胞悬液反应率为0.81%,血小板、冷沉淀及自体输血无输血反应发生。输血反应类型以过敏性反应居多,占70.27%,非溶血性发热性反应次之,占24.32%,其他反应占5.41%。结论输血反应主要以过敏性输血反应和非溶血性发热性输血反应为主,科学合理用血能有效降低输血不良反应的发生率。 路国强 何有云 申红英 玉罕但 何杨玲关键词:输血不良反应 过敏反应 非溶血性发热反应 西双版纳州192例艾滋病患者HAART后CD4^+T淋巴细胞检测结果分析 被引量:6 2009年 目的:了解西双版纳州艾滋病患者高活性抗逆病毒疗法(highly active anti-retrovial therapy,HAART)治疗后CD4+T细胞检测在治疗前、后及不同治疗时段的变化特点。方法:采集静脉抗凝血,应用流式细胞计数仪和三标TruCOUNT荧光标记单克隆抗体试剂盒(CD4+/CD8+/CD3+)进行CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对计数,同时使用美国BD公司生产的微球进行仪器的测试及其全血质控品做室内质控。比较HAART治疗前、后的CD4+T淋巴细胞的变化;对所有在抗病毒治疗的患者,比较治疗6个月时与治疗3个月时、治疗9个月时与治疗6个月时、治疗12个月时与治疗9个月时CD4+T淋巴细胞值的变化情况,进行统计学分析。结果:经抗病毒治以后,192例患者的CD4+T淋巴细胞均有不同程度增高,最低23个/μL,最高917个/μL,平均增高(213.59±69.51)个/μL。与治疗基线CD4+T淋巴细胞数相比,治疗后3个月、6个月、9个月、12个月时CD4+T淋巴细胞数均有增加,平均增加值分别为120.95、49.86、6.12、5.92个。经统计学分析,治疗3个月时与治疗基线时CD4+T淋巴细胞计数增加显著,差异具有显著性,其他3组间均无统计学意义。结论:艾滋病患者抗病毒治疗后,CD4+T淋巴细胞均有不同程度增加,特别是在治疗的头3个月增幅尤为显著,但随着抗病毒治疗时间的延长,CD4+T淋巴细胞数的增加趋于平缓。CD4+T淋巴细胞检测在艾滋病抗病毒治疗中发挥着越来越重要的作用。所以对符合治疗条件的患者应及早进行规范抗病毒治疗,要抓住有利时机,尽可能早治疗,促进和加快免疫重建,减轻症状,延长生命。 何有云 路国强 黄兆惠 玉娥涛 朱旭艳 张丽关键词:获得性免疫缺陷综合征 淋巴细胞亚群 HAART治疗 免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用 被引量:5 2012年 目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抗原表型特征,并评价Hp抗原表型分型对上消化道疾病的临床诊治意义。方法:以确诊感染Hp的162例胃肠疾病患者作为研究对象。用免疫印迹法检测Hp抗体谱,分析相应的Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶(Urease)、鞭毛蛋白(Flagellin)及可溶性Hp抗原(S-HP)表达情况。结果:在I型Hp现症感染患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的发生率明显高于Ⅱ型患者(P<0.05);I型在胃癌组中感染率高于慢性胃炎组(P<0.05)。结论:应用免疫印迹法可一次性检测Hp抗体谱,并进行Hp分型有利于临床对上消化道疾病病情的判断和治疗;免疫印迹法是一种特异、敏感、可靠的确诊Hp感染的方法,值得推广应用。 何有云 路国强 黄兆惠 秦颖 姚瑶 罗幔关键词:免疫印迹法 幽门螺杆菌 免疫分型 AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者CD4+、CD8+T淋巴细胞分析 目的:通过对AIDS患者并发隐球菌性脑膜炎后CD4+、CD8+计数和CD4+/CD8+比值的变化特点,来探讨二者之间的关系.方法:20例AIDS合并隐球菌脑膜炎的患者,采集静脉抗凝血,应用流式细胞计数仪进行-CD4+、C... 何有云 路国强 黄兆惠 玉娥涛 朱旭艳 张丽关键词:HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 隐球菌性脑膜炎 T淋巴细胞 文献传递 新鲜冰冻血浆滥用的原因探讨 被引量:3 2006年 路国强 何有云关键词:新鲜冰冻血浆 凝血因子 输血 11740例HIV抗体金标法初筛检测的结果分析 2009年 目的:探讨11740例样本H IV抗体金标法初筛检测结果的临床应用。方法:采用金标法即免疫胶体金(硒)技术(D IGFA)检测方法检测艾滋病病毒抗体(抗-H IV 1/2)。两种不同厂家生产的筛查试剂检测结果均成阳性或一阴一阳反应的,则送西双版纳州CDC中心确证实验室进行确认试验。结果:11740例样本中,H IV抗体初筛可疑病例81例,占0.69%;其中确证阳性病例53例,阴性病例28例;阳性率0.45%(53/11740)。结论:金标法检测H IV抗体具有简便、快速、无需仪器、无交叉污染等特点,同时节省了检测时间,也符合H IV抗体初筛要求。可适用于临床紧急用血、急诊术前的筛查需求;又能有效防范经血传播疾病,促进医务人员加强自我保护,防止医源性感染的发生。 何有云 路国强 黄兆惠 玉娥涛关键词:人类免疫缺陷病毒 HIV抗体