何丽莉
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胆道闭锁Kasai术后超声随访的应用价值被引量:2
- 2016年
- 目的综合分析胆道闭锁Kasai术后的超声图像,明确超声检查对于临床随访的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2015年9月在本院进行随访的胆道闭锁患儿超声检查结果,对部分阳性图像及参数与天冬氨酸转移酶-血小板比值(APRI)进行比较,根据黄疸消退情况进行分组,分析各组间超声随访指标的差异。。结果不均质肝脏的APRI[0.36(0.21-0.65)]明显高于均质肝脏[0.11(0.06-0.14)]和欠均质肝脏[0.19(0.12-0.32)],P〈0.05;包膜欠光整和包膜高低不平患儿的APRI[分别为0.33(0.18-0.58)]和0.44(0.27-0.67)],明显高于包膜光滑者[0.19(0.10—0.31)],P〈0.05;肝脏半定量评分与APRI之间呈正相关,并且有统计学意义(p=0.42,P〈0.05)。肝内胆管囊性扩张患儿APRI[0.46(0.35-0.65)]高于阴性患儿[0.23(0.13—0.42)],两者差异有统计学意义(P〈0.05)。术后时间6-12个月及≥12个月组中,肝静脉衰减指数(HVDI)与APRI之间均具有明显的正相关性(p分别为0.65及0.49,P〈0.05)。脾肿大患儿APRI[0.33(0.19-0.57)]高于脾脏大小正常患者[0.14(0.09-0.21)],P〈0.05。黄疸消退C组的肝脏评分[5(4-7)]明显高于A组和B组(P〈0.05);B组和C组的脾肋下长度[34.9(20-45)mm,35(23-40)mm]均明显大于A组[18(0-30mm)],P〈0.05。C组中的脾肿大、腹水阳性、单相波比例均明显大于A组(P〈0.05),C组的三相波比例明显小于A组(P〈0.05)。结论将肝实质回声、肝表面包膜进行半定量评分可用于评估肝纤维化和手术预后;肝内胆管囊状扩张者肝纤维化程度会更为严重;对于术后6个月以上的患儿,肝静脉呈单相波或波形平坦的双相波对于提示肝硬化具有参考价值;脾肿大(特别是脾肋下长度≥20mm)和患儿的手术预后较差相关。
- 孙颖华郑珊钱蔷英何丽莉张广超
- 关键词:胆道闭锁肝硬化超声检查随访研究
- 超声在诊断小儿胃肠道梗阻性疾病中的应用及进展被引量:7
- 2011年
- 近年来由于超声诊断仪器的不断完善、超声诊断技术的不断进展,超声显像对胃肠道解剖层次的分辨率有了显著提高.目前超声检查已成为诊断小儿胃肠道梗阻性疾病的有效手段,尤其是对先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流、肠旋转不良、中肠扭转、肠系膜上动脉压迫综合征、肠重复畸形、肠套叠、胎粪性腹膜炎、胎粪性肠梗阻以及先天性巨结肠等疾病.该文综述了上述各类疾病的临床表现及超声显像特点.
- 何丽莉黄国英钱蔷英
- 关键词:超声胃肠道梗阻小儿
- 儿童膀胱输尿管反流行超声尿路造影病例系列报告被引量:3
- 2019年
- 目的探讨超声尿路造影(CeVUS)对诊断和随访膀胱输尿管反流(VUR)的价值。方法选择复旦大学附属儿科医院2018年9月27日至2019年5月10日收治的VUR高危患儿,利用六氟化硫微泡造影剂经膀胱内给药,进行CeVUS检查。总结CeVUS的检查结果,并结合临床特点进行分析。结果 50例患儿行CeVUS检查,男21例(42%,孤立肾2例),女29例(孤立肾1例),中位年龄25.0(2.3~99)月。①首次接受CeVUS检查者26例(50个PUUs),阳性15例(57.7%),其中低级别反流6例(40.0%),中、高级别反流9例(60.0%)。21/50个PUUs存在VUR,中、高级别反流14个(66.7%)。②24例(47个PUUs)既往行MCU,随访行CeVUS检查仍有24/47个(51.1%)PUUs存在反流。反流好转患儿CeVUS与MCU检查间隔时间明显长于随访恶化或相仿患儿的随访时间(19.1月vs 12.2月,P=0.02)。③在接受CeVUS的患儿中,14例已通过前期B超等检查发现存在除VUR以外的泌尿系发育畸形或有肾外表现。9例在完善CeVUS检查前已行MCU检查提示存在VUR。未发现造影剂相关的不良事件。结论 CeVUS可用于VUR的诊断和随访。
- 张致庆沈茜何丽莉何丽莉孙颖华
- 关键词:儿童膀胱输尿管反流
- 超声筛查婴儿发育性髋关节异常的临床价值被引量:16
- 2010年
- 目的探讨超声检查在婴儿发育性髋关节异常(DDH)早期诊断及早期干预治疗中的应用及对预后的价值。方法对6个月内临床提示有臀纹不对称或髋外展及其它具有DDH高危因素的患儿进行超声检查。采用Graf测量方法对2150例新生儿和婴儿(4300个髋关节)进行测量;采用Graf制定的诊断标准并结合近几年国内外的实际使用标准将受检髋关节分为六大类(正常髋关节,髋关节位于临界状态,髋关节发育欠佳,髋关节发育不良,髋关节半脱位,髋关节脱位);对超声检查非正常的患儿在经过相应的临床治疗后进行跟踪随访。结果4300个受检髋关节中正常髋关节约占85.53%,位于临界状态的髋关节约占3.05%,发育欠佳的髋关节约占6.93%,发育不良的髋关节约占3.10%,半脱位及脱位的髋关节约占1.39%。2150例受检者中阳性患儿共465例,其中112例接受了超声复查,105例患儿(93.75%)首次超声复查即提示病情明显好转,7例继续治疗;未接受超声复查的353例患儿中,绝大部分由于复查时年龄超过6个月而直接接受X线柃查,小部分失去随访。结论超声检查能对髋关节进行准确的定性和定量评估,可以在婴儿出生后6个月内进行,是婴儿发育性髋关节异常的有效筛查手段。
- 何丽莉钱蔷英孙颖华张广超阮双岁
- 关键词:超声检查DDH髋关节婴幼儿
- 超声诊断婴儿发育性髋关节异常的价值
- 目的:探讨超声检查在婴儿发育性髋关节异常(DDH)早期诊断中的应用及早期干预治疗对预后的价值。方法:对6个月内临床提示有臀纹不对称或分髋受限及其它具有DDH高危因素的患儿进行超声检查。采用Graf测量方法对2150例新生...
- 何丽莉钱蔷英孙颖华张广超
- 关键词:超声检查DDH髋关节婴幼儿
- 文献传递
- 超声筛查三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石112例被引量:1
- 2009年
- 目的通过超声筛查曾食用受三聚氰胺污染奶粉的婴幼儿泌尿系统,证实食用受三聚氰胺污染的食品可使人类特别是婴幼儿产生泌尿系结石。方法回顾性分析2008年9月至11月因食用受三聚氰胺污染奶粉在本院B超检查确诊为泌尿系结石的婴幼儿临床资料,分析其超声影像学特点。结果共筛查9224人次,确诊为婴幼儿泌尿系结石112例,占总筛查人数的1.21%;其中双肾结石21例,左肾结石46例,右肾结石44例;肾盂输尿管交界处7例,输尿管膀胱交界处5例;超声检查显示4mm左有结石中,31例呈彗星尾征,8mm以上结石中,2例后方声影不明显;随访确诊为结石的婴幼儿58例,发现11例为5mm左右结石,1例输尿管结石,1例8mm以上结石消失,5例结石变小或数量减少,4例结石发生位移。结论食用受三聚氰胺污染的食品可使人类特别是婴幼儿发生泌尿系结石;此类结石质地疏松,以小结石和泥沙样结石为主,累及范围较广。
- 程献影钱蔷英孙颖华何丽莉张广超阮双岁
- 关键词:超声检查食品污染尿路结石