任宪凤
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省科技攻关计划黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚对肺癌患者外周血T淋巴细胞活化的影响
- 目的:了解异丙酚麻醉时肺癌患者外周血T淋巴细胞及其亚群中CD28表达密度及细胞因子IL-12、IL-4水平的变化及相关关系.方法:30例肺叶切除手术病人随机分为两组,异丙酚(IV)组和异氟醚(IH)组,于麻醉诱导前、诱导...
- 任宪凤
- 关键词：二异丙酚异氟醚T淋巴细胞CD28
- 文献传递
- 静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于患儿术前用药效果的比较被引量：12
- 2012年
- 目的比较静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于患儿术前用药的效果。方法择期行普通外科或泌尿外科手术的患儿92例，年龄1．6岁，其中1～3岁及4～6岁儿童各46例，ASA分级I或Ⅱ级，按年龄段分层后随机分为2组（n=46）：咪达唑仑组（M组）和右美托咪啶组（D组）。于麻醉诱导前约20min由家长陪同进入麻醉准备室，分别于10min内静脉输注咪达唑仑0．1mg／kg或右美托咪啶1μg／kg。采用异丙酚-罗库溴铵．瑞芬太尼行麻醉诱导，七氟醚-瑞芬太尼-罗库溴铵维持麻醉。于用药前（T1）、与家长分离（T2）和进入手术室（T3）时记录改良耶鲁术前焦虑评分（mYPAS）、镇静评分、HR、MAP、RR、SpO2。于T2-3时记录患儿进入睡眠状态（镇静评分4分）的发生情况。记录七氟醚呼气末浓度（CetSev）、瑞芬太尼输注速率、拔除喉罩时间、意识恢复时间 、麻醉恢复室观察时间、苏醒期谵妄发生率、补救镇痛药使用率及不良反应的发生情况。结果与T1时比较，两组T2-3时mYPAS评分降低、镇静评分升高，D组T2时HR及T2-3时MAP降低，M组L时HR升高（P〈0．05）；与M组比较，D组T2-3时镇静评分和睡眠发生率升高，T2时HR降低（P〈0．05），mYPAS评分、RR、MAP、SpO2、CetSev、瑞芬太尼输注速率、拔除喉罩时间、意识恢复时间、麻醉恢复室观察时间、苏醒期谵妄发生率、补救镇痛药使用率、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉输注右美托咪啶用于患儿术前用药的镇静效果优于咪达唑仑，但对血流动力学的影响强于咪达唑仑，需注意血流动力学的变化。
- 潘守东马旭波陈刚张弦冯敏纪莹童陈增芳于沛洁任宪凤
- 关键词：右美托咪啶咪达唑仑术前用药法
- 预防性给于恩丹西酮可以降低蛛网膜下腔注入阿片药所致瘙痒的发生
- 2003年
- 目的:观察预防性静脉给与恩丹西酮对蛛网膜下腔芬太尼和吗啡所致瘙痒的作用。方法:随机选择ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行下肢和下腹部手术的病人240例,按双盲原则分为OBM、OBF、BM和BF4组,所有病人均采用蛛网膜下腔重比重液布比卡因麻醉,在蛛网膜下腔注入布比卡因和吗啡或芬太尼前,随机静脉给与恩丹西酮8mg或生理盐水。蛛网膜下腔注药后分别于15min、30min、45min、60min及1h、2h、3h、4h、5h和6h对病人进行瘙痒情况评估。采用x^2和q检验进行统计学分析。结果:生理盐水组(BM和BF)瘙痒发生率明显高于恩丹西酮组(OBM和OBF)(P<0.05和P=0.001)。四组病人瘙痒发生时间和持续时间相似(P>0.05)。结论:预防性给与恩丹西酮可以降低吗啡、芬太尼和布比卡因蛛网膜下腔注射引起的瘙痒的发生,对芬太尼组效果更为显著。
- 王秀环许睿屏任宪凤
- 关键词：恩丹西酮蛛网膜下腔阿片类药物瘙痒
- 经鼻和/或静脉给予舒芬太尼用于宫腔镜手术病人的清醒镇痛
- 2012年
- 目的：比较经鼻和/或静脉给予舒芬太尼用于宫腔镜手术病人清醒镇痛的效果。方法：择期拟行宫腔镜手术的病人60例,ASA I或II级,年龄（28~48）岁,随机分为3组（n=20）：Ⅰ组缓慢静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,II组缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,同时鼻腔滴入舒芬太尼0.26μg/kg,Ⅲ组鼻腔滴入舒芬太尼0.39μg/kg（舒芬太尼鼻腔给药生物利用度可达78%）。术中根据情况酌情追加丙泊酚（0.5～1.0）mg/kg。记录静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,2min后（T0）、给予舒芬太尼后（2、4、6、8）min（T1-4）及手术开始时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸次数（RR）的数值;并分别记录镇痛评分（visual analogue scale,VAS）、体动反应,以及术中需要追加丙泊酚、术后发生不良反应的例数。结果：与To时相比,各组T14时MAP降低,I组在T12时HR,SpO2降低（P〈0.05或0.01）。与Ⅱ组相比,I组恶心呕吐,呼吸抑制例数增多;Ⅲ组发生体动反应的例数及需要追加丙泊酚的例数增多（P〈0.01）;VAS评分Ⅰ组降低,而Ⅲ组则增高（P〈0.05）。结论：舒芬太尼鼻腔给药复合少量静脉注射用于宫腔镜手术病人的清醒镇痛,对呼吸循环影响小,镇痛效果好,不良反应少。
- 董弘王继爱王荣任宪凤林长赋
- 关键词：舒芬太尼鼻内宫腔镜手术
- 丙泊酚对肺癌患者外周血IL-12、IFN-γ及IL-4的影响被引量：2
- 2006年
- 目的探讨丙泊酚对肺癌患者外周血细胞因子白细胞介素(IL)-12、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4的影响。方法30例行非小细胞型肺癌肺叶切除术患者随机分为丙泊酚(IV)组和异氟醚(IH)组,每组15例。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、切皮后1h(T2)、停药即刻(T3)、术后1h(T4)及术后24h(T5)采集肘静脉血,测定血清IL-12、IFN-γ、IL-4及皮质醇(Cor)浓度。结果与T0时比较,IV组T5时IL-12、IFN-γ/IL-4及T4、T5时IFN-γ明显增高(P<0.05或P<0.01);且T5时IL-12、IFN-γ/IL-4及T4、T5时IFN-γ均高于IH组(P<0.05)。两组IL-4均有增高趋势,但组内、组间差异无显著意义。与T4时相比,T5时IV组IFN-γ、IFN-γ/IL-4增高明显(P<0.05)。结论丙泊酚可以促进外周血IL-12、IFN-γ的分泌,升高IFN-γ/IL-4比值,诱导围术期Ⅰ型辅助性淋巴细胞(Th1)反应,有利于抗肿瘤、抗感染免疫。
- 任宪凤孟繁有林长赋李文志
- 关键词：丙泊酚白细胞介素-12Γ-干扰素白细胞介素-4
- 不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用
- 2007年
- 目的 探讨不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用。方法 30只健康家猫,体重2．1～3．9kg,随机分为5组,每组6只。以一棉签机械刺激咽背部引发呃逆反射,建立呃逆模型,于枕骨大孔和颈1（C1）间隙穿刺,并置管于颈4（C4）硬膜外腔水平。通过硬膜外导管分别注射0．5 ml/kg的生理盐水（C组）、0．5%利多卡因（L0．5组）、1%利多卡因（L1．0组）、1．5%利多卡因（L1．5组）和2%利多卡因（L2．0组）,并于给药前（T0）及给药后30min（T1）、60min（T2）、90min（T3）、120min （T4）、150min（T5）、180min（T6）和210min（T7）行咽背部机械刺激,记录食道压和环勺后肌（PCA）、腹外斜肌（ABD）及膈肌（DIA）的肌电图。计算刺激前后食道压负向波峰数值的平均值之差（DPes）。结果 T0时棉签刺激发生呃逆,DIA活动增强,PCA、ABD活动减弱;T1-7时,L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组机械刺激前后DIA、PCA、ABD活动无明显变化。与C组比较,L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组在T1～7时DPes减小（P＜0．05）;L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组间各时间点DPes差异无统计学意义（P＞0．05）;与T0比较,T1～7时L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组DPes减小（P＜0．05）。结论 0．5%～2%利多卡因颈段硬膜外阻滞可以有效阻断猫呃逆反射。
- 任宪凤郑方李文志牛骊李洪波王四清
- 关键词：利多卡因麻醉硬膜外呃逆
- 颈段硬膜外阻滞对呃逆的影响及其机制
- 目的:探讨颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的影响;并从氨基酸神经递质、第二信使cAMP及细胞核第三信使CREB、pCREB角度探索呃逆发生的病理生理机制以及神经阻滞对呃逆的影响机制。
方法:(实验一)不同浓度利多卡因...
- 任宪凤
- 关键词：麻醉呃逆利多卡因Γ-氨基丁酸硬膜外阻滞
- 文献传递
- 异丙酚或异氟烷复合麻醉对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响被引量：6
- 2006年
- 目的观察异丙酚或异氟烷复合麻醉对肺叶切除术肺癌病人细胞免疫功能的影响。方法择期行肺叶切除术肺癌病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄42～70岁,男女不限。随机分为2组(n= 15)：异丙酚(Ⅳ)组和异氟烷(IH)组,麻醉诱导后气管插管,Ⅳ组静脉输注异丙酚5～12 mg·kg^(-1)·h^(-1),IH组吸入异氟烷,呼气末浓度维持1．3～1．5 MAC,两组分别在血压、心率高于基础值20％以上时,追加0．05～0．1 mg芬太尼。于麻醉诱导前即刻(T_0)、麻醉诱导后10 min(T_1)、切皮后1h(T_2)、麻醉停药即刻(T_1)、术后1h(T_4)及24 h(T_5)采集静脉血,用流式细胞仪测定血浆CD4^+ CD28^+、CD8^+ CD28^+表达率,用ELISA法测血清IFN-γ、IL-12、IL-4浓度,用放射免疫法测定皮质醇浓度。结果与T_0比较,Ⅳ组T_4,时CD4^+ CD28^+、CD8^+ CD28^+升高,T_5时IL-12浓度升高,L_(4,5)时IFN-γ浓度升高,Ⅳ、IH组T(1-5)时皮质醇浓度均升高(P＜0．05或0．01),IH组的变化较Ⅳ组更明显；与T_4比较,Ⅳ组T_5时IFN-γ浓度升高(P＜0．05)。结论与异氟烷复合麻醉比较,异丙酚复合麻醉可增强肺叶切除术肺癌病人细胞免疫功能。
- 任宪凤林长赋孟繁有李文志丁文刚李璐璐
- 关键词：二异丙酚异氟烷
- 丙泊酚对肺癌根治术患者T淋巴细胞可诱导协同刺激分子的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉对肺癌根治术患者T淋巴细胞可诱导协同刺激分子(ICOS)的影响。方法择期行肺叶切除术肺癌患者20例,年龄40～70岁。随机均分为丙泊酚组(P组)和异氟醚组(I组)。于麻醉诱导前即刻(T0)、诱导后10 min(T1)、切皮后1 h(T2)、术后1h(T3)及24 h(T4)采集静脉血,用流式细胞仪测定血浆CD4+ICOS+和CD8+ICOS+表达率,用放射免疫法测定血清白细胞介素(IL)-6、IL-10的浓度。结果与T0时比较,P组T3时CD4+ICOS+、CD8+ICOS+、IL-6浓度升高,T2～T4时IL-10浓度均升高(P<0.05);与I组比较,P组在T4时CD4+ICOS+、CD8+ICOS+升高,T3时IL-10升高(P<0.05)。结论丙泊酚可以促进ICOS的表达,可以增强肺癌根治术患者的细胞免疫功能。
- 林长赋潘英丽丁锦屏李文志任宪凤
- 关键词：丙泊酚异氟醚肺癌细胞免疫协同刺激分子
- 异丙酚对肺癌病人外周血Th亚群分化的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨异丙酚麻醉对非小细胞型肺癌患者外周血T细胞Th亚群分化的影响。方法30例肺叶切除手术病人随机分为异丙酚组(P组)和异氟烷组(I组),于麻醉诱导前(T0)、诱导后10min(T1)、切皮后1h(T2)、麻醉停药即刻(T3)、术后1h(T4)、24h(T5)采血,测定CD4+CD28+表达率及血清IL-12、IFN-γ、IL-4及皮质醇浓度。结果与T0比较,P组T4、5时CD4+CD28+、IFN-γ明显增高(P<0.05或P<0.01),T5时IL-12、IFN-γ/IL-4增高明显(P<0.05),而且均高于I组(P<0.05)。两组IL-4均有增高趋势,但组间无明显差异。T1～5时,P、I组皮质醇浓度均增高(P<0.05或0.01),I高于P组(P<0.05)。结论异丙酚可增强外周血CD4+T细胞CD28的表达和IL-12、IFN-γ的分泌,增高IFN-γ/IL-4比值;促进Th1亚群的分化。
- 任宪凤孟繁有林长赋李文志李璐璐
- 关键词：二异丙酚T淋巴细胞TH1
