任宝志
- 作品数：26 被引量：140H指数：7
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- 贲门癌患者采用PET-CT定位三维适形放疗的疗效及预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的对比研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗贲门癌的疗效、副反应及失败原因。方法对46例贲门癌患者采用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组采用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40 Gy,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60～70 Gy。普通CT组采用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果PET/CT组的平均大体肿瘤靶区(GTV)和计划治疗靶区(PTV)体积、左肺、右肺、左肾与右肾V20、胃、心脏、食管与脊髓V40均比普通CT组小(均P<0.05);PET/CT组的局部控制率和1、2、3年生存率均比普通CT组高(均P<0.01);PET/CT组早期气管、食管、胃肠道、肺的1、2级不良反应均低于普通CT组(均P<0.05)。多因素分析表明,年轻、病变长度≤5 cm、病变T分期早是影响预后的主要因素(均P<0.01)。结论 PET/CT定位三维适形放疗贲门癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的早期放射不良反应,年轻、病变分期早的患者预后较好。
- 任宝志周玉霞钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：贲门癌正电子断层显像三维适形放射治疗
- Ⅲ期肺鳞癌后加速超分割三维适形放疗协同化疗的远期疗效和预后分析被引量：7
- 2008年
- Ⅲ期非小细胞肺癌以综合治疗为主，2年生存率只有27．3％左右^[1]。而三维适形放疗（3DCRT）、后加速超分割放疗、每周小剂量紫杉醇同步放化疗可提高中晚期肺鳞癌的局部控制率和生存率^[2-4]。笔者进行了Ⅲ期肺鳞癌后加速超分割3DCRT协同化疗的临床I和Ⅱ期随机分组试验，现将远期疗效和预后分析结果报道如下。
- 任宝志李超谌海波陶星韩磊朱培军许昌韶
- 关键词：加速超分割放疗三维适形放疗预后分析远期疗效
- 18FDG PET/CT定位三维适形放疗结合介入治疗原发性肝癌的疗效和预后分析被引量：9
- 2011年
- 目的:研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗结合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效、不良反应及失败原因。方法:对64例原发性肝癌患者用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野放疗至总剂量50Gy-60Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量;两组放疗后均结合4-6周期TACE治疗。结果:PET/CT组共有18例显示GTV有改变,其中7例增大,6例缩小,5例GTV形状改变;放疗后全组AFP值显著下降;PET/CT组的中位复发时间11.3个月,普通CT组的中位复发时间10.2个月,两者差异有显著性统计学意义(P=0.001)。两组死于局部未控、复发或转移者比例占总死亡原因的76.7%;多因素分析表明T分期早和疗前GTV≤100cm3者预后好(P均<0.01)。结论:PET/CT定位三维适形放疗原发性肝癌可以优化放疗计划,结合介入治疗可以延长中位复发时间,分期早的病变预后好。
- 任宝志钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗栓塞
- ^(18)FDG PET/CT定位三维适形放疗食管癌的疗效和预后分析被引量：3
- 2010年
- 目的对比研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗食管癌的疗效、副反应及失败原因。方法对60例食管鳞癌患者用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40 Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60～70 Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果 PET/CT组的平均GTV体积、左肺照射体积、右肺照射体积、脊髓照射体积分别比普通CT组小(5.1±1.1)cm3、(27.7±24.6)cm3、(27.9±42.3)cm3、(0.4±0.4)cm3,两者差异均有显著性(P均<0.01);随访8～37个月,PET/CT组和普通CT组1,2,3年局部控制率分别为70.0%、56.7%、43.3%和66.7%、53.3%、36.7%,两者差异无显著性(χ2=0.65,P=0.421);PET/CT组的中位复发时间10.4个月,普通CT组的中位复发时间11.0个月,两者差异无显著性(t=0.41,P=0.682);PET/CT组和普通CT组1,2,3年生存率分别为76.7%、60.0%、46.7%和73.3%、56.7%、36.7%,两者差异无显著性(χ2=1.37,P=0.244);PET/CT组早期气管、食管、肺的Ⅰ、Ⅱ级副反应低于普通CT组(P均<0.05);晚期放射反应相近,两组差异无显著性。多因素分析表明,在年龄、性别、病变长度和部位等因素中,病变位于胸上段、髓质型和蕈伞型、病变长度≤5 cm、无淋巴结转移、T早分期病变预后较好(P均<0.01)。结论 PET/CT定位三维适形放疗食管癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的早期放射副反应,胸上段以及髓质型或蕈伞型的早期病变预后好。
- 任宝志钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗预后
- 临床Ⅱ期肺鳞癌的后程加速超分割三维适形放疗被引量：3
- 2005年
- 任宝志刘孝伟韩磊朱培军孔凡华山长平
- 关键词：后程加速超分割三维适形放疗
- 食管癌不同定位方式放疗协同化疗的疗效和预后分析被引量：7
- 2016年
- 目的:比较各期食管癌普通X线模拟定位、CT定位以及PET/CT定位三维适形放疗(3DCRT)协同化疗的疗效、毒副反应和预后。方法:回顾性分析10年间各期食管癌共546例,分别接受普通X线模拟定位(普放组)、CT定位(适形组)和PET/CT定位(PET/CT组)放疗;协同化疗以铂类为基础联合氟尿嘧啶类或紫杉醇类等化疗4~6个周期(21~28d为1个周期)。随访并比较各种治疗方法的疗效、毒副反应和预后。结果:PET/CT组的平均大体肿瘤体积(GTV)与计划靶区(PTV)体积均比普通CT组小[(2.8±1.4)cm^3、(9.2±2.7)cm^3]。适形组的咽和食管、肺和气管的1-2级早期放射反应均高于PET/CT组(P均<0.05)。PET/CT组的1、2、3年局部控制率和1、2、3、4、5生存率均高于普放组与适形组差异具有显著统计学意义(P均<0.01)。普放组死于原发灶未控、复发以及放射性肺炎的比例高(P均<0.05)。病变位于胸上段、髓质型和蕈伞型、病变长度≤5cm、无淋巴结转移、T早分期病变预后较好。结论:CT定位与PET/CT定位三维适形放疗可提高局部控制率、降低毒副反应,以PET/CT定位为最优。
- 任宝志周玉霞张红幸泽鲜陶星
- 关键词：食管肿瘤化学疗法三维适形放疗正电子发射型
- 中晚期前列腺癌PET/CT定位三维适形放疗的疗效和预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨中晚期前列腺癌经^(18)FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、副反应及失败原因。方法:对68例中晚期前列腺癌患者随机分为^(18)FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组)。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60Gy～70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量。结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40均小于普通CT组(P均<0.01);两组放疗后PSA均明显下降(P均<0.01);PET/CT组的中位复发时间12.1个月,普通CT组的中位复发时间9.2个月,两者差异有统计学意义(P<0.01);PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性副反应低于普通CT组(P均<0.05);疗前GTV≤50cm^3者预后好。结论:PET/CT定位三维适形放疗中晚期前列腺癌可以优化放疗计划,减少放射副反应,分期早的病变预后好。
- 任宝志周玉霞钟立松袁建军张仟仕陶星
- 关键词：正电子断层显像三维适形放射治疗
- 临床Ⅱa期食管癌的后程加速超分割三维适形放疗
- 2004年
- 目的 分析临床Ⅱa期食管癌常规放疗后进行后程加速超分割三维适形放疗的疗效、副反应及失败原因。方法 回顾分析经三维计划系统设野进行后程加速超分割适形放疗食管癌 76例 ,放疗方法均为前 2 / 3疗程常规设野放疗 ,每次2Gy ,共 4 0Gy左右 ;后 1/ 3疗程改为CT模拟定位 ,经三维计划系统设野进行后程加速超分割放疗 ,2次 /d ,每次 1 5Gy ,共 15～ 2 4Gy左右。全疗程 35～ 4 0d ,总剂量为 5 5～ 6 4Gy/ 30～ 36次。 结果 76例患者 1、3、5a生存率分别为 90 8%、6 8 4 %和4 8 7% ;1、3、5a局控率分别为 93 4 %、86 8%和 85 5 %。死亡 2 2例 ,其中死于未控和局部复发 6例 ,占 2 7 3% ;远处转移 12例 (含 4例伴有淋巴结转移 ) ,占 5 4 5 % ;淋巴结转移 7例 (含 4例伴有远处转移 ) ,占 31 8% ;食管大出血 1例 ,占 4 5 %。多因素分析显示 ,病变部位是独立的预后因素 ,颈段、胸上段明显优于胸中段。结论 常规放疗后经三维计划系统设野进行后程加速超分割放疗可作为颈段。
- 任宝志山长平朱培军韩磊
- 关键词：后程加速超分割食管癌三维适形放疗颈段常规放疗远处转移
- 局限期小细胞肺癌PET-CT定位适形放疗联合化疗的疗效分析
- 2014年
- 目的探讨局限期小细胞肺癌PET-CT定位适形放疗联合化疗的疗效。方法回顾性分析局限期小细胞肺癌58例,其中28例经PET-CT扫描(PET-CT组),30例采用普通CT定位(普通CT组),所有患者均用相同剂量适形放疗联合EP方案化疗,观察两组患者的疗效、不良反应及失败原因。结果 PET-CT组的平均GTV与PTV体积均小于普通CT组,PET-CT组的左肺与右肺V20、心脏、食管与脊髓V40均小于普通CT组(P<0.05)。两组近期总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。PET-CT组中,1、2级肺和气管的早期与晚期放射损伤发生率低于普通CT组(P均<0.05)。PET-CT组的1、2、3年局部控制率和生存率均高于普通CT组(P<0.01)。PET-CT组纵膈淋巴结复发率低于普通CT组,放化疗后手术切除残存病灶者预后好。治疗失败的主要原因为远处转移。结论PET-CT定位可以优化局限期小细胞肺癌的放疗设野计划,减少正常组织的照射体积与纵膈复发率,放化疗后手术切除残存病灶预后好,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志周玉霞幸泽鲜张红陶星
- 关键词：正电子发射型三维适形放疗
- PET/CT定位后加速超分割适形放疗治疗Ⅲ期肺鳞癌的临床疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的:观察Ⅲ期肺鳞癌患者经PET/CT定位进行后加速超分割三维适形放射治疗的临床疗效。方法:对56例Ⅲ期肺鳞癌(Ⅲa期～Ⅲb期),用信封法随机分为PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组);PET/CT组经18FDG PET/CT扫描后将数据输入治疗计划系统,将PET和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后前2/3疗程行常规分割三维适形放疗40Gy左右,后1/3疗程缩野针对残存肿瘤病灶行后加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,共21Gy～30Gy,总剂量为61Gy～70Gy;普通CT组经CT定位后同样分割方式三维适形放疗至相同剂量;所有病例均用TP方案辅助化疗4周期～6周期。结果:PET/CT组中11例靶区有改变(8例照射野较CT片小、3例照射野较CT片大)。所有患者均随访8个月～39个月;PET/CT组与普通CT组的完全缓解(CR)率和部分缓解(PR)率分别为14.3%、64.3%和17.9%、53.6%;总有效率(CR+PR)分别为78.6%、71.4%,差异无统计学意义(x^2=0.67,P=0.715);PET/CT组1、2级肺和气管的晚期放射损伤发生率低于普通CT组,差异有统计学意义(P=0.029);PET/CT组与普通CT组的1、2、3年局部控制率分别为85.7%、64.2%、53.6%和71.4%、60.7%、42.9%;PET/CT组的局部控制率高于普通CT组,但无统计学意义(x^2=1.30,P=0.254);PET/CT组与普通CT组的1、2、3年生存率分别为71.4%、35.7%、21.4%和53.6%、28.6%、14.3%,差异无统计学意义(x^2=1.38,P=0.240);PET/CT组肺门和纵膈淋巴结复发率低于普通CT组(P均<0.05);治疗失败的主要原因为远处转移。结论:PET/CT定位可以优化Ⅲ期肺鳞癌的放疗设野计划,降低1、2级肺和气管的晚期放射损伤发生率,减少肺门和纵膈复发率,但远期生存率无提高,远处转移为主要失败原因。
- 任宝志钟立松张仟仕袁建军陶星
- 关键词：正电子发射型
